Bayes概率模型原理及其在医学遗传学中的应用

在遗传咨询和遗传病诊断等临床实践中 ,往往需要作遗传病再显风险率估算 ,而恰当地运用概率模型 ,是一种行之有效的方法。由医学遗传学可知 ,不同的基因型可能有相同的表型 ,故难以由表型推断基因型 ,而每个人的基因型于受精卵阶段已确定 ,我们只能通过家系资料分析、某项指标测试结果或某些现象的综合等方面去推测其为某种基因型的概率 ,从而得出遗传病再显风险率。本文旨在介绍一种再显风险率估计中十分有用的数学模型 Bayes概率模型 ,该模型的特点是用前验概率和条件概率来表示后验概率。1　 Bayes概率模型原理Bayes概率模型的原理是 :…     

血清人附睾蛋白4、CA125与阴道超声联合诊断对子宫腺肌病的预测价值分析

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、CA125与阴道超声子宫血流动力学检查联合诊断对子宫腺肌病(AM)的预测价值。方法将2017年1月至2020年2月在江苏省启东市人民医院和同济大学妇科微创医学研究所就诊的100例AM患者为研究对象(AM组),并选择同期于江苏省启东市人民医院和同济大学妇科微创医学研究所体检的正常子宫妇女80例(正常对照组)。回顾性分析两组受试者经阴道超声子宫血流动力学检查与血清HE4、CA125检测资料,比较两组受试者的检测结果差异,以ROC曲线分析阴道超声子宫血流动力学检查、血清HE4、CA125系列及三者联合对于AM的诊断价值。结果AM组的血清HE4、CA125水平分别为(138.60±54.60)pmol/L、(64.66±13.01)kU/L,异常率分别为96%、89%,均高于正常对照组(P<0.05);AM组经阴道超声子宫血流动力学参数缩峰值速度(PSV)显著高于正常对照组[(12.63±1.06)cm/s vs.(5.49±1.65)cm/s],而血流阻力指数(RI)显著低于正常对照组[(0.33±0.12)vs.(0.75±0.10)],差异均有统计学意义(P<0.05)。AM患者的血清HE4水平与经阴道超声子宫血流动力学参数PSV呈正相关(r=0.624,P<0.01)、与RI呈负相关(r=-0.390,P<0.01);血清CA125水平与经阴道超声子宫血流动力学参数PSV、RI呈正相关(r=0.046,P=0.004;r=0.063,P<0.01)。血清HE4、CA125检测、超声子宫血流动力学参数PSV、RI单项检测诊断AM的AUC分别为0.620、0.719、0.653、0.662,具有诊断价值,而4项指标联合诊断AM较单项指标具有更大的诊断价值(AUC=0.780)。结论经阴道超声子宫血流动力学参数(PSV、RI),血清HE4、CA125水平对AM均有较高诊断价值,4项指标联合诊断的价值更大。     

PBL教学法在《中药鉴定学》中的应用

针对《中药鉴定学》传统教学法中存在的不足,在《中药鉴定学》教学实践中引入以问题为基础的教学法(PBL)。结果显示学生普遍对PBL教学法的实践反馈较好,既能掌握课程的重点、难点内容,又可增加对学科前沿知识的了解,收到了良好的教学效果。说明有必要在《中药鉴定学》中引入PBL教学法。     

毓麟合剂对肾阳虚型排卵障碍大鼠卵巢功能的影响研究

摘 要 目的：观察毓麟合剂对氢化可的松致排卵障碍大鼠相关脏器指数、卵巢形态和性激素的影响。方法: 建立氢化可的松致大鼠排卵障碍模型,分为模型对照组、毓麟合剂组、阳性对照组（枸橼酸氯米芬组）,另设正常对照组,每组10只。观察大鼠一般情况,用电子分析天平测子宫、卵巢湿质量指数,采用放射免疫分析法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH);HE染色后观察卵巢形态。结果: 毓麟合剂可改善排卵障碍大鼠一般状况,升高其子宫、卵巢指数（P＜0.05）,升高血清E2、P、LH、FSH水平（P＜0.01）,改善病理状态下卵巢的形态结构。结论:提示毓麟合剂可通过提高血清E2、P、LH、FSH水平,从而促进卵巢发育。     

怎么熬中药，药效会最好

煎药最忌“自来水” 很多人熬药会接自来水直接煎用，这种方法并不是很好。因为，水质的不同会对中药的药效产生重要影响。自来水多用氯消毒，或多或少都有氯残留，同时自来水中的钙、镁离子较多，也容易和药材发生反应。     

麻醉准备室护理质量评价指标体系构建研究

目的：构建适用于麻醉准备室的护理质量评价指标体系，为监测麻醉准备室的护理质量提供依据。方法：基于文献调研法初步构建麻醉准备室护理质量评价指标体系框架，采用半结构访谈法初步构建指标体系，通过2轮德尔菲专家咨询确定护理质量评价指标体系。结果：开展了2轮专家函询，问卷有效回收率均达到100%，专家权威系数为0.945，肯德尔和谐系数分别为0.252和0.260；最终确立了一级指标3项、二级指标11项和三级指标66项，形成麻醉准备室护理质量评价指标体系。结论：麻醉准备室护理质量指标的构建具有科学性及可靠性，彰显麻醉准备室护理工作的特色，为麻醉准备室护理质量提供持续改进的评价方法。     

正常成人NSE、CA50和CA242参考区间的研究

目的 建立本地区健康成年人群的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原CA50和CA242的参考区间,为上述指标应用于肿瘤辅助诊断及预后评估提供参考.方法 收集2020年7月至12月在本院健康体检者共计2222例,MAGLUMI 4000PLUS全自动免疫分析仪检测血清NSE、CA50和CA242水平,采用单侧95％参考区间法计算各自的参考区间并对参考区间进行验证,比较不同年龄、不同性别血清NSE、CA50和CA242水平的差异.结果 NSE、CA50和CA242检测结果成偏态分布,参考区间分别为0～5.38ng/mL、0～18.69IU/mL和0～15.08 IU/mL;参考区间验证结果显示,20例参考个体除了1例NSE测定值为9.69ng/mL落在参考区间外,CA50、CA242测定值均在参考区间内;NSE、CA50和CA242水平在三组年龄分组间差异均有统计学意义(P<0.001),NSE水平男性组高于女性组,中位数分别为3.83ng/mL和3.64ng/mL;CA50水平女性组高于男性组,中位数分别为6.56 IU/mL、5.84IU/mL;CA242水平男性和女性差异无统计学意义(P=0.061).结论 初步建立了本实验室正常成人NSE、CA50和CA242的参考区间.     

三种不同动灸手法激发变应性鼻炎患者热敏灸感效率与灸效相关性研究

目的:观察三种不同动灸手法下,变应性鼻炎(AR)患者热敏灸感激发效率与灸疗的差异性,探讨其相关性。方法:纳入90例AR患者,采用随机数字表法,随机分为三组,分别是回旋灸组(30例)、雀啄灸组(30例)和循经往返灸组(30例)。受试者均以印堂、神庭、迎香、肺俞等穴位为高发穴区探寻部位,分别予以回旋灸、雀啄灸、循经往返灸为探查方式,确定热敏灸穴位后进行系统治疗,每日1次,10次一疗程,共2个疗程。评价各组患者的灸感情况(灸感出现的时间、持续时间、灸感类型构成),比较各组患者治AR症状体征评分、鼻结膜炎生存(RQLQ)评分及其临床疗效。结果:雀啄灸组的灸感出现时间较回旋灸组和循经往返灸组更早(P<0.05),灸感持续时间更长(P<0.05);三组灸感类型没有差异(P>0.05);雀啄灸组RQLQ评分、AR症状体征评分更低(P<0.05),回旋灸组和循经往返灸组没有差异(P>0.05);回旋灸组愈显率为86.67%,雀啄灸组愈显率为93.33%,循经往返灸组愈显率为86.67%。雀啄灸组的愈显率高于回旋灸组、循经往返灸组(P<0.05)。结论:在以热敏灸疗法...     

CaSO4和MgSO4晶须填料对牙科复合树脂抗弯强度的影响

Objective The aim of this study was to evaluate the effect of calcium sulphate and magnesium sulfate whiskers on the flexture strengths of dental composite resin.Methods Calcium sulfate whiskers and magnesium sulfate whiskers were prepared.Seven groups of composite resin specimens were prepared including one control group and six groups using either calcium sulfate whiskers or magnesium sulfate whiskers comprising 1%,10%,20%,30% of the material by weight.Before mixing with resin,both whiskers were surface modified by Sodium stearate.The standard resin samples with dimensions of 25 mm×2 mm×2 mm were prepared according to the ISO-10477 criterion(eight for each group),and their flexure strengths were measured by a universal testing machine.The fracture surfaces of selected specimens were examined by a scan electron microscope.Results Neither mixture improved the flexure strength of composite resin when the adding proportions of calcium sulfate and whiskers magnesium sulfate whiskers were under 10%.However,when the adding proportions were 20 wt % and 30 wt%,magnesium sulfate whiskers excerted positive effects.Concluson Appropriate proportions of magnesium sulfate crystal whisker would increase the flexure strength of dental composite resin.