血红蛋白清道夫受体在冠心病患者中的表达及其与冠状动脉病变的关系

目的 观察血红蛋白清道夫受体(CD163)在冠心病患者中的表达及其与冠状动脉病变的关系,并探讨CD163与炎症和脂质过氧化反应的关系.方法 按美国心脏病学会/美国心脏协会冠心病处理指南的诊断标准并经冠状动脉造影确诊的84例冠心病患者纳入该研究,分为3组:急性心肌梗死(AMI)组30例,不稳定性心绞痛(UA)组30例,稳定性心绞痛(SA)组24例;并选择冠状动脉造影正常的20例非冠心病患者作为对照组.用流式细胞术检测4组患者全血单核细胞表面CD163表达水平,以平均荧光强度mfi为单位,并行冠状动脉造影,按照Jenkins评分系统进行评分.比较各组CD163的表达情况,并对CD163与冠状动脉造影评分、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行Spearman直线相关分析.结果 4组患者外周血单核细胞表面CD163表达水平差异有统计学意义(P<0.01).AMI组CD163表达水平[(84.4±6.9)mi]明显高于UA组[(64.1 ±5.5)mil,P<0.01]、SA组[(46.7±6.5)mfi,P<0.01]和对照组[(22.0±6.1)mfi,P<0.01],UA组CD163表达水平明显高于SA和对照组(P<0.01),SA组CD163表达水平明显高于对照组(P<0.01).冠心病患者外周血单核细胞表面CD163表达水平与Jenkins评分(r=0.9107,P<0.01)、CRP(r=0.766,P<0.01)和LDL-C水平(r=0.749,P<0.01)呈正相关.结论 随着冠心病病情加重,CD163表达水平升高,CD163表达水平可反映冠状动脉病变严重程度,CD163与炎症和脂质过氧化反应有关.     

甘油三酯和冠心病发病间关系的临床分析

目的　探讨高甘油三酯血症 (TG)和冠心病 (CHD )发病的关系。方法　分析 15 3例选择性冠状动脉造影确诊的CHD患者 (CHD组 )及 116例冠脉造影阴性者 (对照组 )的TG水平与CHD之间的关系。结果　CHD组患者的TG明显高于对照组 ( 2 .86± 0 .87vs 1.3 6± 0 .71,P <0 .0 1)。经多元逐步回归分析显示TG与CHD间存在有意义的回归关系 ( β值 0 .2 5 ,P =0 .0 0 0 1,复相关系数为 0 .45 )。 结论　高TG是CHD的一个独立危险因素 ,TG值对CHD发病有较重要的作用     

福辛普利对高血压患者降压疗效及对血浆内皮素的影响

目的 :观察福辛普利 (Fusinpril)对高血压 (EH )患者的降压作用及对高血压患者血浆内皮素 (ET)的影响。方法 :测定 5 2例EH患者口服福辛普利前后和 3 0例健康者的血浆ET含量 ,动态观察福辛普利对EH组治疗前后血压变化。结果 :EH组血浆ET水平明显高于对照组 (P <0 0 1)。在高血压组中 ,ET随着血压水平程度的增高 ,而增高 ,轻、中、重组间比较有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :福辛普利在EH患者产生降压作用的同时降低血浆ET水平。     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白检测及临床意义

目的 :探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白 (CRP)检测价值。方法 :采用速率比浊法检测患者血清CRP ,采用干化学反应法检测患者血清CK和CKMB。结果 :与正常对照组比较 ,不稳定性心绞痛 (UAG)组CRP明显增高 ,而CKMB不增高 ;急性心肌梗塞 (AMI)组CRP和CK、CKMB均明显增高。结论 :CRP是判断急性冠脉综合征预后的有效指标 ,判断不稳定性心绞痛患者病变严重程度 ,CRP较CKMB更为敏感     

血红蛋白清道夫受体在急性冠脉综合征中的意义

目的 探讨外用血单核细胞表面血红蛋白清道夫受体(CD163)的表达水平在急性冠脉综合征(ACS)中的意义,结合冠状动脉造影,分析CD163表达水平与冠脉病变程度的关系.并探讨CD163与炎症和脂质过氧化反应的关系.方法 按WHO冠心痛诊断标准,选择该科84例冠心病(CHD)患者和20例非冠心病(NCHD)作为研究对象.84例CHD分为3组:急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定心绞痛(UA)30例,稳定性心绞病(SA)24例.4组患者均在入院当天采用流式细胞仪检测全血单核细胞表面CD163表达水平,以平均荧光强度mfi为单位.4组患者均行冠状动脉造影并按照Jenkins评分系统进行评分.同时测定C反应蛋白(CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并与CD163进行相关性分析.结果 4组患者外周血单核细胞表面CD163的表达水平有明显差异(P<0.001).其中AMI组CD163的表达水平(85.38±6.89)mfi明显高于UA组[(65.18±5.52)mfi,P<0.0011、SA组[(45.26±4.73)mfi,P<0.001]和NCHD组[(20.95±3.42)mfi,P<0.001].UA组CD163的表达水平明显高于SA组和NCHD组(P<0.001).SA组CD163的表达水平明显高于NCHD组(P<0.001).CIAD患者外周血单核细胞表面CD163的表达水平与冠状动脉造影的Jenkins评分具有明显的正相关关系(r=0.9107,P<0.001).CHD患者外周血单核细胞表面CD163的表达水平亦与CKP呈正相关(r=0.766,P<0.001),与LDL-C呈正相关关系(r=0.749,P<0.001).结论 不同类型冠心病患者的外周血单核细胞表面CD163的表达水平不同,ACS患者的CD163的表达水平明显高于UA和NCHD组.随着冠心病病情加重,CD163的表达水平逐渐升高,可作为指示冠心病临床类型、评估冠心病危险性的有用指标.外周血单核细胞表面CD163的表达水平越高,冠状动脉狭窄病变越严重.CD163与炎症和脂质过氧化反应有关.     

小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭短期临床观察

目的观察小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床耐受性和安全性.方法28例重度CHF患者在标准治疗基础上(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和洋地黄类制剂等)加用卡维地洛,起始剂量3125mg,2/d,2周后增至625mg,2/d,维持3个月,治疗前后分别对患者心功能(NYHA分级法)、血压、心率、及生化指标进行检测,以评价小剂量卡维地洛治疗重度CHF的耐受性、安全性及疗效.结果应用小剂量卡维地洛治疗3个月后患者心功能较治疗前改善,12例心功能由Ⅲ、Ⅳ级改善为Ⅱ级,心率、左心室舒张末期压下降,不良反应少,对肝肾功能、血糖、血脂、血常规均无影响,耐受性好.结论小剂量卡维地洛治疗重症CHF短期疗效、耐受性及安全性良好.     

射频导管消融治疗局灶性房性心动过速--心房单极标测的价值

目的评价局灶性房性心动过速(简称房速)的射频导管消融治疗效果及心房单极标测的价值.     

人参皂苷Rb1抗小鼠脑自然衰老及其对mTOR/p70S6K通路的影响

【目的】观察人参皂苷Rb1对小鼠脑组织自然衰老的作用,并探讨mTOR/p70S6K通路在其中的作用。【方法】27只C57/B6雌性小鼠购于中山大学实验动物中心,其中7只3月龄C57/B6雌性小鼠为青年组,20只22月龄C57/B6雌性小鼠为老年组,青年组小鼠予生理盐水(PBS)腹腔注射,老年组小鼠分别予PBS(对照)、低剂量Rb1(10 mg·kg-1·d-1)、高剂量Rb1(20 mg·kg-1·d-1)腹腔注射。6周后处死小鼠,取脑组织匀浆,检测丙二醛(MDA)含量、单胺氧化酶(MAO)活性,western blot技术检测血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、p-m TOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K蛋白表达情况。【结果】与青年小鼠比较,老年对照组小鼠脑组织中的MDA含量增多,MAO活性增加,PAI-1蛋白表达增多,m TOR蛋白、p70S6K蛋白磷酸化水平增加。与老年对照组比较,注射Rb1的两组小鼠脑组织MAO活性,m TOR蛋白、p70S6K蛋白磷酸化水平均降低;此外,高剂量Rb1组MDA含量、PAI-1蛋白的表达降低。【结论】高剂量(20 mg·kg-1·d-1)人参皂苷Rb1可以减轻小鼠脑自然衰老;人参皂苷Rb1的这一抗衰老作用可能与m TOR/p70S6K通路密切相关。     

高血压和高血压合并糖尿病患者血浆可溶性VEGFR2与SOD水平的变化

目的:探讨高血压和高血压合并糖尿病患者血浆可溶性血管内皮生长因子受体2(s VEGFR2)与超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化。方法:本横断面研究共纳入88人,分为对照组(n=26)、高血压组(n=31)和高血压合并糖尿病组(n=31)。参与者的血压均由水银式血压计测定。人群血浆的s VEGFR2和SOD水平应用酶联免疫吸附法测定,同时检测血糖、糖化血红蛋白A1c(GHb A1c)和血脂的变化情况。结果:单纯高血压组血清总胆固醇(TC)和体重指数(BMI)显著高于对照组(P0.05),而高血压合并糖尿病组血清TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、BMI和腰围(WC)均显著高于对照组(P0.05)。单纯高血压组和高血压合并糖尿病组血浆s VEGFR2和SOD蛋白表达水平均低于对照组(P0.05),而高血压合并糖尿病组与单纯高血压组比较血浆s VEGFR2和SOD蛋白表达水平更低(P0.05)。对整个研究人群进行相关性分析发现,s VEGFR2与SOD之间呈显著正相关(P0.05)。结论:单纯高血压和高血压合并糖尿病患者血浆s VEGFR2水平均降低,而且高血压合并糖尿病患者血浆s VEGFR2水平降低更明显,SOD水平下降可能与s VEGFR2水平下降有关。     

疏血通对急性心肌梗死患者尿激酶及其受体的影响

目的 观察疏血通对急性心肌梗死患者血浆尿激酶(u-PA)浓度及全血中性粒细胞表面尿激酶受体(u-PAR)表达率的影响.方法 选取2007年6月-2008年6月在我院确诊的急性心肌梗死患者84例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通,将疏血通4 mL加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,疗程为2周.检测两组患者的血浆尿激酶浓度及全血中性粒细胞表面尿激酶受体表达率.结果 治疗组治疗后血浆尿激酶浓度及中性粒细胞表面尿激酶受体表达水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通能够降低血浆尿激酶浓度及下调中性粒细胞表面尿激酶受体的表达,改善患者预后.