慢性阻塞性肺疾病患者的病耻感及其影响因素

目的调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病耻感感知状况并分析其影响因素。方法采用基于既往病耻感研究设计的调查问卷、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)对106例COPD患者进行调查,受调查者病史由有2年以上工作经验的呼吸专科医生直接问诊采集。结果 103例COPD患者完成调查,其中13例(12.6%)报告感知病耻感。病耻感发生率与性别、受教育程度、是否独居、吸烟史、家庭氧疗无相关性。感知病耻感的COPD患者HAMA、HAMD和CAT评分均明显高于无病耻感的COPD患者(均P<0.05)。结论部分COPD患者存在病耻感经历,并与HAMA、HAMD、CAT评分存在相关性,病耻感对COPD患者的影响尚待进一步研究。     

免疫球蛋白G4相关性疾病与恶性肿瘤的鉴别和相关性

血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平升高是诊断免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)的重要标志。然而,血清IgG4水平升高也可见于其他疾病。研究发现IgG4-RD和血清IgG4水平升高与恶性肿瘤,包括胰腺癌、肝外胆管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌等有一定关联。现综述IgG4-RD和血清IgG4水平升高与恶性肿瘤的关系,以及IgG4在肿瘤免疫微环境中的作用和机制,为临床准确地鉴别诊断提供借鉴。     

血清免疫球蛋白G4水平升高与肝损伤诊断、治疗和免疫学评价的关系

血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平升高的部分患者存在肝功能异常。本研究收集83例血清IgG4水平升高患者的临床资料,发现其中64例(77.1%)伴有肝损伤。64例伴有血清IgG4水平升高的肝损伤患者疾病谱多种多样,以免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)为主(22例),其次为自身免疫性肝病(11例)、恶性肿瘤(6例)、病毒性肝炎(3例)、酒精性肝损伤(2例),该类肝损伤患者实验室检查结果多以GGT、DBil升高为主,其中IgG4-RD患者对糖皮质激素治疗敏感。血清IgG4水平升高者和自身免疫性肝炎患者的血清IL-4和IL-5水平均升高。     

护理人员形象礼仪对职业的影响

护理人员的形象礼仪直接影响着患者对医护人员的职业印象,间接影响着对医疗行为的评价。护理人员形象礼仪,从表面上看是职业装束和个人形象问题,但是实质上它反映出一个护理人员的职业素养和职业操守,能够直观的反射出内在的职业态度和职业价值观念。本文对护理人员形象礼仪对职业的影响进行浅谈。     

突变型与野生型c-myc在非p53依赖性通路中对Bim基因表达的影响

目的探讨突变型与野生型c-myc基因在非p53依赖性通路中对Bim基因表达调控及细胞凋亡的诱导功能。方法分别用携带突变型与野生型c-myc基因慢病毒载体感染p53缺失型乳癌HCC1937细胞,并得到二者过表达的稳定细胞株,以未感染组及感染不携带c-myc基因的慢病毒细胞做空白对照和感染对照,RT-PCR检测突变型与野生型c-myc及Bim基因mRNA表达,MTT、TUNEL检测突变型与野生型c-myc基因过表达乳癌HCC1937细胞增殖与凋亡情况。结果 RT-PCR结果显示,突变型组与野生型组c-myc基因mRNA过表达,野生型组Bim基因mRNA表达量与突变型组比较,差异有显著性(F=125.191、157.974,P<0.05)。突变型组细胞增殖活性显著高于野生型组(F=769.64,P<0.05)。突变型组与两对照组细胞凋亡率较低,三者相比差异无显著性,野生型组细胞凋亡率显著高于突变型组与两对照组(F=61.57,P<0.05)。结论非p53依赖性通路中,野生型c-myc基因过表达能明显上调Bim基因表达,通过Bim诱导细胞凋亡,而突变后此作用丧失,致瘤性增高。     

P21蛋白与三阴性乳腺癌研究进展

乳腺癌是女性常见的也是发病率最高的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,并且呈现年轻化的趋势,严重威胁妇女健康。三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的定义是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与人类表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性的一类乳腺癌。它是乳腺癌的一种亚型,约占所有类型乳腺癌的10%～17.27%。具有高侵袭性,与BRCA1相关性乳腺癌在生物学上有许多相似性。目前还没有达成共识的治疗方案,预后较差[1]。本文就关于 TNBC 的研究进展进行综述。     

2004～2005年广西艾滋病死亡回顾性分析

目的分析2004～2005年广西艾滋病死亡水平、年龄分布特征以及艾滋病死亡对人口期望寿命的影响，为制定艾滋病的预防和控制措施提供科学依据。方法根据广西第三次死因抽样调查方案，以广西9个市县为样本地区，收集2004。2005年艾滋病的死亡资料，分析艾滋病死亡率、死因构成及去艾滋病死因期望寿命等统计指标。结果广西艾滋病粗死亡率为O．36／10万，标化死亡率为0．39／10万；男性粗死亡率为0．64／10万，标化死亡率为0．69／10万；女性粗死亡率为0．05／10万，标化死亡率为0．05／10万。人口期望寿命为75．38岁，去艾滋病死因期望寿命为75．39岁。结论广西艾滋病感染例数呈逐年上升趋势，虽然2004～2005年广西9个市县艾滋病死亡对人口期望寿命的影响并不显著，只能说明艾滋病感染处于早期阶段，防控工作依然形势严峻。建议加大对艾滋病的宣传力度，做到防患于未然。同时，进一步完善以青壮年为高危人群的监测体检体系，以便早期发现、早期治疗。从而降低广西艾滋病死亡例数，减轻艾滋病给广大人民群众带来的伤害。     

2017-2021年厦门市分离的非结核分枝杆菌菌株类型及特征分析

目的 研究厦门市非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布情况,并分析其流行特征,为临床诊疗和流行病学研究提供一定的参考依据。方法 从厦门市结核病定点医院结核病实验室2017-2021年开展常规培养的菌株中,收集到3 812株分枝杆菌菌株,通过PNB、TCH培养基生长试验和基因芯片菌种鉴定,获得非结核分枝杆菌感染者的菌种分布数据,使用SPSS 21.0软件对数据进行描述统计和卡方检验;对芯片结果双信号的菌株,进行GeneXpert检测,获得混合感染的数据。结果 非结核分枝杆菌(NTM)分离率为12.38%,归属于341名患者,检出共计13种非结核分枝杆菌,居前4位者为胞内分枝杆菌、龟/脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌;4.4%NTM患者存在与结核分枝杆菌的混合感染;NTM患者男占比53.08%,女占比46.92%,60岁以上最多(50.7%),其次是40～59岁(41.6%),20～39岁最少(7.6%);在感染不同生长型非结核分枝杆菌上,存在性别差异(χ²=6.876,P=0.009)和年龄差异(χ²=12.268,P=0.002)。结论 ...     

携带IL-18基因人脐带间充质干细胞的构建

目的构建携带白细胞介素-18（IL-18）基因人脐带间充质干细胞（hUMSCs）,为肿瘤靶向性基因治疗研究提供工具。方法体外分离培养hUMSCs,流式细胞仪（FACS）检测hUMSCs细胞免疫表型。应用基因重组技术将表达IL-18基因的慢病毒转染至hUMSCs,利用RT-PCR及Western方法检测IL-1蛋白及mRNA表达水平。结果成功在体外分离和培养了hUMSCs,FACS检测结果显示,hUMSCs表达CD29、CD44和CD105,而不表达CD34和CD45,符合hUMSCs的表型。成功构建携带IL-18基因的hUMSCs,RT-PCR及Western方法检测结果显示,IL-18基因转染至hUMSCs并能稳定表达。结论构建了携带IL-18基因的hUMSCs并稳定表达IL-18,为肿瘤靶向性基因治疗实验性研究提供了一种新的实验工具。