氟铁龙治疗恶性肿瘤近期疗效观察（附21例报告）

来文对我院1995年10月～1996年1月采用以氟铁龙为主的化疗方案,治疗各种恶性肿瘤21例,对其近期疗效,不良反应进行了临床观察,取得了较为满意的结果。     

CFB、PFB方案治疗中晚期食管癌38例疗效观察

本组对我院1988年～1993年5月,中晚期食管癌38例,采用CFB(PFB)联合方案治疗,对两组近期疗效,毒副作用,进行总结比较,其疗效分别为54.5%,51.3%.CFB组毒副反应以粒细胞减少为主,PFB则以消化道反应为主.     

抗菌药物的合理使用与管理

目的探讨综合性医院抗菌药物在临床中的规范应用,为综合性各级医院合理使用与管理抗菌药物提供依据。方法对医院2007-2009年所有使用抗菌药物的每例患者采用抗菌药物使用登记表进行登记,每月进行汇总,每季进行反馈,每年总结分析。结果近3年住院患者16 908例,抗菌药物使用10 527例,抗菌药物使用率62.3%,送检标本5134份,送检率48.8%。结论通过使用抗菌药物使用登记表,及时发现临床科室抗菌药物的使用率及使用的合理性,及时发现医院主要病原菌的种类及对药物的敏感性,有利于医院加强合理用药的监控,有利于医院规范性合理性使用抗菌药物制度的落实,有利于医院提高管理效能。     

前列腺癌斜坡转移1例报道并文献回顾

目的：探讨前列腺癌斜坡转移的发病特征、临床表现、治疗及预后。方法：回顾分析1例前列腺癌斜坡转移患者并复习文献。结果：国内尚无专门报道,搜集国外文献共得到16例患者,平均发病年龄64岁,以颅神经麻痹为首诊表现的占26.6%（n=4）;前列腺癌疾病进展、出现斜坡转移的占73.3%（n=11）;1例颅神经麻痹与前列腺癌几乎同时被确诊。从诊断为前列腺癌到发现颅神经麻痹的时间间隔为3.6个月到168个月,中位时间32.4个月。临床表现以第Ⅵ颅神经麻痹多见（n=8,57.1%）。联合应用手术、放化疗和内分泌治疗,大部分患者颅神经症状可得到缓解。出现颅神经症状后生存时间在2天到30个月,中位生存期6个月。结论：前列腺癌斜坡转移的早期临床症状隐匿,多在肿块进展对临近组织产生压迫引起相关颅神经症状时发现,及时给予神经减压治疗,神经症状可部分或完全缓解,但总体预后较差。     

前列腺癌斜坡转移1例报道并文献回顾

目的:探讨前列腺癌斜坡转移的发病特征、临床表现、治疗及预后。方法:回顾分析1例前列腺癌斜坡转移患者并复习文献。结果:国内尚无专门报道,搜集国外文献共得到16例患者,平均发病年龄64岁,以颅神经麻痹为首诊表现的占26.6%(n=4);前列腺癌疾病进展、出现斜坡转移的占73.3%(n=11);1例颅神经麻痹与前列腺癌几乎同时被确诊。从诊断为前列腺癌到发现颅神经麻痹的时间间隔为3.6个月到168个月,中位时间32.4个月。临床表现以第Ⅵ颅神经麻痹多见(n=8,57.1%)。联合应用手术、放化疗和内分泌治疗,大部分患者颅神经症状可得到缓解。出现颅神经症状后生存时间在2天到30个月,中位生存期6个月。结论:前列腺癌斜坡转移的早期临床症状隐匿,多在肿块进展对临近组织产生压迫引起相关颅神经症状时发现,及时给予神经减压治疗,神经症状可部分或完全缓解,但总体预后较差。     

肺结核咯血治疗及护理体会

咯血是肺结核的主要症状之一,咯血可使结核病灶播散,严重时可危及生命.我院结核科从2011年1月到6月共收治肺结核咯血病人32例,大咯血8例,因为治疗及时,加强护理,没有1例死亡.体会:在针对原发疾病治疗基础上,应用止血药物,并根据病人情况,适当采用支气管动脉栓塞治疗,加强健康教育和心理护理,可提高肺结核咯血治愈率,有效避免休克和窒息的发生.     

老年急性脑梗死患者脑钠肽和同型半胱氨酸的检测及意义

目的探讨脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)在老年急性脑梗死中的表达水平及临床意义。方法随机选择老年急性脑梗死患者88例,健康对照组50例,测定各组BNP、Hcy水平,并进行比较。脑梗死患者按照病程分为急性期组(48例)和亚急性期组(40例);按照梗死面积大小分为大面积梗死(24例)、中面积梗死(29例)和小面积梗死(35例);按照病情程度分为重度(20例)、中度(31例)、轻度(37例)。结果脑梗死患者急性期和亚急性期BNP和Hcy均有不同程度增高,具体为急性期>亚急性期>对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);大面积脑梗死患者BNP、Hcy水平显著高于中、小面积脑梗死组(P<0.01),中面积脑梗死组血浆BNP、Hcy水平高于小面积脑梗死组(P<0.01);重度脑梗死组BNP、Hcy水平高于中、轻度脑梗死组(P<0.01),中度脑梗死组BNP、Hcy水平高于轻度脑梗死组(P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在着BNP、Hcy水平的变化,并且与病程、病变范围和病情程度相关;二者联合检测可作为急性脑梗死的病情监测指标。     

晚期肺癌患者化疗后肺部感染的病原菌分布和对免疫功能的影响研究北大核心CSCD

目的分析晚期肺癌化疗后肺部感染的病原菌分布及对免疫功能的影响研究。方法分析2015年1月-2017年1月医院接受化疗的118例晚期肺癌患者的临床资料,依据化疗后是否并发肺部感染分为感染组58例及对照组60例,采用美国赛默飞微生物全自动鉴定仪进行病原菌鉴定分型,对比两组患者T细胞亚群及外周血免疫球蛋白等免疫功能指标。结果感染组58例患者共分离病原菌80株,其中革兰阴性菌55株占68.75%,革兰阳性菌21株占26.25%,真菌4株占5.00%;感染组患者CD3+T细胞、CD_4^+T细胞、CD_8^+T淋巴细胞及CD_4^+/CD_8^+均显著低于对照组(P<0.05);感染组患者外周血IgA、IgG及IgM水平均显著低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肺癌患者化疗后肺部感染主要以革兰阴性菌为主,感染可加剧患者免疫功能异常。     

HPLC法测定依达拉奉中苯肼的残留量

目的:建立以高效液相色谱法测定依达拉奉中苯肼残留量的方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18,流动相为0.05mol·L-1醋酸铵-乙腈(80∶20),流速为1.0mL·min-1,检测波长为233nm,进样量为20μL。结果:苯肼检测浓度的线性范围为22~550ng·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为98.10%(RSD=0.85%),最小检测限为44pg。结论:本方法简便可靠、灵敏度高,可用于该制剂中苯肼残留量的测定。     

耳穴贴压治疗脑卒中恢复期患者失眠的效果分析

目的 观察耳穴贴压对脑卒中恢复期患者失眠的治疗效果。方法 将71例脑卒中恢复期失眠的患者按随机数字表法分为耳穴治疗组和对照组。耳穴治疗组35人,在常规治疗的基础上给予耳穴贴压王不留行籽,耳穴的主穴取穴为皮质下、神门、神经衰弱区、枕、内分泌。对照组36人给予常规治疗。治疗2个疗程后进行观察,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者治疗前后睡眠状况进行评定和分析。结果 经过2个疗程的治疗后耳穴治疗组除在睡眠障碍因子分值上无改善(P>0.05),其余6个因子分值和PSQI总分与治疗前相比有显著下降(P<0.05)。对照组7个因子的分值和PSQI总分治疗前后改变无统计学差异(P>0.05)。耳穴治疗组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍6个因子的分值和PSQI量表总分改善方面均优于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。结论 耳穴贴压对脑卒中恢复期失眠的患者治疗效果明显,且无不良反应,具有操作简单、安全有效、成本低,患者治疗依从性高的优势,值得在社区推广应用。