VSD在爆炸伤创面的临床应用研究

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）对软组织爆炸伤创面治疗的效果,为临床爆炸伤初级救治提供新的思路。方法对7例难治性创面彻底清创后表面用VSD泡沫敷料覆盖封闭引流,持续负压吸引,根据不同创面及时调整压力。结果经负压封闭引流7～10天后,5例I期移植皮片全部存活,2例彻底清创后VSD引流培养创面肉芽组织,II期植皮VSD再次覆盖引流均植皮成功,创面愈合。结论负压封闭引流技术早期用于爆炸创面,可抑制细菌增殖,促进肉芽组织形成和伤口愈合,能减少手术操作,减轻患者痛苦,是一种难治性创面的有效治疗方法。     

miR-1301在甲状腺乳头状癌中的表达变化及其临床意义

目的 探讨miR-1301、miR-1976在甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达情况及其临床意义。方法 收集2015年6月~2016年6月在我院甲状腺外科行甲状腺手术的65例患者的甲状腺肿瘤组织、肿瘤旁正常甲状腺组织,其中良性35例,乳头状癌组织30例。在TCGA中选取PTC可能表达异常的miR 1301、miR 1976,通过qRT-PCR验证,并分析其临床相关性;通过在线数据库Targetscan、GEPIA预测miR-1301的靶基因。结果 miR-1301在PTC癌组织中表达降低( P＜0.01),miR-1976在PTC癌组织中表达无明显变化( P＞0.05);临床分析表明,miR-1301表达变化与PTC的病理分级“T”、“N”相关(P=0.005,P=0.045);ROC曲线提示miR-1301对PTC具有诊断价值,AUC=0774,敏感性50%,特异性90%。生信分析发现,miR-1301可能通过对CLDN1、TRPC5的调控,参与PTC的生长、凋亡及迁移等。miRNA-1301在PTC癌组织中表达降低,且与PTC临床病理特点相关,可能通过对其靶基因的负性调控抑制PTC的发生与进展。结论 miRNA-1301可作为PTC诊断、术前风险评估、预后分析的潜在分子标志物。     

医护人员对临终关怀照护态度的研究

目的:了解医护人员对病人和家属实施临终关怀照护的态度,提高临终病人和家属的生命质量,为有针对性地开展临终关怀服务提供客观依据。方法:采取分层随机抽样的方法,对一、二、三级医院700名医护人员进行有关临终关怀照护态度的问卷调查。结果:大多数医护人员具有良好的职业素质和积极的临终关怀照护态度,愿意为临终病人和家属提供照护。医护人员普遍缺乏系统的临终关怀照护知识的专业培训,缺乏与临终病人及家属沟通的知识与技巧。护士临终关怀照护态度明显比医生积极。结论:建议加强医护人员临终关怀教育,进一步改善医护人员临终关怀照护态度,促进临终关怀事业的发展。     

基于信息化管理的科研设备使用率跟踪研究

目的 利用信息化管理手段解决科研设备在传统管理模式下无法获取使用率的问题。方法 以文献研究法、案例分析法、调查法等为基础,建设实验室智能化管理系统,利用信息系统实时监测跟踪设备使用率,在此基础上搭建科研设备使用率评判体系。结果 通过信息系统的监测实现了科研设备使用率的数据量化。系统上线后,科研设备的使用时长、使用率均较之前有显著提高（P<0.05）。结论 信息化系统的建设提升了科研人员的仪器预约使用体验感,降低了科研成本,提高了科研设备使用效率。     

4例Ⅰ型糖原累积症患儿的饮食管理报告并文献复习

总结临床中4例不同年龄阶段、不同疾病状态和营养状况的Ⅰ型糖原累积症患儿的饮食管理方法。饮食管理要点包括：建立多学科团队协作,全面评估患儿的饮食现状和饮食问题,制定个体化饮食计划,强化饮食健康教育,根据患儿的血糖情况适时调整饮食,以及坚持定期随访和记录饮食日记。4例患儿的饮食管理干预时间分别为11、6、8、4个月。比较饮食管理前后患儿的各项指标结果显示,4例患儿血糖控制情况、主要代谢指标、主要脏器功能指标以及生长发育情况均不同程度得到改善,说明科学的饮食管理能够有效帮助Ⅰ型糖原累积症患儿更好地维持血糖稳定、改善其代谢控制及生长发育状况,以及预防各种远期并发症的发生发展,值得在临床中进一步地推广实施。     

淡色库蚊抗性转录因子FTZ-F1蛋白原核表达与鉴定

目的 对淡色库蚊抗性转录因子FTZ-F1蛋白进行原核表达并鉴定。方法 对转录因子FTZ-F1蛋白进行生物信息学分析,包括蛋白的理化性质,二级结构及三维同源模型。采用PCR技术扩增FTZ-F1基因,比对分析后选取FTZ-F1基因保守区和功能区片段,片段长度为1122bp,然后将其连接至pET-32a(+)载体,构建重组质粒pET-32a(+)-FTZ-F1,再转化入感受态细胞BL21(DE3)后用IPTG诱导重组质粒pET-32a(+)-FTZ-F1的表达,运用SDS-PAGE和Western blot初步鉴定重组蛋白FTZ-F1的表达,采用His标签镍离子蛋白纯化柱对表达产物进行纯化和增加蛋白的量,用SDS-PAGE和Western blot鉴定重组蛋白FTZ-F1的表达。结果 FTZ-F1蛋白有744个氨基酸,相对分子质量为79.57×10³。1%琼脂凝胶鉴定PCR扩增为单一条带,大约为2 240 bp,测序结果表明重组质粒pET-32a(+)-FTZ-F1构建正确。采用SDS-PAGE检测重组蛋白FTZ-F1,结果表明蛋白FTZ-F1在原核表达系统中主要以可溶...     

从胄论治口腔扁平苔藓3则

扁平苔藓（LP）是一种原因不明的皮肤一黏膜角化异常性疾病。皮肤和黏膜可单独或同时发病。口腔病损又称为口腔扁平苔藓（OLP）,是口腔黏膜常见病,该病好发于中年女性,发病部位对称,有一定的癌变率。现代医学治疗多采用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,虽能使病情缓解,但反复使用后疗效不佳。在中医学的古籍文献中虽没有扁平苔藓这个病名,但就其临床表现和反应出的外侯表现而言,应归属于中医学口癣的范畴。中医药治疗口腔扁平苔藓治法灵活,疗效肯定。笔者据证从胃论治OLP,临床略有点滴体会,兹介绍如下。     

从胃论治口腔扁平苔藓3则

扁平苔藓(LP)是一种原因不明的皮肤-黏膜角化异常性疾病。皮肤和黏膜可单独或同时发病。口腔病损又称为口腔扁平苔藓(OLP),是口腔黏膜常见病,该病好发于中年女性,发病部位对称,有一定的癌变率。现代医学治疗多采用糖皮质激     

糖尿病与侵袭性真菌感染的研究进展

随着免疫抑制剂、广谱抗生素、导管介入的广泛应用,侵袭性真菌感染的发病率呈上升趋势,日益引起人们关注.由于糖尿病有真菌易感因素,故易继发侵袭性真菌感染.本文就糖尿病合并侵袭性真菌感染的病原体、特点、危险因素及其治疗作一综述.     

急性心肌梗死延误确诊原因分析

急性心肌梗死(ＡＭＩ)是心血管病急症,由于种种原因造成某些ＡＭＩ患者的延误确诊,影响了早期治疗,本文收集了我院16例延误确诊的ＡＭＩ患者,分析如下。1　临床资料本文收集我院1992～1999年延误确诊的ＡＭＩ患者共16例,其中男12例,女4例,年龄50～60岁2例,61～70岁4例,≥...