从“肺朝百脉”论糖尿病周围神经病变

尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变在中医学中归属于痹证范畴,其为消渴后期发展而成,消渴日久,燥热内生,气血俱虚,久虚则瘀自生,故糖尿病周围神经病变的中医发病机制以瘀血阻滞为主要要点。消渴病位主要在肺脾肾三脏,而肺为首,肺主气,肺朝百脉的生理功能即推动调控全身气血运行,气行则血自畅,血畅则瘀自散,故肺朝百脉与瘀血生成密切相关。通过探究肺朝百脉与糖尿病周围神经病变中医发病机制之间的关系,以瘀血为核心从肺脏入手剖析脏腑与糖尿病周围神经病变的紧密联系,可进一步拓展中医药防治糖尿病周围神经病变的内涵与外延。     

5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷对乳腺癌细胞RASSF1A甲基化的逆转作用

目的：通过甲基化抑制剂5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）作用于乳腺癌细胞株MCF-7,探索5-Aza-CdR逆转乳腺癌抑癌基因RASSF1A甲基化作用的机理。方法：体外培养乳腺癌细胞株MCF-7细胞,使用不同浓度5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷处理MCF-7细胞,对照组不加药。MSP及Western blot分别检测经5-Aza-CdR处理前、后RASSF1A DNA、蛋白的表达情况。结果：经去甲基化药5-Aza-CdR作用后,实验组恢复了RASSF1A的表达,明显高于对照组（ P〈0.05）。结论：去甲基化药5-Aza-CdR可以逆转乳腺癌细胞RASSF1A的甲基化作用,恢复了RASSF1A蛋白的表达,为临床治疗乳腺癌提供了理论基础。     

基础护理技术临床应用情况调查分析

目的:了解基础护理技术在临床的应用情况。方法:采用自行设计的调查问卷,随机选取我学院合作实习医院30家,每家医院随机选取6个病区,进行基础护理技术临床应用情况调查。结果:大部分护理操作技术仍在使用,生活护理被忽视,部分临床使用率高的新技术课本中未出现,部分操作与临床不一致。结论:通过广泛的临床护理调研,及时更新教材内容,实现教学与就业零对接。     

盐酸左西替利嗪对映体杂质的高效毛细管电泳法检查

建立盐酸左西替利嗪中对映体杂质检查的毛细管电泳方法。采用石英毛细管柱(50 cm×50 μm,有效长度41.5 cm),以40 mmol/L磷酸二氢钠为背景缓冲液,85 mg/mL磺丁基-β-环糊精和85 mg/mL羟丙基-β-环糊精的二元体系为手性拆分剂,pH为 5.5,运行电压20 kV,检测波长230 nm,压力进样(5 Pa,10 s)。盐酸左西替利嗪对映体杂质的检测限和定量限分别为2.0 μg/mL和5.0 μg/mL。该方法可用于盐酸左西替利嗪原料药和片剂的对映体杂质检查。并通过析因实验考察二元体系中磺丁基-β-环糊精和羟丙基-β-环糊精之间的相互作用对西替利嗪手性分离的影响,探讨发现负电性的环糊精与电中性环糊精所构成的二元体系的协同作用仅表现在表观淌度的影响上。     

伊立替康联合国产替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌的临床研究

目的:观察伊立替康联合国产替吉奥胶囊作为一线方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和安全性。方法:24例既往未化疗的转移性结直肠癌患者,应用伊立替康联合国产替吉奥胶囊化疗,伊立替康(180mg/m2)第1天,国产替吉奥胶囊口服剂量(60mg/m2,2次/日),连续14天,21天为1周期,连用2周期以上评价疗效。结果:24例疗效均可评价,其中CR 0例,PR 15例,SD 3例,PD 6例,RR 62.5%,DCR 75.0%,15例缓解的病例,中位缓解时间为1.8个月,中位疾病进展时间为5.6个月,中位无进展生存期为13个月。不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ级,表现为白细胞减少、血小板减少、疲乏、恶心、呕吐等。结论:伊立替康联合国产替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌疗效确切、耐受性好、易于实施,值得临床进一步推行。     

术尔泰并发听力障碍的临床分析

目的探讨术尔泰并发听力障碍的发病原因。方法本文对11例因应用术尔泰并发听力障碍的临床特征及疗效进行分析。结果妇科115例宫腹腔镜患者术中应用术尔泰保护腹腔创面,出现听力障碍11例（9.6%）,其中双耳4例。这些患者先出现球结膜下出血,然后出现眩晕、听力下降、耳鸣等症状。结论术尔泰（0409081批次）可能并发听力障碍,其原因可能与药物损害了前庭和耳蜗的血液循环系统有关。     

帕米磷酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床研究

目的：观察帕米磷酸二钠（Ａｒｅｄｉａ,阿可达）治疗骨转移引起疼痛的效果和不良反应。方法：对３１例确诊骨转移癌静脉滴注阿可达６０～９０ｍｇ,隔４周重复。结果：止前显效１１例,有效１６例,无效４例,有效率８７．１％（２７／３１）,７４．２％的患者在２周内获效,副作用为３例注药后出现发热３８～３９℃。结论：阿可达对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果。     

肠系膜内胚窦瘤1例

1临床资料患者男,36岁,6年前无意中发现下腹部有杏仁大小肿块,无疼痛,用手压肿块左右移动。近半年来肿块突然增大,反复腹痛,3天前症状加重,伴呕吐。入院查体:下腹部膨隆,可触及20cm×25cm×10cm肿块,质硬,固定,活动度差,触痛明显。盆腔CT显示:中下腹腔内可见20cm×16cm×10cm椭圆形囊实性密度影,与腹壁后脊柱分界清晰,相邻肠管受压。静脉肾盂造影显示:左上腹及右中上腹可见数个呈阶梯样排列的气液平面及胀气、扩张的肠袢影,中下腹偏左侧可见一约20cm×16cm软组织块影。诊断:左中下腹占位致低位小肠梗阻。2003年11月28日行“腹膜后肿块姑息…     

乙酰半胱氨酸注射液致骨髓抑制1例

1临床资料 患者,女,52岁,因"皮肤眼白发黄5 d",于2021年6月2日下午入院.患者5 d前出现皮肤眼白发黄,伴有尿黄,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.遂至当地医院就诊.6月1日查血生化提示:总胆红素138.5 μmol·L-1,直接胆红素112.2 μmol·L-1,丙氨酸氨基转移酶1 364 U·L-1,天冬氨...     

榄香烯治疗恶性肿瘤后并发消化道出血2例报告

榄香烯治疗恶性肿瘤后并发消化道出血２例报告周小娟，赵新汉，孙红，杨世勇（西安医科大学一附院陕西７１００６１）关键词：肺癌；胃癌；消化道出血；榄香烯；莪术例１：董某，男，６６岁。患右肺中心型肺癌（腺癌）伴中量积液。既往有慢性胃炎、溃疡病史。于１９９４年...