单精子卵胞浆内注射术中不同来源精子的处理方法

目的：介绍单精子卵胞浆内注射术（ICSI）中不同来源精子的洗涤处理方法。方法：轻度少、弱精精液或正常精液精子,采用Percoll梯度离心法或直接离心加上游法处理;严重少、弱精液精子或无精子症的附睾液精子,采用直接离心法处理;无精子症的睾丸组织内精子,采用组织磨碎加直接离心法处理。结果：三种方法处理后,均获得足够的活动精子用于ICSI治疗。ICSI操作均能顺利进行。采用直接离心法获得的精子行ICSI可以获得相似的治疗结果。结论：不同来源精子都可以经直接离心法处理,并能有效用于ICSI治疗中。     

芪蛤散配合西医防治慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨和研究芪蛤散治疗缓解期Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法采用随机分组方法将200例慢性阻塞性肺疾病分为治疗组和对照组。对照组100例进行常规西医治疗,治疗组100例进行常规西医加中药(芪蛤散)治疗。结果治疗后两组患者在FEV1%、CAT评分、生活质量评分和年住院天数的分布上差异有统计学意义(P0.05)。结论芪蛤散配合西医能够有效减缓和治疗Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病,提高患者的生活质量。     

初诊肥胖Ⅱ型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床观察

目的:探讨初诊肥胖Ⅱ型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后血糖达标方案有何改变,以及体重指数的变化。方法:将初诊空腹血糖≥11．1mmo1／L,体重指数≥25KG／m2Ⅱ型糖尿病患者随机分成强化组(36例)和对照组(32例)。强化组首先给予 2至3周胰岛素强化治疗,再根据需要选择适当降糖方案。对照组给予常规降糖治疗。结果强化组在一年后仅需饮食加运动治疗者占39％,而对照组为6．3％,有显著差异。强化组需加用促泌剂或胰岛素者占27．7％,而对照组为59．3％,也有显著差异。另外,强化组在体重指数改变方面也有统计学意义。讨论:初诊肥胖Ⅱ型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗,对保护胰岛素细胞功能,降低体重有非常重要的意义。     

蛋白A免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病的临床观察

免疫吸附（immunoadsoption,IA）是一种血液净化的新技术,通过特异性吸附剂,可在短时间内大量、快速地清除循环中的致病介质,对某些活动期的免疫性疾病有良好的疗效,本研究观察免疫吸附治疗对神经系统自身免疫性疾病的治疗效果,现报道如下。     

小学生网络成瘾时间管理能力干预效果评价

网络成瘾是影响青少年健康成长的危险因素之一,受到广泛关注^[1].有研究提示,学生时间管理能力差与网络成瘾有统计学关联^[2].已有的研究由于是横断面调查,论证力度较小.为探索时间管理能力与小学生网络成瘾的关系,于2007年4-5月对江苏省泰州市城区6所小学4年级学生进行网络成瘾流行状况及影响因素调查.将其中未成瘾者作为研究对象,随机整群分为干预组和对照组后,对干预组实施时间管理能力教育(时间管理能力指个体自我的时间管理水平,反映在对时间的计划、安排、控制、分配、使用和反馈等活动中体现出来的能力),探索时间管理能力与小学生网络成瘾间的关系.现将结果报告如下.     

血液净化对中性粒细胞功能的影响

血液净化为近年来迅速发展起来的一门交叉学科,现在已广泛应用于医学各个专业中,成功地治疗了许多疑难病症。长期血液透析患者感染的发生率和致死率均高,近期的研究发现,血液净化对中性粒细胞的功能有影响。现就血液净化对中性粒细胞功能的各种影响简要综述。     

重症手足口病37例的护理

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,大多预后良好,部分可发展为重症。重症病例多由肠道病毒71型（EV71）感染引起,病情凶险,病死率高,存活病例可留有后遗症。2011年3-10月我科儿童重症监护病房（PICU）收治37例经EV71特异性核酸检测阳性的重症手足口病患儿,现将护理体会报道如下：     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的价值

目的探讨人乳头瘤病毒DNA（HPVDNA）检测在宫颈癌及癌前病变诊治中的筛选价值。方法我院妇科门诊宫颈疾病患者358例,均行宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查、HPVDNA检测以及阴道镜检查并行多点活检,同时行高危型HPVDNA阳性检测,以宫颈病理诊断为金标准。结果3种检测方法敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数依次为：HPV检测：81．40％、83．82％、82．24％、61．40％、93．44％、65．22％,TCT：66．28％、94．49％、87．71％、79．17％、89．86％、60．77％,阴道镜检测：72．62％、92．70％、87．99％、75．30％、91．70％、60．61％。HPV检测灵敏度最高为81．40％,阴道镜次之为72．62％,TCT检测最低为66．28％。HPV检测与TCT检测比较,差异有统计学意义（X^2=5．09,P〈0．05）,TCT检查为意义不明的不典型鳞状细胞如伴高危型HPVDNA阳性,宫颈活检阳性率为66．67％（16／24）,高于高危型HPVDNA阴性的3．70％（1／27）,差异有统计学意义（X^2=22．67,P〈0．05）。结论HPVDNA检测宫颈病变敏感性高,综合评价效果较好。尤其对宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ以上阳性的检出率很高。而TCT检测特异度很高,对阴性预测较准,两者联合筛查结合阴道镜的辅助下进行病变区取材活检,能有效防止宫颈病变的漏诊和误诊,HPVDNA检测尤其对TCT检测为意义不明的不典型鳞状细胞的筛选更有意义。     

泰州市2006年血吸虫病疫情监测报告

泰州市地处长江中下游，是历史上血吸虫病较严重的地区之一，经过多年的防治，现已属传播阻断地区。为及时了解泰州市血吸虫病流行现状和疫情动态，为制订防治工作策略提供依据，根据《江苏省血吸虫病疫情监测方案》，于2006年开展了血吸虫病疫情监测工作。现将监测结果报告如下。