硬膜外脊髓电刺激电压及频率变化对正常大鼠脊髓反射的

目的研究正常大鼠麻醉状态下S1脊髓节段不同电压及频率硬膜外脊髓电刺激（ESCES）所诱发的脊髓反射,探讨ESCES诱发脊髓反射的发生机制及来源。 方法选取成年雌性Sprague Dawley大鼠10只,麻醉后手术将电极植入S1脊髓节段,予以波宽200 μs、电压强度分别为400,600,1200 mV的单脉冲ESCES; 1200 mV时,频率分别为50,60,80,100 Hz 的ESCES。以同心圆针电极记录大鼠后肢半腱肌肌腹的肌电信号,观察所诱导脊髓反射的特点。 结果能引起大鼠半腱肌反应的阈值为300 mV。3种电压强度的ESCES能诱导出2种潜伏期成分的脊髓反射,较低的400,600 mV电压强度可诱发出长潜伏期成分,潜伏期分别为（5.27±0.36） ms和（5.19±0.67）ms;较高的1200 mV电压强度可诱发出短潜伏期成分,潜伏期为（2.57±0.23）ms。4种较高频刺激均可诱发出脊髓反射,但刺激后期都出现了脊髓反射脱落后不规律出现,部分大鼠出现了较高频刺激后期脊髓反射完全消失。50 Hz频率的ESCES所诱发脊髓反射的潜伏期和波宽分别为（4.46±1.07）ms和（7.33±1.00）ms,与另外3种频率所诱发脊髓反射相比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论不同电压的ESCES可诱导出不同来源的脊髓反射。长潜伏期成分可能是兴奋脊髓背根传入神经后引起的单突触反射;短潜伏期成分可能是直接兴奋脊髓内的运动神经元或运动纤维后向下传导引起的肌肉兴奋电反应。4种较高频ESCES所诱发的不规律出现的脊髓反射,可能是一种单突触反射。较高频刺激时脊髓反射的不规律出现可能与较高频刺激的抑制作用有关。     

白质星形胶质细胞内S100A4蛋白对小鼠背根神经节细胞突起生长的影响

目的 研究离体条件下白质星形胶质细胞及其表达的S100A4蛋白对小鼠背根神经节（DRG）细胞突起生长的影响。方法 用对照siRNA或S100A4siRNA转染纯的白质星形胶质细胞，3d后与成年小鼠DRG细胞共同培养6，12，18，24h，采用免疫荧光化学方法观察DRG细胞突起的生长情况。结果 在多聚-L-赖氨酸包被的盖玻片上，成熟的DRG细胞能较好地存活，但在培养24h内未见有突起长出。与白质星形胶质细胞共培养6h，各组DGR细胞均未长出突起；共同培养12，18，24h，各组DGR细胞长出突起，且突起长度随共同培养时间的延长而增加；S100A4siRNA转染组DRG细胞突起明显长于培养相同时间的对照siRNA转染组。结论 白质星形胶质细胞促进小鼠DRG细胞突起生长，而星形胶质细胞内的S100A4蛋白抑制该作用。     

囊泡运输的奥秘 ——评2013年诺贝尔生理或医学奖

2013年诺贝尔生理或医学奖授予三位在研究细胞组织运输系统方面取得突出成就的科学家,他们分别是来自耶鲁大学的詹姆斯·E·罗斯曼(James E.Rothman)教授、加利福尼亚大学伯克利分校的兰迪·谢克曼(Randy W.Schekman)教授和斯坦福大学的托马斯·聚德霍夫(Thomas C.     

体外冲击波联合肌肉能量技术治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的:观察体外冲击波联合肌肉能量技术治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:本研究将52例符合肱骨外上髁炎诊断的患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者接受微波治疗、针灸治疗和红外线治疗,观察组患者在上述治疗的基础上,同时接受体外冲击波和肌肉能量技术治疗。在疗程0、2、4周时,采用目测类比评分法(VAS)、上肢功能评分(DASH)进行临床疗效评估。结果:观察组和对照组患者在治疗2周、4周后,其VAS评分、DASH评分均较治疗前明显降低(P0.05)。而且,观察组VAS评分、DASH评分明显低于同期对照组的得分(P0.05)。结论:体外冲击波联合肌肉能量技术较常规治疗方法能更好地缓解疼痛,提高患肢功能。     

中西汇通 学验俱丰——周醒华老师中西医结合临床经验择要

周醒华老师为江苏吴江人,从事中西医临床工作60余年,在中西医结合外科、肛肠外科方面积累了丰富的经验,为我省乃至全国著名的中西医结合专家,兹根据历年来先生所授,总结如下。     

体外冲击波联合矫形鞋垫治疗足底筋膜炎疗效观察

目的：观察体外冲击波（ ESW）联合矫形鞋垫治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法将51例足底筋膜炎患者随机为观察组26例和对照组25例,分别给予ESW联合矫形鞋垫治疗、常规治疗。两组治疗前及治疗后4、8周采用视觉模拟评分法（ VAS）进行疼痛评分,记录患者1周内最长可持续行走时间。结果患者治疗后4、8周,两组VAS评分和最长可持续行走时间较治疗前均明显提高（P均＜0．05）,观察组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论 ESW联合矫形鞋垫治疗足底筋膜炎的疗效明显优于常规的康复治疗方法。     

背根切断对小鼠脊髓内S100A4表达的影响

目的:采用免疫组织化学技术探讨S100A4在正常以及背根切断小鼠脊髓内的表达情况。方法:成年小鼠行单侧L4、L5背根切断术(对侧为非手术侧),术后一周取L4-L5段脊髓制作14μm厚冰冻切片,用S100A4、GFAP、NG-2、Mac1抗体进行免疫荧光组化染色。观察S100A4、GFAP、NG-2、Mac1免疫阳性反应物在脊髓内的分布。结果:正常小鼠脊髓内S100A4免疫阳性反应主要分布在Lissauer束(后外侧束)。背根切断一周后,小鼠脊髓手术侧背索内星形胶质细胞表达S100A4明显增加,同时GFAP、NG-2、Mac1免疫反应也增强。结论:小鼠脊髓中S100A4的表达与其在大鼠脊髓中的相似;该蛋白在背根切断后,在白质星形胶质细胞内的表达增强。     

垫上普拉提核心肌力训练改善脑卒中患者运动功能的效果

目的 观察垫上普拉提核心肌力训练对脑卒中患者运动功能的改善效果。方法 将符合纳入标准的43例脑卒中患者随机分为2组,对照组20例,观察组23例。2组患者均进行常规宣教及康复运动训练,观察组患者同时辅以普拉提核心肌力训练,分别于治疗前、治疗4周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表（FMA-L）、Tecnobody平衡测试仪、Berg平衡量表（BBS）、起立-行走计时测试（TUGT）对2组患者运动功能进行评估。结果 治疗前2组患者运动功能各指标组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）;经过4周康复训练,2组患者运动功能较治疗前有所提高（P<0.05）,同时观察组患者运动能力明显优于对照组患者（P<0.05）。结论 垫上普拉提核心肌力训练结合常规康复训练对脑卒中患者运动功能的改善较为明显。     

肛肠病内治举要

肛肠疾患,症候纷杂,病种多样.兹根据多年临床经验,将我们的常用治法归结于后,以达到抛砖引之目的.