阿霉素致心肌损伤及中药对其治疗的研究进展

阿霉素（adrlamycin，ADM）是蒽环类抗肿瘤药物。该药抗肿瘤谱广．疗效显著。1970年用于临床治疗肿瘤以来．被认为是治疗实体肿瘤最有效的药物。但是，1973年Lefrak首次报告了阿霉素心脏毒性，认为它比骨髓抑制作用、消化道和肾脏毒性等更为危险。目前认为．阿霉素蒽环类抗肿瘤药物于用药早期即可出现各种心律失常，晚期出现剂量依赖性充血性心力衰竭．表现为不可逆的慢性心肌改变。ADM与其他抗肿瘤药如环磷酰胺、博莱霉素、顺铂等合用时．其心脏毒性进一步加重。     

胫骨干骨折钢板内固定术后切口感染坏死原因分析及预防措施

胫腓骨骨折发生率相当高,居全身各部骨折之首。由于胫腓骨及其周围组织解剖的特殊性,行钢板内固定术后常致切口感染乃至坏死,给治疗带来一定的困难。我院自１９９４年１月至１９９９年７月共收治胫腓骨骨折钢板内固定术后切口感染、坏死病例５６例,经治疗后均痊愈出院,现就发生原因及预防措施介绍如下：临床资料５６例患者中,男性４２例,女性１４例,年龄１７～６２岁,病史最短７天,最长３年,开放骨折３９例,闭合骨折１７例,均采用连续硬膜外麻醉下行钢板内固定术。小腿应用解剖特点１．小腿由胫、腓骨组成。胫骨体前缘及内侧面…     

流行性出血热三种酶的改变

流行性出血热(HFRS)病毒可在人体组织分布呈嗜泛性感染,引起多种脏器损害。观察HFRS患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)天冬氨基转移酶(AST)和 r—谷氨酰基转移酶(r—GT)均有不同程度提高。研究三种酶的改变与主要脏器的关系对临床诊断治疗非常有意义。1 临床资料所取病例为1998年11月～2001年1月的住院 HFRS患者。按照《实用传染病学》(六版)的标准分型,并经特异性IgM 和/或 IgG 检测确诊共266例。男131例,女135例,年龄11～77岁,平均年龄37岁。轻型128例,占48.2%;中型     

全程三维适形放疗治疗宫颈癌的疗效及可行性分析

目的研究单以三维适形放疗推量治疗宫颈癌的可行性及与普放加后装腔内治疗宫颈癌相比的近期效果﹑远期疗效及对直肠膀胱并发症的影响。方法 60例宫颈癌,随机分组,三维适形组(观察组)30例,普放结合后装组(对照组)30例。观察组三维适形照射,治疗过程中分三次缩野,总剂量66-70Gy左右,不超过80Gy;对照组盆腔大野照射40Gy/20次后中央挡铅照射给宫旁补量,两组在放疗的同时均联合小剂量DDP+5-FU化疗。结果跟踪随访至2010年10月份,60例患者近期总有效率88.3%;3、5年生存率分别为75.6%、60.2%;3年无瘤生存率(DFS)为44.4%;两组远期疗效相近,差别无统计学意义(P<0.05);与对照组相比:急性直肠炎的发生率较低,而泌尿系反应的发生率近似,而观察组反应相对要轻。结论宫颈癌采用三维适形放疗推量能明显减少发生急性放射性直肠炎和膀胱炎。与普放加后装腔内治疗宫颈癌相比远期疗效近似。在不具备后装腔内治疗条件的单位可以采用三维适形推量治疗宫颈癌。     

单胺氧化酶在心血管疾病中的病理生理作用

单胺氧化酶(MAO)在人体内分布广泛,存在于细胞线粒体外膜上,催化单胺类物质被氧化脱氨,生成过氧化氢、氨和相应醛。MAO分两种即MAO-A和MAO-B。MAO-A主要分布于肝脏、肾脏、心脏及神经组织中,主要催化分解极性芳香胺单胺类神经递质如肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺等,可被     

脐血、母血血清骨钙素和降钙素含量测定及分析

目的：探讨母亲分娩后和新生儿脐血中血清骨钙素（BGP）和降钙素（CT）含量的变化。方法：对分娩后早产儿母亲（20例）、分娩后足月儿母亲（30例）、早产儿（20例）、足月儿（30例）4组对象采用放射免疫方法分别测定其血清BGP、CT的含量。结果：分娩后早产儿的母亲血清骨钙素和降钙素水平与分娩后足月儿的母亲血清骨钙素和降钙素水平相比无明显差异。分娩后早产儿母亲和足月儿母亲血清骨钙素和降钙素水平低于足月儿和早产儿血清骨钙素和降钙素水平并具有明显差异。早产儿血清骨钙素明显低于足月儿，与孕龄呈线性正相关，而早产儿血清降钙素水平高于足月儿并有明显差异（P＜0．01）。结论：揭示了新生儿期钙代谢和骨代 谢的变化特点。对早期诊断和防治新生儿低钙血症有重要理论和临床价值。     

灯盏细辛注射液对冠心病患者血管内皮功能保护作用的研究进展

血管内皮细胞在调节血管舒缩状态、抑制血小板聚集、抑制炎症等方面有重要的生理功能。冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease ,CHD）目前是威胁人类健康的主要疾病之一,在全世界范围内发病率居高不下［1］;而内皮功能损伤在动脉粥样硬化的发生发展过程中起重要作用,是CHD患者发生主要不良心血管事件（ major ad-verse cardiovascular events , MACEs ）的独立预测因素之一［2－3］。灯盏细辛是多年生植物短亭飞蓬［ Erigeron brevis-capus （Vant．） Hand．－Mazz．］的干燥全草－灯盏花中提取的黄酮类有效成分,临床上用于CHD的治疗取得了较为满意的临床疗效［4］。既往研究表明灯盏细辛能够明显改善CHD患者血管内皮功能障碍。本文就灯盏细辛对CHD患者的血管内皮损伤保护作用的研究进展作一综述。     

上海市静安区性病门诊50岁以上男性就诊者HSV-2感染率及其影响因素研究

目的调查研究上海市静安区50岁及以上男性性病门诊患者2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率及其影响因素。方法连续入选2011年3—9月首次到华山医院及其分院静安区中心医院性病门诊50岁及以上男性就诊者作为研究对象,在其知情同意的情况下进行问卷调查,并采集血液标本进行HSV-2 IgG抗体和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测。结果共157人首次前来就诊并知情同意接受本调查,平均年龄(60.1±7.7)岁。HIV阳性1人(0.6%),HSV-2阳性52人(33.1%)。多因素Logistic回归分析显示:婚姻状况(OR=0.27,95%CI:0.10～0.73)、文化程度(小学及以下OR=0.23,95%CI:0.07～0.77;初中OR=0.47,95%CI:0.21～1.04)、是否退休(OR=2.68,95%CI:1.23～5.85)以及有无子女(OR=0.08,95%CI:0.01～0.88)是50岁及以上男性HSV-2感染的影响因素。结论上海市静安区50岁及以上性病门诊男性就诊者中HSV-2感染率高,有必要加强该人群HSV-2防治工作。     

急性肺栓塞抢救与护理1例报告

深静脉血栓是骨科常见并发症之一，特别是骨折后长期卧床患者最易发生。由于血栓栓子可随血流到达心、肺、脑等重要器官，而引起心、肺、脑的栓塞，常危及生命。我科于2001年8月收治一例“左髋白骨折伴髋关节脱位”的患者，在住院治疗20日后发生急性肺栓塞而致心跳、呼吸骤停，经医护人员紧密配合，积极抢救，精心护理，半月后，患者痊愈出院，现报告如下。     

膝关节韧带损伤的MRI检查方法

目的 :探讨膝关节损伤的 MRI最佳扫描方法。方法 :对经手术、关节镜检查或临床证实的 35例 4 7条膝关节韧带损伤的 MRI进行多种序列的多方位扫描。结果 :4 7条韧带损伤中 ,前交叉韧带损伤 15条 ,后交叉韧带损伤 7条 ,内侧副韧带损伤 16条 ,外侧副韧带损伤 6条 ,髌韧带损伤 3条。韧带损伤 MRI表现为韧带连续性中断 ,断端移位 ,边缘模糊 ,局灶性或弥漫性肿胀 ,信号增高。结论 :MRI多序列、多角度扫描为准确诊断韧带损伤的部位和严重程度 ,发现多种并发损伤提供了帮助