幕上毛细胞型星形细胞瘤影像学表现

目的:总结幕上毛细胞型星形细胞瘤(PA)影像学特征.方法:回顾性分析11例经手术病理证实的幕上毛细胞型星形细胞瘤CT、MRI表现.结果:11例病变均单发.成人8例,青少年3例.10例发生于中线附近,1例位于大脑半球表浅部位.本组中囊实性病变4例,实性部分呈团块状不均匀强化,囊性部分较小呈小泡样,位于病变一侧,囊壁无强化;实性病变6例,呈不均匀强化;完全囊性病变1例,位于左额叶皮层下区,囊壁及囊腔无强化.11例中出现瘤周水肿2例,均为轻度.结论:幕上PA病变形态及强化方式有其特征性.瘤周水肿无或较轻.病变以成人、大脑中线区多见,诊断应结合临床及多种影像技术以提高诊断正确率.     

山东省老年人群睡眠质量的流行病学研究

目的 调查山东省60岁及60岁以上城乡人口睡眠质量现状及睡眠障碍的发生率.探讨睡眠质量与生命质量、心身健康水平和精神疾病之间的关系.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法进行抽样,实际完成60岁及以上人口问卷调查4456人,资料完整者4435例.主要研究工具有兹堡睡眠指数(PSQI)、一般健康问卷(GHQ-12)、生命质量量表、简易应对方式问卷(SCSQ).24名精神科护士和60名精神科医生培训4周后参加调查,并进行一致性测验,现场调查3个月完成.结果 60岁及以上城乡人群的PSQI评分为(5.27±4.16)分,女性高于男性,城乡之间差异无显著性.以PSQI总分＞7为有睡眠障碍,4435人中有1189人有睡眠障碍,发生率为26.81%.无睡眠障碍组与睡眠障碍组的GHQ-12、生命质量、消极应对因子、躯体健康差异有显著性.1238例完成了SCID-P的检查,649例有精神疾病诊断.无精神疾病者中睡眠障碍的发生率21.59%,精神疾病组为57.63%(χ2=363.45,P＜0.01).结论 山东省老年人中睡眠障碍的发生率较高;有睡眠障碍者其生命质量、心理健康水平较差,精神疾病患者中睡眠障碍的发生率更高.     

2008至2011年河北省死因监测主要死因分析

死亡原因分析是居民健康统计的重要内容之一,死因顺位可以反映各种死因所致死亡在总死亡中的比重,定量地揭示影响当地居民健康的主要疾病,可以反映一个地区的卫生状况、居民健康水平和疾病危害程度,为制定预防措施提供科学依据[1]。为科学分析河北省居民病死率水平、病死原因、死因构     

基于随机森林的精神分裂症血清代谢组学研究

目的探讨随机森林对精神分裂症患者和健康对照的血清代谢组学数据的分类能力,并筛选出差异代谢物。方法病例组为50例精神分裂症患者,对照组为62例健康个体,收集他们的血清进行代谢组学检测,然后用随机森林对数据进行分类,用OOB误差率估计、五折交叉验证评价分类效果,借助随机森林中变量重要性评分(VIM)获得重要的差异代谢物。结果随机森林对病例组和对照组的血清代谢组学数据分类效果较好。病例组错分率为4.0%,对照组错分率为1.6%。OOB误差率估计为2.68%,五折交叉验证ROC曲线下面积为0.99,并根据VIM筛选出15个重要的差异代谢物。结论将液相色谱-质谱代谢组学技术与随机森林相结合,能够筛选出有潜在临床应用价值的代谢物,可用于代谢组学研究。     

老年骨髓增生异常综合征介入治疗临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）大部分采用内科保守药物治疗或外科切脾治疗，但治疗效果欠佳。近年采用部分脾动脉栓塞术治疗各种原因引起脾脏功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病，疗效确切。我院率先在国内外开展部分脾动脉栓塞术治疗老年MDS，临床上取得较好疗效。     

丙泊酚对未成年肥胖模型大鼠认知功能损害的机制

目的 研究丙泊酚对未成年肥胖大鼠认知功能的影响,并探讨其与海马组织中血红素加氧酶1（HO-1）、超氧化物歧化酶1（SOD1）蛋白及血浆中S100钙结合蛋白β（S100β）表达的关系。方法 取3周龄雄性SD大鼠140只,随机分为基础饲料组（n=40）和高脂饲料组（n=100）。基础饲料组予基础饲料喂养,高脂饲料组予高脂饲料喂养。喂养4周后,取高脂饲料组体质量≥基础饲料组平均体质量+1.4倍标准差的40只大鼠判定为肥胖建模成功。将基础饲料组大鼠随机分为正常脂肪乳组（NL组）、正常丙泊酚组（NP组）,将建模成功的肥胖大鼠随机分为肥胖脂肪乳组（OL组）、肥胖丙泊酚组（OP组）,每组均为20只。丙泊酚组腹腔注射丙泊酚100 mg/kg,脂肪乳组（对照）腹腔注射脂肪乳100 mg/kg,每天注射1次,连续7 d。停药后第1天,各组大鼠行Morris水迷宫实验评估大鼠空间学习记忆能力,ELISA检测大鼠血浆S100β含量,蛋白质印迹法检测海马组织中HO-1、SOD1蛋白表达,H-E染色观察海马CA1区神经元的变化。结果 与OL组比较,OP组第1～5天逃逸潜伏期均延长（P均<0.05）,第三象限停留时间缩短（P<0.05）,穿越平台次数减少（P<0.05）,血浆中S100β蛋白表达升高（P<0.05）,海马组织中HO-1和SOD1蛋白相对表达量均降低（P均<0.05）,海马CA1区神经元数量减少（P<0.01）。与NL组比较,NP组第1、2天逃逸潜伏期均延长（P均<0.05）,上述其余指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 丙泊酚通过下调未成年肥胖大鼠海马组织中抗氧化因子HO-1和SOD1的表达使大鼠S100β表达和氧化应激增加,从而导致其认知功能损害。     

MBSR干预对housebound老年人抑郁及ADL的影响

目的探讨正念减压疗法(MBSR)对居家不出(housebound)老年人抑郁及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法抽取2016年10月至2017年2月在邯郸市建安社区居住的housebound老年人83例,应用随机数字表分为干预组(41例)和对照组(42例)。干预组接受为期8 w的MBSR干预,1次/w,60 min/次,对照组维持以往生活状态。观察干预前后两组抑郁量表、五因素正念量表、生存质量简表、ADL量表评分情况。结果两组抑郁、正念水平、生活质量和ADL量表得分差异有统计意义(P<0.05)。结论MBSR能有效降低老年人的抑郁水平,提高正念水平,改善其生存质量和ADL。     

阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的研究阿德福韦酯在治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法选取2010年1月-2013年1月在湖北省咸宁市中心医院进行诊断治疗并且确诊为活动性代偿期乙肝肝硬化患者68例作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予保肝降酶支持治疗,治疗组在采取保肝降酶支持治疗的同时给予阿德福韦酯10 mg/d进行口服。结果对照组和治疗组的疗效差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效高于对照组。结论阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化具有一定的积极意义,可以有效改善患者的功能,不良反应少,并且价格低廉,具有极大的临床意义和应用前景。     

护理文件修改提示本在外科的应用

护理文件是记录病人住院过程中客观的文件资料，为了加强护理文件的规范书写，建立护理文件修改提示本，减少了书写缺陷，提高了护理文件书写的质量，提高了科室管理制度化，防范了医疗纠纷的发生。