能量多普勒及超声造影微血管成像对乳腺癌及癌前病变微血管生长变化的评价

目的 探讨正常乳腺、单纯增生、非典型增生、导管内原位癌、浸润性导管癌的微血管生长变化特征.方法 应用能量多普勒(PDI)、实时超声造影微血管成像(MVI)技术检测20例正常乳腺、20例单纯增生、20例非典型增生(AH)、20例导管内原位癌、30例浸润性导管癌微血管数目、形态及分布特征,免疫组化技术检测微血管密度(MVD).结果 随病程演进,MVD增加,PDI血流分级增高,MVI显示血管数目增多,由病灶周边进展为病灶内扩张、扭曲的血管出现,紊乱的血管网形成,但在病程初期改变不明显,显著变化始于AH阶段.结论 PDI、超声造影MVI能够一定程度上反映乳腺癌及癌前病变组织微血管生长变化规律,是用于高危人群监测随访无创而实用的手段.     

骶髂关节脱位并耻骨联合分离、骨折的手术治疗

【目的】探讨骶髂关节脱位合并耻骨联合分离或耻骨骨折的诊断、最佳手术时机、方法及其近、远期疗效。【方法】自2002年8月至2007年3月共手术治疗骶髂关节脱位合并耻骨联合分离或耻骨骨折31例。手术入路包括前后联合入路(10例)和经前路(21例)两种方式。伤后距手术治疗的时间:两周内手术治疗者11例(经前后联合入路5例,经前路6例),两周后20例(经前后联合入路5例,经前路15例)。手术前、后均行X线平片、CT三维重建检查并通过X线平片随访。【结果】31例患者中满意复位22例,复位可9例。伤后两周内经前后联合入路或经前路手术治疗者疗效比较差异无显著性(P>0.05);但两周后经前路复位较经前后联合入路其疗效更为满意(P<0.05)。【结论】①伤后两周内为其最佳手术时机。②两周内两种手术入路均可致满意复位。③两周后手术以前路复位较为满意。     

脊椎外伤X线平片、CT及MRI对比研究

脊椎外伤的影像学表现多种多样,不同方向不同程度的外伤引起不同的病理改变,有着不同的治疗方式,因此脊柱外伤的准确诊断和完整评价就显得非常重要.X线平片检查在脊椎外伤中占有重要地位.CT可对复杂的骨折提供更准确的诊断,MRI问世后,不仅可显示骨质损伤,还可显示椎旁软组织及椎管内的损伤情况.本文对60例脊椎损伤的病例进行了X线、CT、MRI检查,结合临床资料作初步探讨.     

三维超声成像在眼科疾病的应用价值

目的 评价三维超声成像在眼科疾病中的应用价值。方法 本文对15例正常眼球和50例病变眼球进行三维超声成像研究，描述了正常眼球和眼球内不同疾病的三维成像特征。图像采集方式为磁场空间定位自由扫查。结果 三维超声能弥补二维超声不足，三维超声成像所建图像逼真、形象直观、立体感强、空间关系明确，并可确定病变的形态、范围和其表面及内部的细微结构特征。结论 三维超声检查有助于眼科疾病的诊断与鉴别诊断，提高准确率，为临床制定手术方案提供科学依据。     

Intervention Effect of Shenling Baizhu Powder(参苓白术散) on Tumor Apoptosis in Lewis Lung Cancer Mice Through TLR4/MyD88 Pathway

目的:观察参苓白术散通过TLR4/MyD88通路对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织凋亡的干预效果和机制,探讨培土生金法对肺癌的部分治疗机制.方法:40只SPF级雄性C57小鼠,采用腋窝皮下接种肺癌Lewis细胞悬液法建立Lewis肺癌小鼠模型,造模成功后,随机分成Lewis肺癌组、顺铂组、中药组和中药+顺铂组,每组10只.根据人的使用剂量,按照体表面积折算法进行人和小鼠等效剂量换算.各药物组小鼠给予相应药物,Lewis肺癌组小鼠给予等体积生理盐水.给药14d后,采用TUNEL染色法检测小鼠肿瘤组织细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数;采用免疫组化法测定Toll样受体4(TLR4)、MyD88和Caspase-3的蛋白表达水平;采用Western blotting法测定TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平.结果:与Lewis肺癌组比较,顺铂组肿瘤增长抑制率为38.59％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值明显降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01);中药组肿瘤增长抑制率为30.14％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01);中药+顺铂组肿瘤增长抑制率为44.51％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01).与顺铂组、中药组比较,中药+顺铂组肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平的变化更明显.结论:参苓白术散可以降低Lewis肺癌小鼠TLR4、MyD88蛋白表达水平,增加Caspase-3蛋白表达水平,通过调控TLR4/MyD88通路,促进肿瘤细胞凋亡.     

母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前诊断的应用及其临床价值研究

目的探究母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前诊断的应用及其临床价值研究。方法选取我院在2015年9月-2017年5月期间收治的220例外周血游离胎儿DNA检测的孕妇作为本次的研究对象,根据孕妇的自身情况,分为高龄组(82例)、高危组(85例)以及其他组(53例),三组孕妇全部进行外周血游离胎儿DNA检测,对阳性孕妇进行羊水染色体核型观察分析,并且观察胎儿非整倍体异常的灵敏度和特异度。结果通过外周血游离胎儿DNA检测得出,结果异常的孕妇有17例,异常率为7.72%,其中高龄组检测出21-三体2例,18-三体2例,13-三体1例,性染色体1例;高危组检测出21-三体3例,18-三体1例,性染色体异常3例;其他组检测出21-三体1例,18-三体1例,13-三体1例,性染色体异常1例,三组之间差异无统计学意义(P0.05)。6例21-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+21;4例18-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+18;1例13-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+13;5例性染色体异常核型结果:1例为47,XXY,2例为47,XXX,有2例误诊。胎儿非整倍体异常的灵敏度为100%,特异度为99.1%。结论母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前具有良好的诊断价值,通过进一步的研究检测,值得在临床上推广和应用。     

三维超声成像在胰腺肿块诊断中的应用

目的：探讨三维超声重建在胰腺肿块中的应用价值。方法：对32例胰腺肿块进行三维超声重建并与二维进行对比，经手术及病理证实。结果：三维超声重建图像清晰、形态直观、立体感强，能够显示肿块内部结构特征，确定病变与相邻结构的空间关系。结论：三维超声成像从多切面、多角度获取更多的临床信息，在一定程度上弥补了二维超声的不足，为疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的形态学依据。     

经颈内动脉内注入真丝线段建立大鼠局灶性脑梗死模型

目的:模仿脑梗死的自然形成过程,尝试建立一种改良的大鼠脑梗死模型。方法:经颈内动脉内注入真丝线段,处理前后脑血管造影证实模型的建立。术后行病理学检查。结果:16只大鼠脑梗死模型建立成功。其中12只为大脑中动脉梗死,4只合并大脑前动脉梗死。结论:经颈内动脉内注入真丝线段可建立大鼠局部脑梗死模型,并可即刻经脑血管造影证实。     

造影药物的临床应用及护理

造影剂,即泛影葡胺注射液.能产生对比效果的物质,是一种泛影酸盐,其中牢固结合的碘可吸收X线.普通X线检查是依靠人体自身组织的天然对比形成的[1].但是,消化系统、泌尿系统、生殖系统、心血管系统、脑血管等脏器都是由肌性的纤维组织构成的,不存在天然的对比,因此造影检查是将对比剂(即造影剂)引入人体器官内或其周围,人为地使之产生密度差别,而形成影像[1].CT增强扫描是利用以上原理,静脉注射造影剂后扫描.     

急性心肌梗死并发心律失常与冠脉病变相关性

心律失常是急性心肌梗死最常见并发症,直接影响患者预后,本文旨在探讨急性心肌梗死（AMI）合并心律失常与冠脉病变相关性.