血尿酸水平对老年冠心病心力衰竭患者预后的影响

目的 分析老年冠心病心力衰竭患者的血尿酸水平对其预后的影响.方法 入选2005年1月至2007年12月老年冠心病合并慢性心力衰竭患者783例.按尿酸水平的四分位间距分为低水平组(195例)、较低水平组(195例)、较高水平组(195例)和高水平组(198例),比较各水平组的病死率.按随访期是否死亡分为死亡组(199例)和生存组(584例),采用多因素Cox回归分析尿酸水平对老年冠心病合并心力衰竭患者预后的影响.结果 从低到高水平尿酸组的病死率依次为23.6％、21.0％、15.9％和43.4％,组间比较差异有统计学意义(x2=44.66,P＜0.01).死亡组患者的年龄[(73.3±8.7)岁比(70.0±9.7)岁,t=-4.24,P=0.000]、尿酸水平[(423.71±189.84) μmol/L比(353.28±122.58) μmol/L,t=-6.014,P=0.000]及合并贫血(24.1％比17.6％,x2=4.008,P=0.045)、心房颤动(31.2％比17.5％,x2=16.800,P=0.000)、肾衰竭(34.7％比22.1％,x2=12.441,P=0.000)的比例均大于生存组,而射血分数(49.43％±12.19％比56.49％±11.14％,t=5.33,P=0.000)、服用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的比例(70.9％比78.9％,x2=5.458,P=0.019)小于生存组.高水平的尿酸(≥437.0μmol/L,HR=1.520,P=0.044)、年龄(HR=1.026,P=0.002)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级(HR=1.300,P=0.006)及心房颤动(HR=1.547,P=0.006)是老年冠心病心力衰竭患者预后不良的独立危险因素.结论 血尿酸水平可作为老年冠心病心力衰竭患者心原性死亡的预后指标,其作用独立于影响心力衰竭患者生存的其他因素,具有一定的临床预后判断价值.     

消银颗粒治疗掌跖脓疱病的疗效观察

掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,好发于掌跖.在红斑的基础上周期性发生无菌性脓疱伴角化脱屑,病因不甚明了,治疗颇为棘手.从2005年7月至2008年2月笔者用消银颗粒治疗掌跖脓疱病38例,取得较好疗效,报告如下:     

消银颗粒治疗掌跖脓疱病的疗效观察

掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,好发于掌跖.在红斑的基础上周期性发生无菌性脓疱伴角化脱屑,病因不甚明了,治疗颇为棘手.从2005年7月至2008年2月笔者用消银颗粒治疗掌跖脓疱病38例,取得较好疗效,报告如下:     

中医药治疗糖尿病的研究进展

综述了近几年中医药治疗糖尿病的进展，认为中医药在改善症状、防治并发症等方面具有较好的疗效，目前尚缺少符合中医证候的动物模型，今后应加强这方面的工作，以揭示中医药治疗作用机理。     

安庆市2017-2019年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 通过对农村妇女宫颈癌的筛查,了解安庆市农村妇女宫颈癌患病水平.方法 根据项目管理方案,收集2017-2019年安庆市各县(市区)免费宫颈癌筛查的35～64岁农村妇女筛查资料,分析癌前病变和宫颈癌早发现早诊断早治疗情况.结果 共筛查136243名妇女,检出阳性个案1087例,其中宫颈癌检出率19.08/10万,癌前病变检出率491.03/10万,不同年份检出率差异无统计学意义(x2分别为3.887和3.781,P值均大于0.05);检出生殖道良性疾病30147例,生殖道良性疾病患病率为22.13％.宫颈癌及癌前病变患者治疗率为95.61％.取材工具改进后的巴氏涂片法与TCT法用于宫颈细胞学筛查阳性检出率分别为3.11％和7.17％,差异无统计学意义(x2=0.390,P=0.532).结论 安庆市开展农村妇女免费宫颈癌筛查对早期发现宫颈癌及癌前病变具有重要意义.     

一次性口罩固定安慰奶嘴在新生儿科的巧用

在新生儿病房中,对于肠梗阻、消化道出血、坏死性小肠炎、重症肺炎等新生儿疾病需要限制喂哺,临床比较常见,不进食或少进食患儿哭闹不止,为了解决这一问题,临床上通常采用安慰奶嘴满足患儿吸吮的欲望,使患儿保持安静. 吸吮除用来进食维持生长发育的营养之外,还可经由吸吮的动作促进唇与舌头附近的触觉,进而使患儿得到满足的快乐感觉,缓解因不能进食引起的饥饿感,减少患儿的哭闹. 临床上安慰奶嘴成了安慰患儿的法宝,因此安慰奶嘴使用频率很高;但其固定不妥当易掉,用胶布固定因新生儿皮肤娇嫩,易留下红色的印痕,造成皮损,影响美观,且易引起不必要的纠纷.我科采用改良的口罩来固定安慰奶嘴,效果满意. 现报告如下.     

以学生为主体的组织学与胚胎学实验课教学改革初探

为提高教学效果,尝试进行了组织学与胚胎学实验课教学改革.教改内容包括案例教学法的应用、翻转课堂和小组讨论PBL教学形式.结果 显示,教改班学生学习兴趣提高了,课下能够主动探究学习问题,课堂较为活跃.学生的成绩分析情况表明,教改班的平时成绩高于对照班;教改班在80~89分数段的学生比例远远高于对照班,而不及格人数比例也较对照班更低.     

整合素α4、β1 mRNA在着床前小鼠子宫内膜及胚卵的表达

目的 观察着床前小鼠子宫内膜及胚卵整合素α4、β1mRNA的表达。方法 用原位杂交技术检测妊娠1～4d小鼠子宫内膜及胚卵整合素α4、β1mRNA的表达。结果 整合素α4、β1mRNA主要表达在子宫内膜腔上皮，腺上皮，表达强弱不等。妊娠3d基质细胞出现阳性信号，4d增强；胚卵整合素α4、β1mRNA仅在Ⅱ细胞期弱表达，在其他时期表达较强。结论 妊娠1～4d小鼠子宫内膜及胚卵持续表达整合素α4、β1mRNA，提示它们可能参与小鼠胚泡的着床过程。