椎体后凸成形术结合唑来膦酸治疗绝经后胸腰椎压缩骨折的临床观察

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）是老年人常见的骨折,女性绝经后骨密度逐渐下降,使得绝经后女性成为骨质疏松症的高发人群。保守治疗需要长时间卧床,使骨质疏松进一步加重,甚至导致严重并发症,在透视下经皮穿刺向病椎注入骨水泥的椎体成形术是治疗OVCF的有效方法。     

输尿管狭窄应用腔内泌尿外科技术治疗的效果分析

目的:探究腔内泌尿外科技术对于治疗输尿管狭窄的临床疗效.方法:选取来我院收治的输尿管狭窄患者100例,采用腔内泌尿外科技术进行临床治疗,对治疗资料进行分析研究.结果:93例患者由内窥镜引导找到正确导引方向.采用采用输尿管狭窄电刀内切开术47例,球囊扩张术24例,输尿管镜镜体扩张术16例,导管扩张术13例.93例患者术后随访12个月,88例患者通过手术一次性治愈,治愈率达到88％,5例患者出现病情反复,需要进行额外治疗.结论:腔内泌尿外科治疗输尿管狭窄创伤小,操作便捷,安全性高,有助于提高患者的生存质量,可以在临床上进行大力推广.     

汶川地震灾区中学生情绪社交孤独与述情障碍的关系

目的调查比较汶川地震后震区和非震区中学生情绪社交孤独和述情障碍的状况以及二者的关系。方法采用情绪社交孤独问卷和多伦多述情障碍量表对304名震区中学生和324名非震区中学生进行问卷调查。结果 (1)在情绪社交孤独总分上,震区中学生得分(27.93±3.96)显著高于非震区中学生(24.92±3.55),差异有统计学意义(t=10.04,P0.01);在情绪孤立、社交孤立、情绪孤独感3个维度上,震区中学生的得分也高于非震区中学生(均P0.01);在社交孤独感这一维度上,震区中学生得分显著低于非震区中学生(t=-49.07,P0.01)。(2)震区中学生述情障碍得分(62.02±4.18)显著高于非震区中学生(48.83±3.83),差异有统计学意义(t=41.26,P0.01)。(3)对于震区中学生,述情障碍中的"缺乏描述情感的能力"维度与情绪社交孤独的"情绪孤独感"维度呈正相关(r=0.14,P0.05),述情障碍中的"外向性思维"维度与情绪社交孤独的"情绪孤立"维度显著负相关(r=-0.11,P0.05)。对于非震区中学生,述情障碍各维度与情绪社交孤独的各维度间均不存在显著相关关系。结论与非震区中学生相比,震区中学生存在更高的情绪社交孤独感和述情障碍。震区中学生的述情障碍与情绪社交孤独的部分维度间有着显著相关关系,而在非震区中学生中,不存在显著相关关系。     

巨核细胞程序性死亡在系统性红斑狼疮合并血小板减少机制中的研究进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythmatosus,SLE）是一种以免疫炎症为特点的自身免疫性疾病,血小板减少是SLE常见的血液系统表现之一。SLE合并血小板减少的发病机制一直是研究的难点与热点。随着细胞的程序性死亡与SLE及自身免疫性疾病关系的研究,巨核细胞程序性死亡在SLE合并血小板减少的作用显得尤为重要。本文就巨核细胞程序性死亡在SLE合并血小板减少中发病中的研究进展作一综述。     

类风湿性关节炎缓解后的维持治疗研究进展简

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节的炎症损害为主要特点的复杂、多系统自身免疫性疾病。关于RA缓解期的药物使用一直是长期以来困扰风湿病学界的难点和热点。近年随着改变病情抗风湿药的日益成熟、生物制剂的快速发展,使RA的维持治疗手段和药物选择更具灵活性,疗效、预后和药物不良事件控制较以往均有新的突破。本文就缓解后治疗的最新研究作一综述。     

巨大胃胃肠间质瘤同时破入腹腔和胃腔一例

患者男,50岁,因“腹部渐进性增大包块伴腹胀、食欲下降5月余”于2013年10月25日入院。无特殊既往史。入院查体：生命体征正常;包块主要在左侧腹部,无压痛,边界清．不伴发热、黑粪、贫血及恶性呕吐等。     

经颅直流电刺激介入任务导向性训练对脑卒中患者上肢功能障碍的影响

目的 观察在任务导向性训练的不同时间点（训练前和训练过程中）进行经颅直流电刺激（tDCS）对脑卒中患者上肢功能障碍的影响。 方法 选取符合标准的脑卒中患者90例,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组患者30例,3组患者均进行上肢任务导向性训练,A组患者在任务导向性训练前给予患侧大脑半球M1区20 min的tDCS治疗,tDCS治疗每日1次,每次20 min,每周治疗5 d,连续治疗4周;B组患者在任务导向性训练的同时给予tDCS治疗,tDCS治疗部位和参数同A组;C组患者则在任务导向性训练的同时给予安慰性刺激。于治疗前和治疗4周后采用Fugl-Meyer功能评分上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)和改良Barthel指数（MBI）分别评估3组患者的上肢运动功能、上肢功能性和实用性以及日常生活活动能力。 结果 治疗4周后,3组患者的FMA-UE评分、FTHUE-HK评级和MBI评分较组内治疗前均显著提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后,B组患者的FMA-UE评分、FTHUE-HK评级和MBI评分分别为（40.57±7.66）分、（4.33±0.76）级和（66.67±9.72）分,显著优于A组和C组治疗4周后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 tDCS联合任务导向性训练可显著改善脑卒中患者的上肢运动功能和日常生活活动能力,且在任务训练的同时进行tDCS疗效更佳。     

侧脑室―横窦CSF分流术治疗脑积水实验研究

用家兔自体颈项部肌肉研浆枕大池注入法制作兔脑积水动物模型34只,随机分为实验组18只和对照组16只.实验组测量脑室压力后,行侧脑室―横窦脑脊液(CSF)分流术,5周后再次测量脑室压力,取出分流管并检查其通畅性,而后断头处死,取全脑固定、切片,测量脑室大小.对照组除分流管用银夹夹闭不通外,其余和对照组完全相同.发现术后实验组平均颅内压(mICP)明显低于术前及对照组术后(P＜0.01,《0.05);切片脑室测量显示,实验组脑室明显小于对照组(P＜0.01).认为侧脑室―横窦CSF分流术治疗脑积水方法可行.     

戴明环在降低肿瘤患者局部感染发生率中的应用

PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序。PDCA管理包括发现与分析问题、制定改进计划、采取措施、结果分析与处理;整个过程注重环节质量,大循环套小循环,包括了预见性护理及循证护理的全部内容,是较为科学的护理管理过程。     

大剂量羟氯喹治疗系统性红斑狼疮 并发难治性血小板减少1例

目的观察大剂量羟氯喹联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少病人的治疗效果及其不良反应。方法 2010年 9月 13日收住阜阳市人民医院系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少病人 1例,对大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白以及多种免疫抑制剂治疗无效,应用大剂量羟氯喹(硫酸羟氯喹 0.6 g/d)联合糖皮质激素(醋酸泼尼松 20 m/d)治疗。结果大剂量羟氯喹联合激素对此例系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少显示出良好的治疗效果并可以长期维持血小板数量,且未见明显不良反应发生。结论大剂量羟氯喹成功治疗 1例系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少。