左向右分流性先心病肺动脉高压的形成与气道反应性关系的研究

为了探讨左向佑分流性先心病肺动脉高压的病因，我们调查了１０７例右向在分流性先心病患者的气道高反应性（ＡＨＲ）的发生率，并结合右心导管检查获得的血流动力学参数进行了临床对照研究，结果显示：（１）肺动脉高压组ＡＨＲ发生率显著高于肺动脉正常组（２）高阻力组ＡＨＲ发生率显著高于低阻力组；（３）高分流量组与低分流量组的ＡＨＲ发生率无显著性差异；（４）ＡＨＲ组平均肺动脉压及肺循环总阻力均显著高非ＡＨＲ组，而两     

斯氏狸殖吸虫致血气胸、大咯血1例报告

斯氏狸殖吸虫致血气胸、大咯血１例报告湖北省宜昌医专内科教研室（４４３００１）周敬群临床资料患者，男，３８岁，农民，宜昌县人。因右侧胸痛、呛咳、呼吸困难，晕厥１次于１９８９年１月６日入院。半年前曾食生蟹１０余只。查体Ｔ３７．６℃，Ｐ８５ｂｐｍ，Ｒ２６次...     

缺血后处理对急性ST段抬高型心肌梗死患者术后生存质量的随访研究

目的 探讨缺血后处理对急性ST段抬高型心肌梗死患者术后6个月生存质量的变化及影响.方法 选择接受缺血后处理的急性ST段抬高型心肌梗死患者129例,分别于术前、术后6个月采用健康调查简表(SF-36)和特异性西雅图心绞痛量表(SAQ),对患者生存质量予以评价,分析患者术后生存质量的变化及影响因素.结果 经缺血后处理的急性ST段抬高型心肌梗死患者,术后6个月SF-36和SAQ各项评分较术前均有不同程度升高[SF-36:躯体健康总评分(76.4±17.3)分比(56.3±16.8)分、生理功能(75.3±18.1)分比(52.4±19.2)分、生理职能(75.6±16.5)分比(48.5±20.3)分、躯体疼痛(77.2±15.4)分比(58.7±16.6)分、总体健康状态(73.6±17.8)分比(50.6±14.7)分、精神健康总评分(77.5±15.3)分比(55.3±17.3)分、生命力(69.3±18.1)分比(43.2±17.4)分、社会功能(70.3±17.5)分比(41.3±14.2)分、情感职能(80.2±17.4)分比(63.5±14.3)分、精神健康(77.6±18.4)分比(55.6±20.1)分、健康变化(76.3±17.4)分比(53.4±16.6)分;SAQ:躯体活动受限(78.46±12.21)分比(35.34±15.33)分、心绞痛稳定状态(74.23±8.53)分比(30.12±5.38)分、心绞痛发作情况(72.34±10.33)分比(27.33±9.12)分、治疗满意度(76.42±12.13)分比(30.56±15.57)分、疾病认知程度(74.22±9.35)分比(37.25±20.32)分],差异有统计学意义(P＜0.05).采用多元线性回归方程进行评价,结果表明患者年龄越大、血管病变越重、术前躯体健康总评分越低,则术后躯体健康总评分越低,其生存质量越差.结论 缺血后处理的急性ST段抬高型心肌梗死患者术后6个月生存质量较术前明显改善;高龄、血管病变严重及术前低躯体健康总评分是影响患者术后躯体生存质量的危险因素.     

慢性心力衰竭患者出院前血浆NT-proBNP水平与再入院率的关系

目的探讨N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平在评价慢性心力衰竭(CHF)患者出院后再入院率中的应用价值。方法选择该院2010年2月至2012年4月CHF患者86例,随机分为两组,其中出院前血浆NT-pro BNP水平小于或等于400 pg/m L为对照组(42例),出院前血浆NT-pro BNP水平大于或等于600 pg/m L为研究组(44例)。两组患者在出院前抽取肘静脉血,用酶联免疫吸附试验法测定BNP,观察患者出院后第1、3、6、12个月再入院率。结果两组患者在出院后6、12、24个月NT-pro BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。在再入院率方面,两组患者出院后1、3个月再入院率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),出院后6、12、24个月再入院率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 CHF患者出院时NT-pro BNP水平是预测再入院率的重要指标,对CHF患者中长期预后判断有重要价值。