社会心理流行病学——流行病研究的新领域

医学模式的转变促使流行病学家对社会和心理因素与人群健康或疾病的关系发生浓厚兴趣。一门新兴的流行病学分支———社会心理流行病学(ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ)逐渐形成。一、社会心理流行病学研究的现状1.定义的发展 :从 1971年ｌｅＲｉｃｈｅ ,Ｍｉｌｎｅｒ[1] 提出社会心理流行病学概念至今 ,30多年来 ,研究者们对社会心理流行病学研究的目标与方法逐步形成共识 ,正如美国流行病学家Ｋａｓｌ[2 ] 的解释 :社会心理流行病学主要是采用流行病学手段研究人群健康状态和社会心理因素关系的一门流行病学分支。人群…     

碘缺乏地区儿童智力水平的现状调查

应用希内学习能力测试法(简称H-NTLA)对碘缺乏地区189名9～13岁儿童做调查研究,其中男93人,女96人。调查发现智商低于70者57人(30％),其比例明显高于正常人群。相关分析表明,缺碘地区儿童男孩智商高于女孩,父母亲文化程度、职业与儿童智商有关,儿童的智商与学习成绩(包括语文和数学)呈正相关。分析结果还间接说明,希内学习能力测试法是一种能够准确反映儿童智力或学习能力的智力测试法。     

山西省艾滋病流行现状分析

目的 分析山西省艾滋病流行现状,为进一步制定艾滋病防治策略提供参考依据.方法 对2009年山西省艾滋病疫情监测到的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人资料进行分析.结果 HIV感染者男女比例2.8∶1,以太原市最多,年龄分布以20～29岁组所占比例最大,以注射毒品和异性性传播为主;AIDS病人男女比例1.5∶1,以运城市最多,年龄以30～ 39岁居多,以异性性传播为主;HIV/AIDS发现途径中,自愿咨询检测仅占16.78％.结论 山西省艾滋病防治形势依然严峻,传播途径以性传播为主,自愿咨询检测点利用率不高.相关部门应加大对各地区(尤其是太原、运城)的监测力度,加强自愿咨询检测的宣传.     

太原市城区老年人认知功能及影响因素调查

目的通过对社区老年人认知功能的横断面调查,探讨老年人认知功能随年龄增加改变的规律。方法以山西省太原市5个社区的1 065名60岁以上非痴呆老年人作为研究对象,进行认知功能测查及一般情况调查。结果算术、数字广度、填图、木块图几项测验得分在年龄组间差异均有统计学意义(F值分别为8.31,4.97,3.52,4.50;P均<0.05)。在不同受教育程度者间差异也有统计学意义(F值分别为29.19,36.94,19.39,18.25,P均<0.05)。性别对除数字广度测验(F=1.774,P>0.05)以外的其他3项测验得分影响差异有统计学意义(F值依次为36.58,15.39,5.54;P均<0.05)。受教育程度与年龄有交互作用。结论年龄是认知功能下降的危险因素,特别是75岁以后各项认知功能都处在低于65岁之前的水平。受教育水平对认知功能下降的保护作用有限,75岁以后受教育水平高者认知功能的优势减弱。     

关于变量相关的一个注记

流行病学的病因学因果推论指出,事件相关并不一定意味着事件间有因果关系存在。抛开由于机遇造成的变量间的伪相关不论,若两变量间相关,可能是两变量共同受到未知的另外一个或多个变量的影响。这一点已成为研究者的常识。然而,还有一个特殊的问题,在一般的教科书中没有论及。即若两变量不相关,则该两变量还会不会有共同的原因存在?或者可以这样设问,若两变量受到共同的变量的影响,     

心理测验的编制与心理测量学分析

随着医学模式的转变,在流行病学研究中采用心理测验作为评价指标的研究与日俱增.仅就2003-2005年中华流行病学杂志发表的论文统计,涉及心理测验的研究论文共计105篇,平均每期2.92篇,而10年前同期（1993-1995年）相同性质研究论文仅3篇,平均每期0.17篇,增幅17倍.流行病学研究中采用的心理测验有多种,按其功能主要可概括为：能力测验（智力、认知功能、体力活动等）、人格测验（性格、气质、情绪、态度、信念、价值观等）和学绩测验（如健康知识等）.知识-信念-行为（KAP）、生存质量（QOL）、健康状态、心理压力、自杀意念、不良行为、感觉统合等均可看作是多种心理现象的综合评定.     

北京市0~6岁儿童智力低下的现患率调查

目的了解北京市0~6岁儿童视力、听力、肢体、智力、精神残疾的现患率及其分布特征，重点考察智力低下儿童(残疾)的现患及分布特点。方法2003 07—2004 11北京市残疾人联合会、北京市卫生局联合组织采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查，使用丹佛发育筛查测验及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断，采用SPSS100软件对数据进行统计分析。 结果北京市0~6岁儿童智力低下现患率为931‰，城市为760‰，农村1037‰，男童(1124‰)高于女童(725‰)(χ2=1242，P<001)，现患率有随年龄增长而增高的趋势(趋势χ2=2358，df=6,P<001)，智力低下严重程度构成分别为轻度6554%、中度2097%、重度599%、极重度749%。 结论北京市儿童智力低下的防治应以轻度类型为主，重点在农村地区；北京市需结合世界发达国家的经验，建立自己的智力低下监测、防治体系。     

老年人脑电图与认知功能的关系研究

目的:探讨老年人脑电图(EEG)与认知功能的关系。方法:对569名老年人进行EEG 检查及认知功能测验,用选自韦氏成人智力量表(WAIS-R)的算术、数字广度、填图、木块图以及简易智能状态检查表(MMSE)等五项测验逐个测量老年人的认知水平。在第一次测查一年后,对其中373 名老年人重复进行认知功能测查。结果:MMSE及数字广度测验的得分变化与各位点EEG θ、δ波功率值有关,MMSE:得分下降组基线θ、δ波功率值高于MMSE得分不变组,差异有统计学意义,主要以头后部各区(T3、T5,P3、O1,O2,T4、T6)为明显。T6处θ波功率为9．25μV2,对MMSE得分下降诊断的灵敏度为0．73,特异度为0．64。T3处θ波功率的增加为8．75μV2,对数字广度得分下降诊断的灵敏度为 0．75,特异度为0．56。结论:EEG θ波功率的增加对了解认知功能下降有重要的参考价值。     

SARS冠状病毒N蛋白单克隆抗体的制备及鉴定

目的 制备SARS冠状病毒(SARS-CoV)N蛋白特异性单克隆抗体(McAb)，为SARS的快速诊断及致病机制的研究提供实验材料。方法 用纯化的重组SARS-CoVN蛋白免疫BALB/c小鼠，经细胞融合和亚克隆后获得分泌针对N蛋白的杂交瘤细胞株，用Western blot和间接免疫荧光法检测这些细胞株分泌的单克隆抗体特异性，并将N蛋白分3段表达初步定位单克隆抗体识别表位所在区域。结果 通过细胞融合和3轮克隆化，筛选出分泌抗N蛋白的6个杂交瘤细胞株。Western blot及免疫荧光显示，获得的McAb可与SARS-CoVN蛋白及SARS-CoV发生特异性反应，有4个细胞株分泌的抗体的识别位点位于N蛋白N端，2个位于C端。结论 获得了SARS-CoV特异性单克隆抗体并进行了初步定位，可用于SARS的早期诊断及致病机制研究。     

艾滋病行为干预研究现状及挑战

艾滋病是严重威胁人类生存的一类传染病，由于迄今为止既没有有效的治疗方法也没有可预防的疫苗，使得难以从根本上控制其蔓延态势。近年来许多国家在一般人群及高危人群广泛开展艾滋病知识的宣传。努力尝试为吸毒人群提供清洁注射器，为从事性服务的人员提供避孕套，收到了很好的效果，使艾滋病的传播得到了遏制，使行为干预作为一种有效的预防艾滋病的手段得到了认可。但不可否认。在我们国家，行为干预的理论和方式还不很成熟。本文就艾滋病行为干预的研究现状及存在的一些问题作一综述。