lncRNA在骨质疏松中作用的初步研究

目的：探究原发性骨质疏松(osteoporosis,OP)中差异基因及lncRNA RAD51?AS1的作用,为原发性骨质疏松的诊断及治疗提供新思路。方法：利用 GEO(Gene Expression Omnibus)数据库中的 GSE35956 芯片数据进行分析,使用 DEseq2 对 mRNA进行差异分析获得差异基因(differentially expressed gene,DEG),使用ClusterProfiler对差异分析的基因进行富集分析; 随后对芯片进行长链非编码RNA(long non?coding RNA,lncRNA)重注释以发掘差异lncRNA,运用实时定量PCR(qRT?PCR)对正常人及骨质疏松患者的骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cell,hBMSC)进行表达量验证。最后用 MTT、克隆形成和ALP染色观察RAD51?AS1对hBMSC增殖及成骨分化的影响。结果：共获得关于mRNA的1 440个DEG,其功能主要富集于受体配体活性和单核细胞分化等过程。同时也获得关于lncRNA的105个DEG,发现RAD51?AS1在骨质疏松患者中表达显著下调。沉默RAD51?AS1后发现hBMSC的增殖减少和ALP活性下降。结论：PI3K?Akt信号转导途径和单核细胞分化在骨质疏松中发挥重要作用。lncRNA RAD51?AS1可以调节骨髓间充质干细胞增殖及分化,以缓解骨质疏松进程。     

超短波治疗毛细支气管炎疗效观察

确诊为毛细支气管炎５４例患儿，年龄２～１８个月。全部病例均为急性起病，咳嗽、呼吸困难、双肺可闻及广泛哮鸣音及细湿癈音，肺部X线检查示肺纹理增粗及不同程度的肺气肿表现。发热９例，体温３７．５～３８．９℃。合并心力衰竭１３例。将其随机分为治疗组和对照组各２７例，两组的基本情况具有可比性。治疗方法：两组均采用抗感染、吸氧、吸痰、雾化吸入、镇静、止咳等综合治疗，合并心力衰竭者予强心、利尿、扩张血管等药物。治疗组在此基础上加用超短波，采用超短波治疗机，最大输出功率２００W，频率４０．６８MHz，中号电极板２…     

高龄乳腺癌患者围手术期的护理

目的探讨高龄乳腺癌患者围手术期的主动性有效护理对策.方法回顾性分析101例70岁以上乳腺癌患者围手术期各种并发症可能发生的危险,分析采取主动性,针对性,有效护理措施的作用.结果本组101例患者经医护配合,采取有效治疗及护理措施,均安全渡过围手术期,仅有20例(19.8%)出现并发症,经有效护理及治疗后顺利出院.结论采取主动性,针对性,有效护理措施,可以有效预防高龄乳腺癌患者围手术期并发症的发生率,提高术后生活质量.     

锁定加压钢板结合自体骨移植治疗股骨干骨折术后骨折不愈合的临床研究

目的探讨锁定加压钢板（LCP）结合自体髂骨移植治疗股骨干内固定术后钢板断裂、骨折不愈合的临床疗效。方法自2011-05—2013-05收治15例股骨干骨折内固定术后钢板断裂及骨折不愈合患者,采用LCP结合自体髂骨移植治疗。结果15例均获得5～19个月,平均12个月的随访。未发生切口感染和骨髓炎。骨折均达到骨性愈合,愈合时间3～13个月,平均6个月。骨折愈合后患肢经功能锻炼无明显功能障碍,其中有5例分别于术后12、15、17个月行手术取出钢板螺钉。末次随访时疗效采用Johner-Wruhs评分标准评定：优11例,良4例。结论采用LCP结合自体骨移植治疗股骨干骨折内固定术后钢板断裂、骨折不愈合的临床效果满意,固定牢固,可重建骨折端血运,刺激成骨细胞生成,减少骨质疏松的发生。骨折愈合率高。     

理工科研究生心理压力现状与应对方式分析

目的了解理工科研究生心理压力现状及其应对方式,为提高其心理健康水平提供理论依据。方法采取随机抽样方法抽取北京建筑大学2013年在校硕士研究生300人作为研究对象,回收有效问卷277份。运用《一般情况调查问卷》、《研究生心理压力问卷》和《简易应对方式量表》进行问卷调查。结果研究生心理压力源前3位的是担忧未来压力、论文要求压力和学习任务压力。不同年级研究生在消极应对上差异有统计学意义（P〈0．05）,人际关系差者更倾向于消极应对。在总压力、经济和相貌压力、人际孤单压力、环境和心境糟糕压力4个维度上,消极应对者感知到的压力更多。结论理工科研究生的心理压力主要来源于对未来、论文和学业的担忧,消极应对者感知的压力更大。     

SPECT/CT诊断低危甲状腺乳头状癌术后131I治疗后淋巴结转移发生率及其影响因素

目的 评估低危甲状腺乳头状癌（PTC）患者术后¹³¹I治疗后SPECT/CT诊断转移淋巴结的发生率,并探讨其影响因素。方法 回顾性分析术后¹³¹I治疗前根据2015版美国甲状腺协会指南分为低危的409例PTC患者资料,¹³¹I治疗后5天行全身显像（WBS）和断层融合显像（SPECT/CT）,根据显像结果及随访资料判断SPECT/CT上有无转移淋巴结的存在。比较有转移淋巴结及无转移淋巴结患者的临床资料,分析SPECT/CT上存在转移淋巴结的影响因素,利用ROC曲线预测存在淋巴结转移的最佳界值。结果 ¹³¹I治疗后SPECT/CT发现91例患者存在转移淋巴结,发生率为22.25%（91/409）。单因素分析显示肿瘤大小、刺激性甲状腺球蛋白（sTg）及T分期是存在转移淋巴结的影响因素（P均<0.05）;Logistic分析显示sTg水平是影响转移淋巴结存在的独立危险因素。ROC曲线分析显示,sTg预测转移淋巴结存在的最佳界值为4.01 ng/ml,敏感度87.3%,特异度60.1%。结论 低危PTC患者术后及¹³¹I治疗后SPECT/CT显示转移淋巴结的发生率较高,肿瘤较大及sTg水平高是其影响因素,sTg水平高是预测淋巴结转移的重要指标。     

硬腭黏膜游离移植在全层眼睑缺损修复中的应用

目的 探讨硬腭黏膜游离移植在修复中、重度全层眼睑缺损中的应用效果.方法 首先根据睑板的缺损范围切取硬腭黏膜,行游离移植修复眼睑后层(睑板结膜层),再依据眼睑软组织的缺损部位和范围设计皮瓣,并转移皮瓣修复.结果 本组共198例患者(198只眼).其中上睑58例,下睑131例,上下睑联合缺损9例;硬腭移植面积最小10 mm×5 mm,最大35 mm×20 mm.术后随访3～24个月,硬腭黏膜均成活良好,无明显回缩,眼球未见损伤,眼睑外观及功能改善满意.1例眼轮匝肌蒂皮瓣远端2/3坏死,术后2周采用局部皮瓣修复,1个月后随访发现硬腭黏膜完全成活.结论 对中、重度全层眼睑缺损的衬里修复采用硬腭黏膜游离移植,手术操作简便,易成活,远期效果肯定.     

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66支撑棒结合同种异体骨治疗ARCOⅢ期股骨头坏死

BACKGROUND: It remains controversial whether patients with ARCO stage III osteonecrosis of the femoral head should be treated with femoreal head preserving surgery, and what the clinical efficacy of femoreal head preserving surgery is.     

绝经激素治疗增加乳腺癌患病风险:Lancet最新文献解读

绝经激素治疗(menopausal hormone therapy, MHT)是否会增加乳腺癌的发病风险一直存在争议。2019年9月,Lancet发表了一篇荟萃分析,汇集了世界范围内关于MHT与乳腺癌发病风险的证据。此研究结果表明,除阴道应用雌激素外,所有方式应用MHT均增加乳腺癌发病风险,且该风险随MHT应用时间的延长逐渐升高。其中雌激素、孕激素联合治疗风险更高,停药后额外风险可持续10年以上。小剂量应用MHT或选择天然孕激素等并不能回避乳腺癌发病风险的增加。本文对该荟萃分析进行解读,强调应用MHT需考虑乳腺癌风险,全面评估患者风险与获益。     

GNRI联合PNI对老年结直肠癌患者营养状况的预测价值

目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)联合预后营养指数(PNI)对老年结直肠癌患者营养状况的预测价值。方法 回顾性分析行结直肠癌根治术的122例老年患者的临床资料,计算术前3 d患者GNRI和PNI,将患者分为GNRI正常组、低风险组、中风险组、高风险组,PNI正常组、低风险组、中风险组、高风险组,采用t检验和Kruskal-Wallis检验分析GNRI、PNI与临床不同营养状态指标包括体质量指数、红细胞、血红蛋白、淋巴细胞值及白蛋白的关系。结果 GNRI值<98存在老年营养风险的有54例(44.26%),PNI值<50存在营养风险99例(74.22%)。GNRI和PNI与患者年龄存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。GNRI高风险组、中风险组、低风险组及正常组在体质量指数、红细胞、淋巴细胞值及白蛋白值上均具有统计学差异(P<0.05),营养指标值越高,GNRI值越高。PNI高风险组、中风险组、低风险组及正常组在红细胞、血红蛋白、淋巴细胞值、白蛋白值具有统计学差异(P<0.001),营养指标值越高,PNI值越高。GNRI和PNI存在线性关系。结论 ...