284例社区高血压病患者主动干预管理方法探讨

目的对社区高血压病患者进行主动干预管理前后相关指标分析，评价高血压病社区管理模式的可行性。方法以《银川市社区高血压病例管理方案》为指导，对辖区284例高血压病患者进行干预管理，1年后总结评价干预效果。结果主动干预后，高血压病患者整体血压水平SBP下降了6．20mmHg，DBP下降了4．04mmHg，干预前后血压变化有显著性差异（P〈0．001）；血压控制率由49．65％上升至79．23％，有显著性差异（P〈0．05）；诊断标准知晓率由48．59％上升至72．89％，显著高于干预前（P〈0．01）。结论主动干预管理社区高血压病患者，能提高患者血压控制率，是一种切实可行的综合防治手段。     

中国呼吸治疗师的培养现状

就我国目前呼吸治疗师的培养现状和成长背景进行了分析,并对其发展前景进行了展望。     

医院双极返渗透纯水机的改造与应用

目前,为了提高医技检验结果的准确性,纯净水在检验仪器中的应用越来越广泛。医用纯水的质量直接影响到检验结果的准确性。传统的医用纯水是采用亚沸蒸馏法制取的蒸馏水、重蒸馏水,存在着耗电量、耗水量大,产水量低,产水质量差等缺点;电渗 离子交换法存在着:(1)脱盐率低(70~80%)。(2)钙、镁易结垢,难于清除。(3)不带电荷的物质可直接进入纯水,影响水的质量。(4)树脂消耗量大。现用反渗透膜技术的水机,在停机状态下由于水分子的布朗运动源水侧的离子就会渗透到纯水侧,再开机时纯水侧流出的水含有高浓度的离子,会加大树脂消耗量。还存在反渗透…     

90例正常国人肾实质厚度的CT测量

目的 探讨肾实质厚度与年龄的关系,确定与年龄相关的正常肾实质厚度CT测量的参考范围,筛选出与年龄相关性最好、易于临床应用的测量方法.方法 连续选取90例无肾病、无服用肾脏损害药物史、无高血压和糖尿病病史者的腹部CT资料,分为20～40岁、～60岁、～80岁3个年龄组,测量每侧肾脏肾门大血管层面的实质厚度和肾脏径线长,以L1椎体最大横径作为体型因素的衡量指标,将每例患者所测数据作标准化处理.统计分析3个年龄组间差异有无统计学意义及其与年龄的相关性.结果 3个年龄组后侧肾实质厚度均数分别为2.94、2.83、2.17 cm,组间差异有高度统计学意义(P＜0.01).肾实质厚度与年龄成负相关,其中相关性最好的指标是后侧.肾实质厚度与L1椎体最大横径的比值(r=-0.68～-0.70);不同性别间肾实质厚度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾实质厚度随年龄的增长而减小.后侧肾实质厚度与L1椎体最大横径的比值可作为反映肾实质厚度的可靠测量指标.     

胃黏膜上皮细胞异型增生的胃镜随访及病理分析

目的 探讨胃黏膜上皮细胞异型增生与胃癌发生的关系、演变规律. 方法 对189例伴有异型增生胃部病变患者用胃镜随访复查,对不同程度异型增生的变化和转归资料进行回顾性分析. 结果 胃镜观察189例伴异型增生的病灶主要分布在胃体和胃窦.随访时间6个月至8.3年,平均(3.41±2.53)年,随访结果异型增生消退134例占70.9%,其中,轻、中、重度异型增生消退率分别为85.7%、49.0%、36.8%,轻、中、重度异型增生消退时间分别为(1.36±0.62)、(2.54±1.85)、(2.37±1.76)年.189例胃黏膜上皮细胞异型增生患者癌变15例,癌变率为7.9%,轻、中、重度异型增生癌变率分别为1.7%、9.8%、42.1%,15例胃癌中早期胃癌6例占40.0%. 结论 胃黏膜上皮细胞异型增生具有不容忽视的癌变倾向,重度异型增生癌变率高,用胃镜定期随访复查可提高早期胃癌检出率,在临床工作中应普遍开展.     

依西美坦治疗绝经后晚期乳腺癌Ⅱ期临床观察

目的观察依西美坦治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法采用随机对照方法对46例绝经后晚期乳腺癌患者进行研究。依西美坦22例(A组),来曲唑组24例(B组)。治疗12周后评价其疗效和不良反应。结果两组有效率分别为A组22.7%(5/22),B组20.8%(5/24),血清雌二醇,有效抑制率分别为59.1%(13/22)和37.5%(9/24)。其不良反应较轻,能耐受。两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论依西美坦作为一种新的芳香化酶抑制剂,与来曲唑相比临床疗效肯定,且耐受性良好,可作为绝经后晚期乳腺癌的内分泌治疗药物。     

人际关系对医学类独立学院大学生抑郁情绪的影响

目的了解分析人际关系对医学类独立学院大学生产生抑郁情绪的影响;方法于2014年3月采用随机抽样调查的方法,利用自制大学生人际关系调查问卷、抑郁自评量表(SDS)对河北联合大学冀唐学院(现更名为华北理工大学冀唐学院)的400名学生进行问卷调查。使用SPSS17.0软件对问卷结果进行分析。结果共收回有效问卷375份,经SPSS17.0数据软件进行分析后,结果显示,被测者的校外朋友数量、遇到困难时的首选求助对象、与辅导员老师的交流频率对独立学院大学生的抑郁评分结果无统计学意义(P>0.05),被测者的抑郁情绪与对同学的信赖度、与一般同学之间的关系融洽度、同寝舍友的关系满意度以及对自身社交能力的自信程度显示出极强的相关性,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论调查结果表明师生沟通交流频率和校外朋友数量对大学生产生抑郁情绪的影响相对较小,同学之间的关系融洽度对大学生产生抑郁情绪的影响相对较大。     

血流储备分数、光学干涉断层成像及冠脉旋磨治疗急性心肌梗死2例报告

近年来, 血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)[1,2]、光学干涉断层成像(optical coherence tomography, OCT)[3,4]及冠状动脉内膜旋磨术(coronary trartsluminal rotational atherectomy, ROTA)[5]等新技术用于冠心病的诊断与治疗, 对于需要干预的患者避免了过度治疗及治疗不足现象, 取得了良好的效果。最近本团队将这些新技术用于冠心病的最严重表现形式——急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的抢救与治疗, 改变了既往对于AMI的抢救"先救急, 后根治"的思路, 达到了"既救急, 又根治"的目的, 使AMI的抢救成功率及远期效果得到了提高, 现将2例病例报告如下。     

HPLC法测定止痛透骨膏中欧前胡素的含量

目的:建立HPLC法测定止痛透骨膏中欧前胡素的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(50∶ 50),流速1.0 mL/min,检测波长248 nm,柱温为室温.结果:欧前胡素进样量在0.0499～0.5988 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5),平均回收率99.9%(n=9),RSD为0.49%.结论:该方法简便快速准确,重现性好,可作为止痛透骨膏中欧前胡素质量控制方法.