以偏侧肢体抖动为首发症状的Moyamoya病一例

患者男性,47岁,因"发作性左侧肢体抖动半年"于2008年3月5日入院.半年前无诱因于晚餐时突然出现左侧肢体抖动、无力,精细活动不能,伴头晕,无视物旋转,无耳鸣,无恶心呕吐.     

医学多媒体教学中值得注意的问题与对策

计算机多媒体技术在医学教育中的应用显示了极大的优越性,大大促进了医学教育的现代化,但也存在着一些影响教学质量的问题,本文分析了医学多媒体教学中存在的问题,并提出了一些改进的方法.     

笑气吸入分娩镇痛50例临床观察

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,对分娩提出了更高的要求,出现了一种安全、有效、简便的镇痛分娩技术即笑气吸入[1]。我院于2002年开展笑气吸入镇痛分娩,取得了良好的临床效果,现报告如下。1资料和方法1.1研究对象选择2002年12月至2003年12月要求笑气吸入镇痛无禁忌证的初产妇50例作研究组,另选择同期分娩的初产妇50例作对照组。两组均为单胎头位,无产科合并症,估计胎儿体重<4kg,无明显头盆不称,入院时胎心监护正常。研究组年龄平均26.32岁;孕周平均39.66周。对照组年龄平均26.65岁,孕周平均39.58周。两组年龄、孕周具有可比性,均…     

肝血管瘤致早期新生儿进行性贫血二例

例 1　患儿男 ,3d,第 3胎 ,第 1产 ,足月儿 ,1984年 7月在外院自然分娩出生 ,顺产。患儿出生时一般情况好 ,面色红润 ,生后第 2天出现面色苍白伴腹胀 ,并呈进行性加重 ,以腹部包块待查收入我院外科。入院急查血红蛋白为 6 0 g/ L ,红细胞 2 .0 6× 10 1 2 / L ,血小板 2 0 9×     

武汉市患者抗菌药物期望对医生处方行为的影响

目的了解武汉市两级医疗机构上呼吸道门诊患者对抗菌药物的期望现状及其期望对医生处方行为的影响，了解患者期望的相关影响因素。方法系统抽样，调查对象为武汉市两级医疗机构（三甲医院和社区卫生服务中心各1家）就诊患者。结果三甲医院与社区卫生服务中心患者对抗菌药物的期望程度分别为28．75％、17．19％，经检验差异无显著性意义；两级医疗机构中被调查患者直接向医生提出抗菌药物期望程度分别为17．39％、54．55％，经检验差异有统计学意义；期望与收入有关系。结论患者期望抗菌药物对医生处方行为造成了一定的影响，建议对患者进行抗菌药物和常见疾病的健康教育，同时倡导建立良好的医患关系。     

生理科学实验教学现状分析与改革实践

本文分析了某些高等医学院校生理科学实验教学中存在的弊端，阐述了我校生理科学实验教学改革的基本思路和一些做法。     

肾病综合征并发低血容量性休克的诊治要点

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)为儿科泌尿系常见病之一,占儿科泌尿系住院病例的21%[1]。然而,在治疗肾病综合征的过程中易出现并发症,低血容量休克是肾病综合征伴发的急重症之一,治疗不及时易危及生命。故预防和治疗低血容量休克是肾病临床治疗中十分重要的问题。现将我院2000~2007年成功救治了48例肾病综合征并发低血容量休克的患者,做一总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组48例中男40例,女8例;年龄2~14岁,平均6.5岁,均为原发性肾病综合征,且符合肾病综合征诊断标准。休克发生距确诊肾病综合征的时间:1~6个月18例,6~12个月25例,1…     

脑出血24h内血肿体积缩小及其与预后的关系

目的探讨脑出血24h内血肿体积缩小CT影像学特征、形成原因及其与预后的关系。方法回顾性分析基底核区小量脑出血(≤20ml)患者105例,根据24h内复查CT血肿体积变化将患者分为3组:缩小组16例、扩大组30例、对照组(无变化组)59例,对病程中不同时间各组血肿CT平均密度、脑水肿范围、NIHSS评分变化进行统计学分析。结果 24h内复查CT,血肿缩小时缩小组的CT平均密度显著增高,周边出现水肿带;第11～14天复查CT,脑水肿范围依次为扩大组缩小组对照组,NIHSS评分为扩大组缩小组对照组。结论小量脑出血24h内血肿体积缩小常合并脑水肿范围扩大,并降低近期神经功能评分。     

患者期望对医生抗菌药物处方行为的影响研究

目的调查患者期望对医生抗菌药物处方行为的影响。方法观察患者的就诊过程并调查其社会人口学基本特征。结果被调查的144名患者中,有34人有过抗菌药物的期望,占23．61％,其中三甲医院的占28．75％,社区卫生服务中心的占17．19％。两级医疗机构期望之间的比较,差异无统计学意义（χ^2=2．636,P=0．104）,向医生直接提出抗菌药物要求的,差异有统计学意义（χ^2=4．951,P=0．03）,其中在社区卫生服务中心就诊的患者更易直接向医生提出抗菌药物期望。患者期望的Logistic回归分析可见,收入是期望的唯一影响因素（P＋0．02,OR=1．907）。结论患者的期望在一定程度上会影响到医生抗菌药物处方行为,与国外同类研究存在一定的差异。