美国医学教育中的伦理与动物问题

美国医学教育中的伦理与动物问题［ＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎｌ９９４．２８，５ｌ７－５２３］在医学科研与教育训练中使用动物的科学价值是不言自明的。但对动物的使用过程中是否也存在伦理问题呢？为此，美国人类社会科技咨询委员会（ＳＡＣＨＳＵＳ）于１９９...     

巨大肝包虫破入汇管区并肝胆管结石致梗黄一例

患者 ,男 ,36岁。因右上腹绞痛伴黄疸、发热于 2 0 0 2年5月 2 7日入院。查体 :Ｔ 37 4℃。全身皮肤、巩膜黄染 ,剑突下饱满、压痛、肌紧张。化验 :血常规 :ＷＢＣ 7 0× 10 9 Ｌ ,ＧＲＮ 95 4 % ,Ｈｂ、Ｐｔ正常。肝功 :ＡＬＴ 137 19ｕ Ｌ ,ＡＳＴ10 7 80ｕ Ｌ ,ＧＧＴ 6 6 5 .80ｕ Ｌ ,ＴＢＡ 12 6 .2 0 μｍｏｌ Ｌ ,ＴＢＩＬ116 6 0 μｍｏｌ Ｌ ,ＤＢＩＬ 74 .4 0 μｍｏｌ Ｌ ,ＩＢＩＬ 4 2 .2 0 μｍｏｌ Ｌ。血糖6 30ｍｍｏｌ Ｌ。ＢＵＮ、ＣＯ2 —ＣＰ正常。彩超提示 :肝右叶囊肿2 3ｃｍ× 3.2ｃｍ× 3.0ｃｍ ,考虑肝包虫破入…     

Effect observation of nerve functional rehabilitation after treatment with cytridini triphophatis on acute ischemia cerebral vascular disease

Background:Cytridinitriphophatis(CTP)takespartinthesynthesisofphospholipidandnucleicaciddirectly,andmakesanimportantroleinprotectingstructureofcellmembraneandbloodbrainbarriertoreducenervecelllesionsfromtoxicmetabolites.Objective:ToobservetherehabilitationeffectaftertreatmentwithCTPonacuteischemiacerebralvasculardisease(AICVD).Unit:NeurologyDepartmentin456thHospitalofPLA.Subject:Acohortof228patientswithAICVDin456thHos-pitalofPLAwasinvolvedintheexperiment.Theyweredividedintotwogroup…     

白细胞介素-1基因族多态性与脑梗死的关系

目的探讨白细胞介素（IL）-1α及IL-1β基因多态性与脑梗死的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对110例脑梗死患者（梗死组）和110例健康者（对照组）的IL-1α-889C／T、IL-1β＋3953C／T及IL-1β-511C／T的基因多态性进行分析。结果梗死组IL-1α-889C／T和IL-1β＋3953C／T基因型的分布频率与对照组比较差异均有显著性（P=0．035，P=0．023）；梗死组IL-1α-889T、IL-1β＋3953T等位基因频率分别为13．2％和5．9％，与对照组的5．9％、1．8％比较差异有显著性（P=0．009，P=0．026）；IL-1β-511C／T的基因型频率及等位基因频率两组比较差异无显著性（P=0．891，P=0．634）。结论脑梗死患者IL-1α-889T及IL-1β＋3953T等位基因频率增高，IL-1α-889C／T、IL-1β＋3953C／T基因多态性与脑梗死的发病有关。     

前交通动脉动脉瘤瘤体指向与大脑前动脉A1段几何形态学的关系:回顾性病例系列研究

目的 探讨前交通动脉动脉瘤(anterior communicating artery aneurysm,ACoAA)瘤体指向与大脑前动脉A1段几何形态学的关系.方法 回顾性收集ACoAA患者的数字减影脑血管造影和临床资料.ACoAA依瘤体指向分为前下指向、前上指向、后上指向、后下指向和复杂指向型.大脑前动脉A1段根据其几何形态分为弧形(Ⅰa型:上弧形;Ⅰb型:下弧形)、“S”形(Ⅱa型:反横“S”形;Ⅱb型:横“S”形)、“近线”形(Ⅲa型:内侧半向下的“近线”形;Ⅲb型:内侧半朝上的“近线”形;Ⅲc型:基本水平状的“近线”形)及不显影.结果 共纳入200例ACoAA患者,其中前上指向型93例,前下指向型76例,后下指向型8例,后上指向型8例,复杂指向型15例.大脑前动脉A1段形态分别为:Ⅰa型113侧,Ⅰb型8侧;Ⅱa型27侧,Ⅱb型70侧;Ⅲa型21侧,Ⅲb型46侧,Ⅲc型60侧;不显影55侧.ACoAA瘤体指向与优势显影侧A1段形态之间存在显著关联性(x2=215.582,P=0.000;Pearson列联系数C为o.665,P=0.000),与非优势显影侧A1段形态之间无显著关联性(x2=5.525,P=0.478).当ACoAA瘤体指向向下时,优势显影侧A1段一般表现为Ⅰa型、Ⅱa型或Ⅲa型;当瘤体指向向上时,优势显影侧A1段一般表现为Ⅰb型、Ⅱb型或Ⅲb型;当瘤体指向为复杂指向时,优势显影侧A1段可表现为各种形态.结论 ACoAA瘤体指向与优势显影侧大脑前动脉A1段形态之间存在显著关联性.     

杭州市2019年登革病毒分子流行病学研究

目的 了解2019年杭州市登革病毒分子特征和可能的传播来源.方法 收集登革热患者血清样本,分析登革热流行特征.分别采用ELISA和RT-PCR方法检测登革热抗体、登革病毒核酸及其型别,再对核酸阳性样本进行E基因扩增、序列测定和进化分析.结果 2019年杭州共检测登革热病例212例(输入性病例158例,本地病例54例),...     

心肌酶谱与cTnI、BNP联合检测在冠心病患者危险分层及手术效果的评估价值

目的:探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)联合检测在冠心病(CHD)危险分层及手术效果的评估价值。方法:将我院收治的120例CHD患者作为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)、心绞痛(AP)患者均为60例,另选取同期于我院体检的60例健康志愿者作为对照组,所有纳入者均进行心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)]与cTnI、BNP检测,对比不同危险分层患者的心肌酶谱与cTnI、BNP水平,并分析心肌酶谱与cTnI、BNP联合检测对冠状动脉搭桥手术效果的预测价值。结果:CHD组患者血清LDH、AST、CK、cTnI、BNP水平均高于对照组(P<0.05),AMI组血清LDH、AST、CK、cTnI、BNP水平高于AP组(P<0.05)。CHD组患者血清LDH、AST、CK、cTnI、BNP水平:重度组>中度组>轻度组(P<0.05)。预后不良组血清LDH、AST、CK、cTnI、BNP水平均高于预后良好组(P<0.05)。心肌酶谱与cTnI、BNP水平联合检测评估冠脉血管病变严重程度的AUC=0.92...     

糖尿病大鼠肾小管骨调素表达上调

目的观察骨调素(OPN)在糖尿病(DM)大鼠肾小管的表达,探讨其与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、核转录因子-κB(NF-κB)及肾损害之间的关系。方法雄性SD大鼠70只,注射链尿佐菌素(STZ)诱导DM,随机分为5组,每组分别设鼠龄匹配的对照组。免疫组化检测肾小管OPN、AngⅡ、NF-κB及纤连蛋白(FN)的表达;Western blot检测肾皮质OPN和I-κB蛋白水平;生化测定血糖、血肌酐及24h尿蛋白量;光镜观察肾组织形态。结果DM大鼠肾小管AngⅡ和NF-κB表达从第3天、OPN从第7天、FN从第2周开始随病程发展而增多;肾皮质I-κB从第3天开始减少;4周时,OPN与AngⅡ、NF-κB、FN及蛋白尿呈显著正相关。结论DM大鼠肾小管OPN表达增加可能受AngⅡ和NF-κB调控,并参与肾小管间质病变的发病机制。