用ROC曲线比较TRFIA和RIA检测AFP在HCC诊断中的价值

分别用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)和RIA法检测血清AFP浓度,比较两种检测方法对原发性肝细胞癌(HCC)诊断的临床应用价值.选择门诊和住院期间得到确诊的原发性肝癌患者118例和肝良性病变患者123例,分别用TRFIA和RIA法检测受试者血清AFP浓度,并行工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析.以正常对照组95%区间为医学正常值范围,TRFIA法和RIA法诊断肝癌的临床界限值分别为7.2ng/mL和23.2ng/mL.TRFIA诊断肝癌的灵敏度为45.8%,特异性为92.4%,诊断准确率为75.9%.RIA法的灵敏度为40.7%,特异性为91.4%,诊断准确率为67.6%.两种检测方法ROC曲线下面积分别为0.759(TRFIA)和0.676(RIA).TRFIA和RIA法都可以满足临床AFP检测需要,但TRFIA法明显优于RIA法.     

衰减校正处理对提高99Tcm-MIBI心肌显像准确性的价值

目的　探讨衰减校正(AC)处理对提高99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌显像诊断冠心病和判断存活心肌准确性的作用。方法　16例正常对照者和25例经冠状动脉造影证实的冠心病患者进行了99Tcm-MIBI心肌断层显像,分别应用AC和非衰减校正(NC)处理,其中9例冠心病患者在显像后1周内接受了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗。将左心室分成9个心肌节段,心肌各节段相对放射性分布值以左室心肌最高计数的百分率表达。结果　在正常对照组中,NC显示的心肌各节段放射性分布呈显著的不均匀性,后基底部与前壁的左室峰计数百分率(LVP%)相差26.9%;而在AC图中,左心室心肌放射性分布的均匀性明显改善,后基底部与前壁的LVP%相差仅5.6%。在冠心病的定位诊断中,经AC处理后,99Tcm-MIBI心肌显像对左前降支(LAD)和左回旋支(LX)检测的灵敏度可由常规NC显像的77%和58%分别提高到91%和89%(P<0.05),右冠状动脉(RCA)定位的特异性由NC的67%提高到88%(P<0.05)。在缺血区存活心肌判断中,当心肌节段的99Tcm-MIBI相对分布值小于30%,AC与NC结果相似;节段放射性分布值在30%～75%范围内,以PTCA术后心室壁活动改善为标准,AC对存活心肌检测的准确性明显高于NC,AC改善存活心肌判断的部位主要是下壁、后基底部和间隔部。结论　99Tcm-MIBI心肌显像的AC处理能明显改善整个心肌显像的图像质量,并在提高冠心病早期诊断与存活心肌判断中有独特价值。     

农村留守儿童希望感特点及其与心理行为问题的关系

目的:探讨农村留守儿童希望感特点及其与心理行为问题的关系.方法:采用希望感问卷、长处与困难问卷对湖南省10个贫困县3、5、8、11年级留守儿童2110人和非留守儿童2026人进行问卷调查.结果:留守儿童的希望感得分显著低于非留守儿童,进一步分析发现母亲外出打工留守儿童希望感显著低于父亲外出打工的留守儿童,而困难总分显著高于父亲和双亲外出打工的留守儿童;父亲外出打工,母亲外出打工和双亲外出打工留守儿童的希望感对亲社会行为均具有显著的正向预测作用,对困难总分具有显著的负向预测作用.结论:希望是留守儿童预防心理行为问题的重要心理资源.     

脂联素与2型糖尿病的关系

测定2型糖尿病患者血清脂联素的水平,并分析它与血糖、胰岛素、血脂的相关性,从而探讨2型糖尿病患者循环血中脂联素的作用.对照组32例;2型糖尿病患者105例,其中糖尿病非肥胖组53例(BMI＜25kg/m2);肥胖组52例(BMI≥25kg/m2).用RIA检测空腹血清脂联素和胰岛素,血糖和血脂.结果表明对照组脂联素水平为9.46±0.89mg/L,非肥胖组为5.83±1.06mg/L,肥胖组为3.17±0.56mg/L,糖尿病患者脂联素明显低于对照组(P＜0.05),以肥胖组低下更甚.血清脂联素与血糖、甘油三脂呈负相关,r值分别为-0.59,-0.76.脂联素可能参与了2型糖尿病的发病.脂联素测定可作为早期诊断、预防和治疗2型糖尿病的一种有效手段.     

健康成人餐后胃内食物分布和排空的研究──应用双核素标记试餐及SPECT技术

应用双核素标记试餐和ＳＰＥＣＴ检测１２例健康志愿者液体、固体食物排空及排空过程中胃内食物分布情况。摄食后液体很快在胃内分布，液体的近端胃排空及远端胃内容量与排空时间均有相关性，排空曲线呈指数相，无延迟时间存在；而固体的胃排空有个体差异，摄食后常在近－远端胃之间形成一局部收缩带，影响固体的分布。与液体排空相似，固体的近端胃排空及远端胃内容量与排空时间亦有相关性，排空曲线呈双相性，即先缓慢后快速排空，存在延迟时间。液、固体半排空时间之间无相关性。     

大学生主观幸福感与自我概念的关系

目的探讨大学生主观幸福感与自我概念的关系。方法采用主观幸福感问卷和自我概念问卷时604名大学生进行调查。结果①高低自我概念组大学生主观幸福感的差异具有统计学显著性；②自我概念自我批评与生活满意度和积极情感呈显著负相关，与消极情感呈显著正相关；自我概念其它各因子与生活满意度和积极情感均呈显著正相关，与消极情感呈显著负相关。个体的自我概念能够在一定程度上预测其幸福水平。结论大学生的自我概念与主观幸福感密切相关。     

前列腺特异抗原和酸性磷酸酶测定用于鉴别前列腺癌？…

本文报告了１８０名正常人，１１８例前腺癌和９５３例前列腺肥大病人的ＰＳＡ和ＰＡＰ测定结果。正常人、前列腺肥大和前列腺病人血清ＰＳＡ水平的中位数依次为１．３、３．０和１５２μｇ／ｌ、血清ＰＡＰ的中位数为０．６、１．２和１３．５μｇ／ｌ。如分别以４．２μｇ／ｌ和２．８μｇ／ｌ为正常上限，则前列腺肥大的阳性检出率为３８．９％和１８．７％。推荐血清ＡＰＳ以２０μｇ／ｌ、ＰＡＰ和１０μｇ／ｌ为鉴别前列腺癌和     

前列腺特异抗原和酸性磷酸酶测定用于鉴别前列腺癌和前列腺肥大

本文报告了１８０名正常人，１１８例前列腺癌和９５３例前列腺肥大病人的ＰＳＡ和ＰＡＰ测定结果。正常人、前列腺肥大和前列腺癌病人血清ＰＳＡ水平的中位数依次为１．３、３．０和１５２μｇ／ｌ、血清ＰＡＰ的中位数为０．６、１．２和１３．５μｇ／ｌ。如分别以４．２μｇ／ｌ和２．８μｇ／ｌ为正常上限，则前列腺肥大的阳性检出率为３８．９％和１８．７％。推荐血清ＰＳＡ以２０μｇ／ｌ、ＰＡＰ以１０μｇ／ｌ为鉴别前列腺癌和前列腺肥大的有效水平，此时ＰＣａ的阳性检出率分别为９７．２％和５９．２％，但ＢＰＨ的交叉率下降到５．４％和３．１％。     

AFP时间分辨荧光免疫分析试剂盒的研制及其临床应用

目的:研制AFP时间分辨荧光免疫分析(TrFIA)试剂盒。方法:采用双抗体夹心法建立AFP-Tr-FIA试剂盒,对反应条件进行优化,并对试剂盒的各项指标进行评价。结果:抗体包被浓度确定为5μg/m l,铕标抗体最佳稀释比为1 50。试剂盒的线性范围为1ng/m l~1210ng/m l,灵敏度为0.41ng/m l,准确度高,批内和批间变异系数分别5.1%~8.8%,6.7%~11.9%。与CA199、CA125、CEA和白蛋白无交叉反应。破坏试验表明试剂在37℃可稳定7d。收集50例肝癌患者和370例健康人血清,用本试剂盒测得肝癌患者血清AFP浓度(557.3ng/m l±322.1ng/m l)显著高于健康人(6.5ng/m l±5.4ng/m l)(P<0.001)。370例正常人血清标本测试该试剂盒的正常参考范围为(0~12.0)ng/m l。本试剂盒检测结果与商用W allac AFP试剂盒检测结果相关系数为0.9988。结论:试剂盒各项指标达到规定的要求,可用于临床血清AFP检测。     

探究综合护理应用于乙肝肝硬化合并有糖尿病患者的效果

目的 探索研究综合护理应用于乙肝肝硬化合并有糖尿病患者的效果.方法 对我院2014年5月至2016年5月收治的40例乙肝肝硬化合并糖尿病患者进行临床对比分析研究.将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者进行综合护理,对照组患者进行常规护理,两组患者治疗结束后对比患者肝功、血糖情况,以及患者对护理工作满意程度.结果 两组患者治疗结束后,观察组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、球蛋白等数值平均水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意率为95.0％,对照组护理工作满意率为80.0％(P<0.05).结论 对肝硬化合并糖尿病患者进行综合护理,能够一定程度上提高患者治疗效果,改善患者肝脏功能,稳定患者血糖水平,值得在临床中推广使用.