眼睑恶性黑色素瘤超声表现1例

<正>患者女,70岁,发现右眼下睑小黑痣约10年余,1年前发现逐渐长大,近半年增长迅速,伴破溃及出血。体格检查:一般情况可,右颈部可触及包块,大小约2 cm,心肺无异常,肝脾未触及。专科情况:右眼光感(±),左眼裸眼视力0.1,非接触眼压计:(眼压)206 mm Hg(1 mm Hg=1.133 kPa)。右眼下睑可见一大小约5 cm×3 cm黑色包块(图1),已遮盖眼裂,患者睁眼困难,下     

维持性血液透析患者高血压的研究进展

高血压是维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的常见并发症之一。Agarwal等报道86％的MDH患者合并高血压,解放军肾脏病专业协作组调查了我国28个省市的2001例血液透析患者,结果表明高血压发病率为81．52％,控制率为58．98％。高血压使MHD患者心血管疾病患病率和病死率增加,是影响预后的独立危险因素l3l。而单次血液透析过程中透析相关性高血压的发生不仅给患者带来了痛苦和额外的风险,     

腹腔镜精准肝切除治疗肝胆管结石的关键技术及流程

正肝内胆管结石病(hepatolithiasis,HL)是我国南方及长江流域常见疾病之一,尤其好发于肝左外叶和右后叶[1],往往同时合并肝外或对侧肝内胆管结石。手术切除病变肝脏是目前认为最有效的治疗方式。近20年来,腹腔镜肝切除技术逐渐成熟[2],并开始用于治疗HL,涉及多种关键技术,其具体技术及操作流程目前尚无统一标准。本研究回顾性分析     

沿“胆囊管”逆行追踪法在预防腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤中的应用价值

目的:探讨沿"胆囊管"逆行追踪法预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤(BDI)可行性和有效性。方法:选择2018年3月—2018年10月324例行LC的患者,患者术中均采用沿"胆囊管"逆行追踪法,即在分离出认为的"胆囊管"后,紧贴该"胆囊管"向胆囊方向逆行游离,如游离后证实为真胆囊管,即可断夹,并切除胆囊,否则改变解剖路径,重新寻找胆囊管,以避免BDI,直至胆囊切除。结果:324例患者中,319例"胆囊管"证实为实际胆囊管或其安全部位,3例发现实际为肝(胆)总管,2例为变异的肝外右后叶胆管汇入胆囊管。所有患者均顺利完成LC,平均手术时间64.3(25～210)min,平均出血量7.3(2～150)mL。术后并发轻微胆汁漏、胆囊区少量积液1例,穿刺孔感染2例,经穿刺引流、伤口换药而愈。其余患者未发现BDI。平均术后住院时间2.6(1～13)d。随访1个月未见黄疸、腹痛等异常。结论:沿"胆囊管"逆行追踪法预防LC术中BDI安全有效、操作简便,可作为其他预防方法的补充。     

慢性阻塞性肺病伴消化性溃疡临床分析

目的总结诊断治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴消化性溃疡(PU)的临床经验。方法通过对67例(2002-09～2006-08)COPD伴发PU患者的性别、年龄、临床表现、病程季节、生活饮食、辅助检查、整体护理、药物治疗综合分析,探讨其临床特点及内在规律。结果COPD容易伴发PU,中老年居多;PU以十二指肠溃疡(DU)居多;COPD伴发PU容易被忽视,容易漏诊误治。结论对中老年COPD伴发PU患者,要看到他们的诊断相关性和治疗特殊性。     

外科术后常用引流的合理应用

外科引流是针对积存于体腔内、关节腔、器官或组织的液体,包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌物等,给予开放通道而言.     

中药粘膜给药新剂型的研究

综述了近几年粘膜给药新剂型应用进展,分别讨论了除胃粘膜外的口腔粘膜、鼻腔粘膜、直肠粘膜、肺部粘膜、眼部粘膜和阴道粘膜的新剂型的优缺点及其顺应性,使大家了解到中药粘膜给药的优点和适应人体粘膜给药的中药新剂型.     

电化学疗法对体表恶性肿瘤的疗效观察

电化学疗法对体表恶性肿瘤的疗效观察张庆祯，张文君山东省章丘市人民医院（章丘市２５０２００）病例来源：均为住院病人。类型：骨肉瘤、乳腺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、恶性淋巴瘤、骨转移瘤、肺癌颈淋巴结转移。随机分为电化疗组，化疗组。电化疗组３０例，男１７例，女...     

超声心动图计算机纹理分析法评价犬急性心肌梗死的实验研究

目的利用图像纹理分析法，对急性心肌梗死心肌超声图像的纹理特征进行定量描述。方法11只犬行左冠状动脉前降支结扎术，建立急性心肌梗死模型。取胸骨旁左心长轴切面前间隔及乳头肌短轴切面前壁舒张末期声像图作为研究对象，采用计算机灰度共生矩阵法进行纹理分析，测量正常心肌与梗死心肌的4种纹理参数，即二次角矩、对比度、熵和反差矩。结果四种纹理参数在正常心肌与梗死心肌之间存在明显差异(P＜0．001)。左心长轴切面与乳头肌短轴切面正常心肌的四种纹理参数比较，仅显示参数熵存在显著差异，P值小于0．05。左心长轴与乳头肌短轴梗死心肌四种纹理参数比较，二次角矩与反差矩存在显著差异(P＜0．05)。结论正常与梗死心肌超声图像纹理特征不同。不同的纹理参量对正常心肌结构与病变心肌在不同切面上的纹理差异敏感不同。计算机纹理分析法能对心肌超声图像纹理进行定量分析，可为评价病变心肌声学图像特征提供一种客观定量的分析方法。     

年龄对语前聋儿人工耳蜗植入听觉言语康复效果的影响

在对语前聋小儿的人工耳蜗植入后的听觉言语康复的随访评估中了解到 ,年龄较小聋儿的人工耳蜗植入术后的听觉语言康复效果优于年龄大者。现将 2岁以下最小年龄组的人工耳蜗植入后的听觉、言语康复效果与大年龄组比较评估 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料选择 1998年 2月～ 2 0 0 0年 7月人工耳蜗植入后 ,经过了半年以上的听觉言语康复训练 ,除不能参加本组评估的特殊病例 ,共 2 2例不超过 17岁的语前聋儿 ,进行评估讨论。男 13例 ,女 9例。人工耳蜗植入时年龄 :最小 1.5岁 ,最大 17.0岁 ,平均 7.2岁。其中 1.5～ 2 .0岁 5例 ,2 .1～ …