浅谈ICU患者家属的心理特点及心理支持

随着医学模式的转变，临床护理工作要改变过去只把重点集中在患的观念，在给予患身心全面护理的同时，应注意到患家庭成员的心理反应对患治疗的影响，拓宽护理工作范围，针对家属的心理特点，给予心理支持，提高医疗护理综合水平。     

他拉唑帕尼治疗局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者的临床疗效及安全性

目的:观察他拉唑帕尼治疗局部晚期人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阴性乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院2019年01月至2020年03月收治的80例局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采用紫杉类联合蒽环类治疗,观察组加用他拉唑帕尼,4个周期后对比两组患者临床疗效及不良反应。结果:观察组患者客观缓解率为85.00%,与对照组（70.00%）相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组患者肿瘤标志物（CA15-3、CA125、癌胚抗原、循环肿瘤DNA）、血管内皮生长因子水平相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后与治疗前相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗后肿瘤标志物、血管内皮生长因子水平与对照组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者恶心/呕吐发生率为20.00%、骨髓抑制发生率为15.00%、白细胞计数/血小板计数减少发生率为10.00%,与对照组15.00%、15.00%、7.50%相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:他拉唑帕尼的应用有助于进一步提高局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者客观缓解率且安全性高,值得推广使用。     

甘草酸铵对带状疱疹后遗神经痛大鼠GLP-1R/IL-10/β-内啡肽通路及脊髓背角小胶质细胞活化的影响

目的探究甘草酸铵对带状疱疹后遗神经痛(PHN)大鼠脊髓背角小胶质细胞活化,及胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)/白细胞介素-10(IL-10)/β-内啡肽(β-endorphin)通路的影响。方法将60只大鼠随机分成5组:对照组、模型组、甘草酸铵低剂量组(50 mg/kg)、甘草酸铵中剂量组(100 mg/kg)和甘草酸铵高剂量组(200 mg/kg),每组12只。除对照组外,其余各组均用树脂毒素(RTX)诱导,构建PHN大鼠模型,并进行相应的药物处理。检测各组大鼠对机械刺激和热刺激的敏感性;免疫荧光检测大鼠脊髓背角组织小胶质细胞的活化;ELISA法检测脊髓背角中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平;Western blot法检测大鼠脊髓背角中GLP-1R、IL-10、β-endorphin蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组大鼠缩爪热潜伏期(PWTL)值、小胶质细胞活化数量、IL-1β、TNF-α含量、及GLP-1R、IL-10、β-endorphin蛋白水平显著升高(P<0.05),缩爪机械阈值(PWMT)值显著降低(P<0.05...     

耐寒性的性别差异性研究

目的研究不同性别对寒冷的耐受力的差异。方法对寒冷环境下小鼠的行为及死亡率进行观察,比较不同性别的耐寒性差异。结果在寒冷环境下,小鼠除了行为发生改变外,其雄鼠的死亡率高于雌鼠。寒冷组小鼠的死亡率高于对照组(P<0.05),其中寒冷组雄鼠的死亡率明显高于雌鼠(P<0.05)。结论雄性小鼠的耐寒性相对较低,尤其以老龄鼠为甚。这种现象可能是由于棕色脂肪组织活性、性激素、耐寒基因表达等的差异造成的。     

创伤止血止痛敷料在出血创面的应用效果观察

失血是伤员死亡的重要原因之一,对于较大面积软组织损伤的出血和渗血,如不及时处理也能发生严重失血。军事训练伤中软组织伤及肌肉伤占62.5%,皮肤伤占37.5%。明胶纤维网伤口止血止痛敷料可以应用于战创伤早期伤口的止血、镇痛。2011-06/2011-12月,作者对急诊创伤止血及止痛效果进行了观察。     

正常人口服甘露醇的药动学研究

口服甘露醇治疗内科疾病报道颇多。但是，包括经典在内的几乎全部文献资料都认为口服不吸收。为了提供治疗学依据，指导临床用药，本文报道对８名健康自愿受试者进行了口服药代动力学研究，血药浓度时间数据采用夏文江氏（ＭＣＰＫＰ）药代动力学程序，计算机自动拟合，所得数据符合开放性二室模型（一级吸收），分布半衰期（ｔ１／２α）为０．６８小时，消除半衰期（ｔ１／２β）为３．６４小时，最高血药浓度（Ｃｍａｘ）为４３１μｇ／ｍｌ，肾清除率（Ｋｅｌ）为０．４９０小时，达峰时间（ＴＰ）为１．０小时。本实验结果提供了药效学依据，所供参数对临床制订给药方案具有重要参考价值：计算结果还显示了个体差异明显，提示了药物剂型或给药途径还值得进一步研究。     

高等护理教育《护理解剖学》创新教材编写探索

鉴于国内高等护理教育人体解剖学教学现状以及发展趋势,将传统的《人体解剖学》和《护理应用解剖学》教材融为一体,编写思想创新、教材内容创新和教材形式创新的《护理解剖学》教材,切实体现《护理解剖学》创新教材的专业性,体现高等护理教育特色。     

Kawase’s入路切除脑干海绵状血管瘤的临床研究

目的:探讨Kawase’s入路切除脑干海绵状血管瘤的临床疗效。方法:肿瘤位于中脑下部腹外侧、桥脑腹外侧和侧方海绵状血管瘤患者30例,采用Kawase’s入路切除手术,观察患者术后全切除率,分别于入院、出院时采用汉化版简明健康调查表(SF-36)评估患者生活质量,于术前、术后12月分别采用改良Rankin量表(m RS)和日常生活活动能力(ADL)量表评价患者的神经功能。结果:术后全切除率为96.7%。出院时患者的SF-36量表评分优于入院(P<0.05或P<0.01);术后12月,术后m RS评分、ADL评分均优于术前(P<0.05或P<0.01);Cox模型分析结果显示,Kawase’s入路、术前为再次出血、病变部位、肿瘤大小以及术中肿瘤切除程度为BCM预后的危险因素。结论:Kawase’s入路切除肿瘤位于中脑下部腹外侧、桥脑腹外侧和侧方海绵状血管瘤临床效果显著。