急性脑卒中患者血浆内皮素水平

内皮素（Endothclin．ET）是新发现的一类由内皮细胞合成的生物活性肽，是目前所知的最强的缩血管物质。ET在高血压、肾衰、心肌梗塞、急性脑卒中等疾病的发病中有重要作用［’］，尤其是ET与急性脑卒中的关系近年受到重视。我们测定了32例急性脑卒中患者血浆ET水平，并探讨其临床意义。对象与方法32例急性脑卒中患者，均经颅脑CT检查证实。男25例，女7例，年龄39～80岁，平均年龄63．5岁，其中急性脑梗塞20例，急性脑出血12风正常对照20例，男16例，女4例，年龄40～70岁，平均55．2岁。受试者于清晨采集空腹卧位肘静脉血2．sml，经特…     

脑血管病引发水中毒1例

患者．男性65岁，高血压病史20余年。于入院前3天突然走路向左侧倾倒，频繁发生呃逆，自己企图用饮水控制，饮水量在2小时内达8000～9000ml，使腹部高度膨隆．继而出现频繁呕吐，多次排尿，同时有行为异常现象，做饮水、排尿动作横向行走，强行卧床后，先是躁动，继而意识增俄，抽搐，被抬入院。查体：BP为32／16KPa．P130／分．T22次／分．心率130次／分，腹部膨隆，双下肢凹陷性浮肿。NS：无明显定位体征，有抽搐呈癫痫大发作样。化验：血常规：Hb12Og’I，，WbC15．4XIO。八。，＊be七I）I、“。1。尿Pr（H）管型（＋），血K“…     

痰热清注射液联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎20例

笔者2003-06-2004-12使用痰热情注射液联合头孢曲松钠治疗老年糖尿病合并肺炎患者20例,并与同期单独用头孢曲松钠治疗的20例相对照.现报道如下.     

经皮导丝扩张钳气管切开术与经皮旋转气管切开术的临床对照研究

目的探讨在重症监护室中经皮导丝扩张钳气管切开术(GWDF)与经皮旋转气管切开术(Percutwist)的临床疗效。方法在重症监护室的50例患者进行GWDF与Percutwist各25例,评价手术时间、手术难易程度、术中术后切口出血程度、术中和术后并发症发生率。结果 Percutwist手术时间(6.3±1.2)min,GWDF手术时间(5.1±0.9)min,经检验,差异有统计学意义(P<0.01);出血发生率分别为12%和24%,差异无统计学意义(P>0.05)。两种术式总的并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Percutwist比GWDF手术时间长,术中并发症发生率高,不能避免气管后壁损伤,无明显优越性。     

甲硝唑治疗皮肤病新用

<正> 甲硝唑(metronidacole)是硝基化合物,又名灭滴灵。1959年提出用于治疗滴虫病,以后发现对阿米巴及贾第鞭毛虫有效。近10多年来发现甲硝唑对厌氧菌有广谱抗菌作用,渐广泛应用于外科、妇产科、五官科、口腔科、内科及皮肤科,在临床治疗领域得到广泛应用。近年来甲硝唑治疗皮肤病的研究益广。一,治疗疥疮:实践证明甲硝唑有抗疥螨作用。李章全用复方甲硝唑软膏治疗200例疥疮患者,病人先痒感消失,后皮疹消退,总有效率为99％。有人对592例疥疮病人用2.5％甲硝唑霜外用,有效率为95.1％,明显优于432例用10％硫磺软膏治疗组(P<0.001)。作者     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…     

术前输注羟乙基淀粉130/0.4对开胸手术患者血浆IL-1β、10的影响

目的 探讨术前输注羟乙基淀粉130/0.4(万汶)对开胸手术患者围术期血浆白细胞介素(IL)-1β、10的影响.方法 70例开胸患者随机分为V组和R组,每组35例.分别于麻醉诱导前输注万汶10 ml/kg和林格氏液15 ml/kg.于麻醉前(T1)、手术开始切皮后2 h(T2)、术后2 h(T3)、术后48 h(T4)4个时间点采外周静脉血3ml,采用双抗体夹心ELISA法测血浆IL-1β、10水平.结果 两组患者切皮后2 h两组血清IL-1β水平明显上升,与术前水平相比P均<0.01,术后2 h水平继续升高,至术后48 h仍维持在较高水平,与术前相比P均<0.01.各时点组间比较P均>0.05;两组血清IL-10水平切皮后2 h与术前相比P均>0.05,术后2 h IL-10水平升高,至术后48 h仍保持较高水平,与术前相比P均<0.01.V组术后2 h IL-10浓度明显高于R组,P<0.01;术后48 h两组间差异减小,但P仍<0.05.结论 万汶可上调开胸手术患者围术期血浆IL-10水平,但对血浆IL-1β水平无明显影响.     

转化生长因子-β1和LPA基因多态性与老年冠心病及支架内再狭窄的关系

目的 分析老年冠心病患者转化生长因子-β₁(TGF-β₁)和LPA基因多态性,探讨其与冠心病、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的关系。方法 2020年6月—2022年6月河南省人民医院行PCI的老年(年龄>60岁)冠心病患者107例为观察组,同期体检健康者107例为对照组。采集2组外周血,采用ELISA法检测血清TGF-β₁、脂蛋白[lipoprotein a, Lp(a)]水平,采用二对引物-PCR法检测TGF-β₁、LPA基因多态性。观察组PCI后随访1年,发生支架内再狭窄者33例为再狭窄组,未发生支架内再狭窄者74例为未再狭窄组。比较观察组与对照组、再狭窄组与未再狭窄组性别、年龄,血清TGF-β₁、Lp(a)水平,TGF-β₁基因rs1800469、rs8105161、rs2241716位点及LPA基因rs3798220、rs10455872位点的基因型和等位基因频率。结果 (1)观察组血清TGF-β₁[(13...     

食管小细胞未分化癌伴鳞癌成分1例

患者,男,66岁,因进行性吞咽困难2个月入院。术前上消化道造影及纤维胃镜检查,活检病理均诊断食管中段鳞癌。于1999年7月9日行食管部分切除术。病理检查:切除食管一段,长15ｃｍ,上切缘直径4ｃｍ,下切缘周径3.5ｃｍ。距上切缘2.5ｃｍ处可见蕈伞型肿物,肿物大小2ｃｍ×1.5ｃｍ×1.5ｃｍ。表面光滑,呈灰褐色,质嫩,与周围组织分界清楚,浸至粘膜肌层。同时距上切缘6.5ｃｍ处又见一粘膜表面粗糙的区域约2ｃｍ×1ｃｍ,切面灰白色,浸透外膜。两个肿物相距2ｃｍ。镜下检查:前者瘤细胞呈弥漫分布,瘤细胞小,如淋巴细胞或燕麦细胞样,核圆或短梭形,染色质…     

气管、隆凸、支气管良性肿瘤的治疗体会

1983年10月～1997年3月,我院收治气管、隆凸、支气管良性肿瘤7例。现报告如下。临床资料:本组男6例,女1例;年龄30～60岁。病变位于胸段气管、隆凸、左上叶支气管各1例,右侧支气管腔内4例。7例均有刺激性咳嗽,2例有痰血,5例支气管肿瘤有4例合并肺不张。气管、隆凸部肿瘤患者均表现吸气性呼吸困难。7例均行纤维支气管镜检查;管腔内见到息肉样或菜花状物,毛刷涂片及活检,病理报告2例为炎性浸润,余均为阴性。本组7例中,分别行气管楔形切除,隆凸加右侧支气管部分切除与重建,肺叶切除及左上叶支气管节段性切除各1例、肺叶袖状切除3例。病理报告软…