寰枢椎椎弓根螺钉固定融合疗法与后路寰枢椎经关节螺钉结合寰椎椎板钩固定融合疗法治疗寰枢椎脱位的临床疗效比较

目的 比较寰枢椎椎弓根螺钉固定融合疗法与后路寰枢椎经关节螺钉结合寰椎椎板钩固定融合疗法治疗中寰枢椎脱位的临床疗效.方法 采用回顾性分析方式,以2018年1月至2021年1月广安市人民医院入院的74例寰枢椎脱位患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=37)与实验组(n=37);对照组行寰枢椎椎弓根螺钉固定融合疗法;实...     

淋巴结结核误诊为包虫病一例

患者,男性,１３岁,藏族。且年前自高原牧区移居平原。因发现右锁骨下、右腋下包块３个月入院。入院前１月右锁骨下包块自行破溃,流出无色透明液体,后包块周围红肿、渗液,伴间断午后发热,体温波动在３８～３８．５℃,无盗汗、消瘦。入院查体：Ｔ３７．５℃,右锁骨下可见一直径３．０ｃｍ皮肤溃烂,表面有脓性分泌物附着,左锁骨上可们及数枚蚕豆大小淋巴结,右腋下可们及一个２．０×１．０×１．５ｃｍ淋巴结,质中,有压病,活动无粘连,心肺检查无异常,肝脾肋下未扪及。ＥＣ０．２２×１０９／Ｌ,ＰＰＤ试验１６ｍｍ,Ｂ超提示…     

浅谈类风湿性关节炎的病机演变规律及相应的治疗策略

类风湿性关节炎《以下简称RA》,本文试从中医理论对RA的病机演变规律进行探讨,并提出相应的治疗策略,以期对RA临床治疗有所帮助。     

无创双水平正压通气在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的疗效。方法将50例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为通气组和对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果通气组BiPAP治疗后pH、PaO2较治疗前及对照组治疗后显著提高,PaCO2等则显著下降。结论 BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者较好的治疗方法。     

保留幽门的胃大部切除术

传统的胃大部切除术是治疗消化性溃疡及其它胃体部,胃窦部良性病变的主体外科手段之一,自从毕罗(Billroth)氏于1881年发明毕氏Ⅰ式和1885年发明毕氏Ⅱ式术式,一直沿用至今,其治疗效果是肯定的,但由于破坏了胃肠道的正常解剖和生理,易产生较多的并发症,不同程度地影响了病人的生存质     

额鼻筛眶入路切除侵犯筛板前颅底沟通肿瘤及颅底钛网重建技术

源于鼻眶或前颅底肿瘤常破坏前颅底结构，造成颅内外沟通，难以仅靠单一颅内或颅外入路予以全切，且切除肿瘤后重建颅底困难，易导致脑脊液漏及颅内感染。最近文献资料统计该区域手术并发症趋向降低，主要得益于临床经验积累，现代神经影像学的发展，有效抗生素及改良术式，颅底重建技术的应用。作者自1998年1月至2005年10月，对27例侵犯鼻筛蝶眶及前颅底沟通瘤采用经额鼻筛眶入路显微手术切除肿瘤，并重建缺损前颅底，效果满意。现将手术入路和钛网颅底重建技术报告如下。     

骨瓣开颅在枕下乙状窦后入路的临床应用

后颅窝骨瓣开颅术较传统咬骨窗开颅术是一次观念和技术的革新,可有效地降低术后颅内感染和切口脑脊液漏等并发症的发生,国外颅后窝骨瓣开颅术已广泛开展应用.2005年8月至2006年9月我科对22例桥小脑角区病变行经枕下乙状窦后入路骨瓣开颅手术,效果满意,现报道如下.     

视觉刺激状态下正常成人电针光明穴的脑功能性磁共振研究

目的:对比研究针刺足少阳胆经光明穴(GB37)与视觉刺激后引起的人脑血液动力学反应,探讨分析视觉刺激状态下针刺对脑功能活动区的影响。方法:25例健康志愿者随机分为无视觉刺激电针组(10例)与视觉刺激状态电针组(15例)。视觉刺激状态电针组15例健康自愿者中12例取得成功,并在2种不同的刺激模式(包括视觉刺激任务与视觉刺激状态下针刺光明穴)状态下进行血氧水平依赖性功能磁共振(BOLD-fMRI)实验;应用闪烁棋盘方格为视觉刺激任务,频率8Hz,最后以图像数据重组方法,检测受试者在接受视觉刺激任务与针刺状态时的大脑响应功能区的激活,并进行分析比较。结果:视觉刺激任务时见脑干、小脑后叶大面积激活、及边缘叶、海马、颞中回、颞下回激活;针刺状态时见顶叶中央后回、顶下小叶、顶叶楔前叶、额中回激活。在视觉刺激下时电针光明穴见额上回,额下回、顶叶楔前叶及枕叶舌回激活。结论:功能性磁共振技术可看出针刺后脑功能响应功能区的激活情况;视觉刺激的参与导致针刺脑激活区改变,且该变化具有重要的意义;针刺足少阳胆经光明穴对视觉系统转导通路整合有一定影响;此外,外界的刺激亦对针刺疗效可能有着显著的影响。     

卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的近期疗效

卡维地洛治疗心功能Ⅰ～Ⅲ级的一般心力衰竭的疗效已多有报道 ,但对于卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭尚鲜有报道。我们应用卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭 32例。1　临床资料选择 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月入院的顽固性心力衰竭患者 32例。男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,心力衰竭时间4～ 12年 ,所有患者的心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级 (符合美国纽约心脏协会ＮＹＨＡ心功能分级标准 )。原发病因为冠心病 2 0例 ,扩张型心脏病 4例 ,糖尿病 +冠心病 2例 ,肺心病 +冠心病 4例 ,风湿性…     

基于miR-181c-3p/STAT3通路探讨增液润燥汤治疗干燥综合征作用机制

目的:基于miR-181c-3p/信号转导与转录激活因子3(STAT3)通路探讨增液润燥汤对干燥综合征(SS)模型小鼠的作用机制。方法:免疫诱导法制备SS模型小鼠;将BALB/c小鼠随机分为模型组、对照组、白芍总苷组、增液润燥汤低剂量组、增液润燥汤高剂量组、增液润燥汤高剂量+STAT3通路激活剂(Colivelin)组、增液润燥汤高剂量+miR-181c-3p激动剂组,每组3只;测量小鼠日饮水量、唾液流率、颌下腺脏器指数、血沉;ELISA法检测血清免疫球蛋白G(IgG)水平;观察颌下腺组织病理学变化;实时荧光定量PCR检测颌下腺miR-181c-3p的表达;Western blot法检测颌下腺同源异形盒基因A1(HOXA1)、STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)、白介素-17(IL-17)和叉头盒蛋白P3(Foxp3)的表达;流式细胞仪检测外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)比例。结果:与模型组比较,其余各组小鼠日饮水量、HOXA1、STAT3、p-STAT3、IL-17表达、Th17细胞比例、Th17/Treg明显下降,唾液流率、Foxp3、miR-...