双胎之一完全性葡萄胎产前超声特征与临床结局对照分析

目的探讨双胎之一完全性葡萄胎产前超声声像图特征及超声诊断的临床意义。 方法对北京大学第三医院2010年1月至2015年1月产前超声诊断或可疑为双胎之一完全性葡萄胎11例孕妇的临床、超声图像检查资料进行分析,并与胎儿临床结局及病理诊断结果对照。 结果11例孕妇中产前超声提示孕11~13周双胎之一完全性葡萄胎9例,可疑双胎之一完全性葡萄胎2例（1例分娩后证实为双胎之一胚胎停育后胎盘梗死灶,1例产后证实为部分性葡萄胎）,其中6例为体外受精-胚胎移植后妊娠,均移植新鲜或冻胚胎2枚,1例为服用促排卵药物后妊娠。双胎之一完全性葡萄胎声像图均表现为宫腔内正常发育的胎儿、胎盘,另可见胎盘旁葡萄胎声像图。9例双胎之一完全性葡萄胎中8例早孕期超声检查（孕6~10周）,其中5例均存在异常声像图,其声像图均表现为宫腔内正常胎囊、胎芽及胎心搏动,另可见胎囊旁不均质不规则团块状中等或低回声,类似宫内早孕合并宫腔积血或胚胎停育的声像图表现。全部病例均经病理和染色体分析证实。 结论孕11~13周双胎之一完全性葡萄胎具有典型的声像图特征,早孕期超声检查具有异常声像,需与宫内早孕合并宫腔积血或双胎之一胚胎停育鉴别;需根据β-hCG水平与增长情况、葡萄胎大小与增长情况、孕周及有无并发症决定继续妊娠或终止妊娠等临床处理方式。因此,超声在双胎之一完全性葡萄胎诊断及后续治疗中均有重要临床价值。     

TGF-β1对大鼠肾小球系膜细胞纤维化蛋白及长链非编码RNA uc.412表达的影响

目的 观察转化生长因子β1(TGF-β1)对大鼠肾小球系膜细胞纤维化蛋白的影响,并探讨其对长链非编码RNA uc.412(lncRNA uc.412)的调控作用.方法 体外培养肾小球系膜细胞,将细胞随机分为3组,对照组仅加入培养基,TGF-β1组加入TGF-β1,TGF-β1+SIS3组同时加入TGF-β1和TGF-β...     

儿童磁性消化道异物伴十二指肠穿孔一例

<正>儿童误吞异物是造成意外伤害的常见原因之一,如误吞玩具的细小零件、各种材质的珠子、硬币、纽扣电池等,一般情况可自行排出。若异物为纽扣电池或为磁性物品,则极易造成肠梗阻、消化道穿孔、内瘘等严重并发症,应引起高度重视。我院近期收治一例,现报道如下:1病例简介     

Mic60介导线粒体功能障碍在CKD发生发展中作用机制的研究进展

线粒体功能障碍与慢性肾脏病(CKD)涉及的氧化应激、细胞凋亡、炎症及纤维化等病理生理过程密切相关。线粒体内膜蛋白Mic60是维持线粒体结构和功能的关键,其表达异常可导致呼吸功能障碍、动力学失调、质量控制障碍等线粒体功能紊乱;其可能通过参与线粒体呼吸功能障碍、线粒体动力学紊乱、线粒体相关凋亡及线粒体自噬在CKD发生发展中起重要作用。     

RREB1对TGF⁃β1诱导系膜细胞增殖的影响

目的：探讨ras反应元件结合蛋白1（ras responsive element binding protein 1, RREB1）对转化生长因子?β1（transforming growth factor?β1,TGF?β1）诱导大鼠系膜细胞增殖的影响。方法：用TGF?β1及RREB1?siRNA转染干预系膜细胞,CCK?8法检测系膜细胞增殖活力,RT?PCR法检测细胞增殖核抗原（proliferating cell nuclear antigen, PCNA）、平滑肌肌动蛋白α（α?smooth muscle actin,α?SMA）及RREB1 mRNA水平,Western blot法检测PCNA、α?SMA及RREB1蛋白的表达,流式细胞术检测系膜细胞周期。结果：与对照组相比较,TGF?β1干预后CCK?8法检测系膜细胞增殖活力增加（P < 0.01）,PCNA、α?SMA及RREB1 mRNA和蛋白水平增加（P < 0.01）,细胞周期检测提示S期细胞百分率增多,G1期细胞百分率减少（P < 0.01）;与TGF?β1组相比较,RREB1?siRNA转染+TGF?β1干预后的系膜细胞增殖活力下降（P < 0.01）,PCNA、α?SMA及RREB1 mRNA和蛋白水平下降（P < 0.01）,细胞周期提示S期细胞百分率降低,G1期细胞百分率升高（P < 0.01）。结论：TGF?β1通过上调RREB1的表达诱导系膜细胞增殖。     

COX-2和VEGF在子宫腺肌病组织中的表达及其意义

目的:观测子宫腺肌病异位子宫内膜组织COX-2和VEGF表达及其临床意义。方法:34例经病理证实为子宫腺肌病标本为研究组,30例非子宫腺肌病子宫标本为对照组。采用免疫组化法检测研究组原位内膜和腺肌病病灶、对照组内膜和子宫平滑肌层中COX-2和VEGF的表达。采用RT-PCR检测COX-2mRNA和VEGFmRNA的表达。结果:COX-2和VEGF在研究组原位内膜和腺肌病病灶中的表达率均高于对照组内膜,研究组腺肌病病灶表达率均高于原位内膜(P<0.01)。增殖期和分泌期二者在腺肌病病灶表达率均无统计学差异(P>0.05)。分泌期二者在研究组和对照组中内膜的表达均高于增殖期(P<0.05)。COX-2和VEGF蛋白表达存在线性相关(r=0.787,0.562,P<0.01)。RT-PCR检测表明,COX-2mRNA在研究组腺肌病病灶存在高表达,对照组肌层和内膜不存在COX-2mRNA表达。比较对照组正常肌层,腺肌病病灶中VEGF165和VEGF121呈现高表达(P<0.01)。结论:COX-2和VEGF的高表达可能与子宫腺肌病的发生、发展有关。     

Nesfatin-1的研究进展

Nesfatin-1是一种来源于核组蛋白2(NUCB2)的新厌食肽,广泛存在于下丘脑和脑干中众多参与摄食调节的核团,亦大量存在于外周消化系统。目前,nesfatin-1抑制摄食的作用机制尚未完全阐明。本文对近年国内外nesfatin-1的相关研究进展作一综述。     

胎儿肺囊性腺瘤样畸形1例

患者女,26岁,孕22周,超声检查发现胎儿整个右肺增大,大于1/2的胸腔面积,且回声增强,呈类实性改变.心脏移至胸腔左下角,左肺明显变小,未见胎儿腹水及水肿(图1、2).膈肌稍下移,近水平状.超声诊断为胎儿肺囊性腺瘤样畸形(Ⅲ型).引产后经病理证实.     

羊膜带综合征超声表现一例

孕妇35岁，孕18周。超声检查发现胎儿脊柱失去正常生理弯曲，呈扭曲状，胸段部分脊柱及腰段脊柱排列不整齐，背侧椎弓分叉，呈“V”型；胎儿腹壁强回声带消失，心脏、胃泡、肠管、肝脏等飘浮于羊水中；羊水中可见多条漂浮的强回声带，呈网状，一端连于胎盘，另一端附着于胎儿及宫壁，附着于胎儿处的强回声带与胎儿粘连紧密且在躯体处交错分布（图1～4）；胎动微弱；羊水较少。     

更正

患者女，22岁。孕23周，孕1产0。从事“铝制品”生产工作，孕前及孕期均有“高温”作业史。超声检查发现胎儿心脏位于胸腔左侧，心胸比值正常，各心腔内径比值正常，室壁未见明显增厚。大血管走行异常，见主动脉，肺动脉均发自右室，肺动脉位于左后，明显狭窄，内径0.25cm，主动脉位于右前，明显增宽，内径0.75cm。