三维超声STIC技术辅助诊断胎儿心脏畸形的研究

目的对照引产后病理检查结果比较二维超声与三维超声时间-空间相关成像技术(spatio-temporalimage correlation,STIC)判断胎儿心脏结构异常细节的准确性,探讨STIC技术对胎儿心脏畸形的产前诊断价值。方法 2006年1月～2008年10月在中山大学附属第一医院行胎儿心脏二维超声检查、可疑胎儿心脏畸形、并存储完整心脏三维超声STIC容积数据、有胎儿心脏病理检查结果的病例24例;应用4DView软件多平面重建和断层显像模式分析心脏STIC容积数据;对照引产后病理检查结果,比较二维超声和STIC技术对各类心脏结构异常的细节诊断符合率。结果心脏病理解剖显示24例中有92个心脏结构异常。二维超声和STIC技术对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为64.1%和97.8%;二维超声和STIC技术对房室连接异常、房室间隔异常的诊断符合率无明显差异(P0.05),而对静脉与心房连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断,STIC技术则优于二维超声(P0.05)。结论 STIC技术对胎儿心脏畸形中静脉与心脏连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断较二维超声可提供更加丰富的诊断信息,为精确诊断胎儿复杂心脏畸形提供了一个新的方法。     

无痛胃镜治疗食管静脉曲张患者的护理

<正>近年来,内镜的诊断治疗迅速发展,内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)治疗术已在临床广泛应用,而密集套扎和/或黏膜层加固硬化疗法(以下简称手术)使曲张静脉能更快消除,复发率和再出血率低。但由于操作时间较长,且内镜反复多次     

阴道超声对少见部位异位妊娠的临床诊断价值

目的：探讨阴道超声检查对少见部位异位妊娠的临床诊断价值。方法对2000年1月～2006年11月经手术病理证实的102例少见部位异位妊娠声像图诊断及其手术病理结果进行回顾性分析。结果超声诊断宫角妊娠56例，手术病理证实为50例。3例为输卵管间质部妊娠，另3例2周后复查孕囊移行至宫腔内；超声诊断宫颈妊娠6例，手术病理证实有8例，漏诊2例：超声诊断残角子宫妊娠8例，手术病理诊断5例，误诊3例；超声诊断剖宫切口处妊娠18例，病理诊断16例，误诊2例；超声诊断宫外孕12例。病理诊断卵巢妊娠8例，阔韧带妊娠4例。结论阴道超声显像对、少见剖位异位妊娠中具有重要的临床诊断价值，与手术病理相比较有较高的符合率。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的中期临床观察

【目的】探讨子宫动脉栓塞对子宫腺肌病的中期临床疗效和并发症。【方法】对17例子宫腺肌病患者进行子宫动脉栓塞治疗，在栓塞前和栓塞后每次月经后，评估所有病人的痛经和月经量的变化，并且采用经阴道彩色能量多谱勒超声对子宫及病灶进行动态监测，监测时间定于栓塞前、栓塞后当天、栓塞后第5天和每次月经后。随访5～44个月(平均21个月)。【结果】栓塞前痛经和月经过多17例。痛经和月经过多缓解情况为：有效15／17(88％)，无效2／17(12％)。彩色多谱勒超声监测发现，栓塞前病灶血流信号丰富，栓塞后当天病灶和肌层血流信号消失，栓塞后第5天和其后每次月经后复查病灶和肌层血流信号恢复。超声检查发现子宫和病灶体积在栓塞后一月开始缩小，栓塞后3个月缩小明显，此后子宫和病灶的体积维持稳定，没有变化。栓塞后发热发生率13／17(76％)，阴道出血发生率为12／17(71％)。栓塞后怀孕并顺产2例。【结论】子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病是一种新颖、微创、安全、有效、并发症少和恢复快的治疗方法．中期疗效显著。彩色多谱勒能量超声可以有效地评价疗效和判断预后，以及有助于筛选适应症。     

视力检查中变距应用的探讨

目的 探讨视力检查中变距应用的方法改进,提高视力检查的准确性.方法 对玉林师范学院1 40名在校大学生,在视距为5米处不能辨认4.0视标的21 6只眼睛,在变距应用中进行了逐米前移检查法和直接2.5米检查法的比较分析.结果 逐米前移检查法的准确性优于直接2.5米检查法(t=4.37,p＜0.01).结论 在视力检查中,如果在5米处不能辨认4.0视标时,应逐米走近视力表进行检查,以能辨认4.0为准,用4.0减去该距离的校正数值后作为该受检者的实际视力,以提高视力检查的准确性.     

壮骨伸筋胶囊对去势大鼠骨密度及骨代谢的影响

目的:研究壮骨伸筋胶囊(Zhuanggu Shenjin capsules,ZSJ)对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度及骨代谢的影响,并探讨其相关的作用机制。方法:将72只SD大鼠按随机分为假手术组(12只)和造模组(60只),模型组采用摘除大鼠双侧卵巢,将去卵巢大鼠随机分为模型组、阳性药结合雌激素组、壮骨伸筋胶囊高、中、低剂量组(5.42,2.71,1.36 g·kg~(-1)),每组12只。连续ig 13周,每周连续ig 6 d,实验结束,取血和骨组织,测定骨密度及血清中血钙(Ca),碱性磷酸酶(ALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),雌二醇(E2),骨钙素(BGP),降钙素(CT)的变化;甲苯胺蓝染色观察骨组织病理学。结果:与假手术组比较,模型组大鼠骨密度,血清E2含量明显降低,大鼠血清ALP,TRAP,BGP含量明显升高(P0.05,P0.01),子宫系数明显降低(P0.01),骨组织病理学观察显示模型组骨小梁稀疏,骨小梁间有断裂并且分离,间隙增大,排列紊乱,骨板层结构疏松,骨质疏松特征明显;与模型组比较,壮骨伸筋胶囊高、中剂量组能够显著增加模型大鼠的骨密度(P0.01),增加模型鼠血清E2含量(P0.05),降低模型大鼠血清ALP,TRAP,BGP含量(P0.05),但是对血钙和CT作用却不明显,骨组织病理学观察显示骨组织结构趋于完整。结论:壮骨伸筋胶囊能提高去卵巢骨质疏松大鼠骨密度,提高雌激素水平,改善骨代谢水平,从而起到防治骨质疏松的作用。     

腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用优质护理的效果分析

目的探讨优质护理在腹腔镜下疝囊高位结扎术中的应用效果。 方法选取2017年4月至2018年9月,解放军总医院第六医学中心收治的腹股沟疝患儿102例,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组51例。2组患儿均行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组围手术期给予常规护理,观察组围手术期采用优质护理。比较2组手术相关临床参数、术后第2天腹胀程度、住院期间护理质量及术后并发症发生情况。 结果观察组术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及自主下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（t=6.738、6.060、2.874,P均<0.001）。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ²=4.747,P=0.029）。观察组腹胀评分明显低于对照组,差异有统计学意义（t=9.738,P<0.001）。观察组病房管理、病情观察、护理操作及并发症预防评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t=5.546、7.237、13.106、7.014,P均<0.001）。 结论腹腔镜下疝囊高位结扎术围手术期实施优质护理可有效提升住院期间护理质量,缓解患儿术后腹胀程度,降低术后并发症发生风险,利于患儿术后恢复。     

三维超声容积测量功能监测胎儿小脑发育

目的 应用三维超声技术监测胎儿小脑发育;探讨三维超声测量小脑体积的可行性,从而获取正常数据.方法 研究对象为571例正常胎儿,胎龄15～35周.随机选取30例行三维测量的组内及组间重复性检验.应用三维超声在体器官计算机辅助分析技术测量小脑体积,分析其与孕周、双顶径的关系.结果 三维超声测量小脑体积的重复性检验各组间差异无统计学意义(P＞0.05).胎儿小脑体积随孕周增加而逐渐增加(r2=0.916,P＜0.05),并与胎头双顶径增长一致(r2=0.877,P＜0.05).结论 三维超声容积测量功能检测胎儿小脑体积重复性好.小脑体积随孕周增加而逐渐增大.所获数据对判断异常具有重要参考意义.     

青年缺血性脑卒中的危险因素、TOAST病因分型及预后分析

[摘要] 目的 分析青年缺血性脑卒中的危.险因素、TOAST病因分型及预后。 方法 选择186例15～45岁青年脑卒中患者,对照组为同期186名年龄15～45岁门诊健康体检者,采用Logistic回归模型对卒中的危险因素进行分析。病例组按TOAST病因分型,临床追踪一年进行预后分析。结果 ①青年缺血性脑卒中的独立危险因素包括高脂血症、高血压病、吸烟。② TOAST分型中大动脉粥样硬化型14.5%、小动脉闭塞型22.6%、心源性脑栓塞型17.7%、未确定病因型18.9%、其他明确病因型26.3%。颅内动脉狭窄较颅外动脉狭窄多。③ 青年人缺血性脑卒中预后相对良好。但各TOAST分型有所不同,心源性脑栓塞型复发率、残疾率、病死率最高,小动脉闭塞型残疾率、病死率、复发率低。结论 青年缺血性脑卒中的危险因素及病因复杂多变,仍需进一步深入研究。 [关键词] 缺血性脑卒中 青年 危险因素 病因 预后     

福建省1995年性病疫情分析

福建省１９９５年性病疫情分析胡荔红徐红麟李丽娟福建省皮肤病性病防治院（昆明市３５０００９）福建省１９９５年性病疫情较１９９４年仍呈上升趋势，现将疫情分析报告如下：１资料来源本文资料来源于全省各市、县性病疫情报表。２结果２１流行情况全省１９９５年共报...