野外多功能隔离病床的设计

目的设计一款适用于野外救治传染病患者的隔离病床。方法在病床上安装推拉折叠式隔离罩,通过温湿度控制装置和氧浓度控制装置分别监测并控制隔离罩内气体的温湿度和氧浓度,通过废气消毒灭菌装置杀灭废气中的传染病毒,并通过定期采样检测装置检测排出的废气是否合格。结果隔离罩内气体的温湿度和氧浓度均能控制在设定范围,当其超出报警限值时病床会发出报警提示音,以便医护人员及时消除安全隐患。结论该隔离病床方便、实用,能满足临床使用要求。     

20例Bakri球囊宫腔填塞治疗产后出血的护理

目的探讨子宫腔填塞Bakri球囊治疗产后出血的护理体会。方法选择本院2014—2017年收治的20例使用Bakri球囊止血的产后出血患者作为研究对象,实施置入前心理护理、置入后出血量观察、球囊引流管和留置尿管的护理以及球囊拔出后的观察与出院指导。结果本组20例产后出血患者均成功止血,保留子宫,均未发生相关并发症。结论子宫球囊填塞方法能迅速控制产后出血,操作简便,见效快,而放置球囊前后实施精心护理是达到Bakri球囊治疗效果的有力保证。     

弹力绷带在预防去骨瓣减压患者术后硬膜下积液中的作用

目的探讨早期应用弹力绷带在去骨瓣减压术后硬膜下积液中的预防作用。方法回顾性分析2008年1月~2014年12月我科因颅脑外伤行去骨瓣减压术63例资料,2012年1月后术后早期(3天内)给予弹力绷带(弹力绷带组,n=27),2011年12月前术后早期未应用弹力绷带(对照组,n=36)。比较2组硬膜下积液发生率及各部位硬膜下积液(同侧大脑凸面、对侧大脑凸面、同侧大脑镰旁)发生率。结果 27例(42.9%)出现硬膜下积液,早期应用弹力绷带组硬膜下积液发生率25.9%(7/27),较对照组(20/36,55.6%)明显降低(χ2=5.531,P=0.019)。早期应用弹力绷带组同侧大脑镰旁硬膜下积液发生率(1/27,3.7%)较对照组(12/36,33.3%)明显降低(χ2=8.271,P=0.004),其他部位硬膜下积液2组间比较无显著性差异。2组间硬膜下积液量的比较无显著性差异(t=-0.839,P=0.409)。结论硬膜下积液是去骨瓣减压术后常见的并发症,早期应用弹力绷带可显著降低术后硬膜下积液的发生率。     

２０１６年浙江省食源性疾病监测结果分析

摘要：目的　了解浙江省食源性疾病的流行趋势和特征,为预防和控制食源性疾病提供科学依据。方法　 选取２０１６年浙江省３４０家食源性疾病监测医疗机构以腹泻症状为主诉的门诊和住院病例相关信息,并在其 中１０１家哨点医院采集粪便或肛拭子样本,进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌和诺 如病毒检测。结果　２０１６年浙江省共监测报告腹泻病例４９７７４例,病例数以５～１０月较为集中,占总病例 的６８．０６％;病例职业以农民为主;可疑食物中以水产及其制品占比最大,其次为肉与肉制品;≤５ 岁及 ２６～３５ 岁年龄组为高发病人群;可疑食物分别以乳与乳制品和水产及其制品最为常见。采集食源性样本 ４３３８６ 份,检出阳性病原体４００２株,分别为副溶血性弧菌１９７８株、沙门菌１１０２株、诺如病毒６５５ 株、 致泻性大肠埃希菌２２８ 株和志贺菌３９ 株。以诺如病毒和副溶血性弧菌检出率较高, 分别为９．７０％ 和 ４．５６％。３月（诺如病毒）、８月（副溶血性弧菌）、１１ 月（诺如病毒） 有检出高峰。结论　浙江省食源性 疾病发生具有年龄、职业和季节性分布特点,应进一步完善食源性疾病监测网络,积极开展针对性防控。 关键词：食源性疾病;致病菌;哨点医院;食品安全;腹泻 中图分类号：Ｒ１５５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ０００６ ０５     

自动机械通气的最优控制研究

目的：研究一种方法使呼吸机通气量保持在适当的范围内,用以改善机械通气质量。方法：利用MATLAB仿真工具建立仿真模型,在总结大量临床实践经验的基础上,利用遗传算法和模式搜索算法寻找最优的呼吸机参数向量。结果：应用最优控制算法之后,呼吸机的各生理参数得到显著改善。结论：该自动机械通气最优控制算法不仅可有效维持血酸水平,提高血氧含量,而且有效避免了气压伤等机械通气损伤并发症的发生。     

医学寄生虫学教学网络资源的搜索与应用

多媒体在医学寄生虫学教学中起着重要作用,因特网为多媒体教学提供了丰富的资源。笔者结合教学多媒体课件制作经验,就医学寄生虫学网络教学资源的来源、搜索及应用等方面进行阐述,供教师备课参考。     

哈巴俄苷在大鼠胃肠道内容物中的稳定性及其入血成分分析

目的:研究哈巴俄苷在生物样品中的稳定性及其大鼠灌胃后的入血成分。方法:利用HPLC测定哈巴俄苷的含量,流动相0.03%磷酸水溶液-乙腈梯度洗脱,检测波长210 nm,计算其在各样品中的剩余率,研究哈巴俄苷在人工胃液、人工肠液、大鼠胃肠内容物及相应p H溶液中的稳定性;利用LC-MS检测大鼠灌胃给药后的血液样品,对哈巴俄苷的入血成分进行定性研究。结果:哈巴俄苷在人工肠液、大鼠小肠内容物、大鼠大肠内容物中较稳定,降解率10%;在稀酸液、人工胃液、大鼠胃内容物中哈巴俄苷可发生降解,但降解率15%;大鼠灌胃给予哈巴俄苷后的血液样品中检测到了哈巴俄苷、哈巴苷、肉桂酸。结论:哈巴俄苷在人工胃肠液、大鼠胃肠道内容物及相应p H溶液中较稳定,少部分在酸性环境可分解成肉桂酸及哈巴苷苷元的脱水产物;哈巴俄苷大鼠灌胃给药后主要以原型入血,在体内可代谢为肉桂酸及哈巴苷。     

损伤胶囊对绝经后骨质疏松症患者疼痛、骨密度及骨代谢生化指标的影响

目的:观察损伤胶囊联合钙尔奇D治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将绝经后骨质疏松妇女随机分为2组,观察组66例口服损伤胶囊及钙尔奇D;对照组68例口服钙尔奇D,对2组患者进行不少于1年的随访后采用双能X线吸收法(DXA)检测治疗前后2组患者腰椎侧位(L2)、尺桡骨远端、股骨粗隆部、总体骨密度(BMD)以及骨代谢生化(血清钙、血磷及血碱性磷酸酶)指标;采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)法对患者腰背部疼痛进行评估;行X线检查2组患者骨折发生率。结果:2组患者治疗后3月腰背部疼痛缓解,对照组治疗后6月及末次随访时VAS评分指数高于观察组(P0.05)。末次随访时2组L2、尺桡骨远端、股骨粗隆部、总体骨密度均有提高,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者血清钙、血磷及血碱性磷酸酶比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后末次随访时血清钙、血磷比较差异无统计学意义(P0.05),观察组较对照组血碱性磷酸酶下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:损伤胶囊联合钙尔奇D可有效减轻因骨质疏松进行性加重而导致的腰背痛,能改善骨代谢生化标记物,提高骨密度,有效降低早期骨折的发生率。