性别对维库溴铵气管插管半数有效浓度的影响

目的 探讨性别对维库溴胺气管插管半数有效浓度的影响.方法 采用序贯实验法测定不同性别患者维库溴铵气管插管的半数有效浓度(Ce50).ASAⅠ或Ⅱ级全麻手术患者60例,分为男性组(M组)和女性组(W组),每组30例.将效应室靶浓度值(Ce)按等比级数分成4个阶梯,M组为0.29、0.35、0.42和0.50 μg/ml,W组为0.20、0.24、0.29和0.35 μg/ml.采用序贯实验法肌松药靶控输注(TCI)维库溴铵,计算其诱导插管的Ce50及95% CI.结果 M组Ce50为0.38 μg/ml(95% CI:0.37加.40 μg/ml);W组Ce50为0.27 μg/ml (95% CI:0.25～0.29 μg/ml),且为M组的71%.W组血浆蛋白水平低于M组(P＜0.05).结论 女性患者Ce50小于男性,其原因可能与男女之间血浆蛋白含量等方面的差异有关.     

532nm眼底激光联合和血明目片治疗重度NPDR的疗效

目的：观察532 nm眼底激光联合和血明目片治疗患有重度非增殖性糖尿病视网膜病变( non proliferative diabetic retinopathy, NPDR)患者的疗效。方法：纳入经门诊确诊为重度NPDR患者120例226眼,采用随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组采取全视网膜光凝术联合口服和血明目片3mo,而对照组只行全视网膜激光光凝治疗。分别观察光凝术后的1、2、3 mo时两组患者视功能、眼底视网膜出血、渗出、水肿等情况,同时记录两组患者光凝术后3 mo眼底荧光血管造影情况。结果：两组患者在光凝治疗术后1、2 mo时,治疗组患者患眼视功能恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。光凝术后3mo时,治疗组与对照组患眼视功能指标之间却无显著性区别,但与对照组相比,治疗组患者在眼底渗出、视网膜出血以及水肿消退方面具有显著性优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对重度NPDR患者采用激光联合和血明目片进行治疗,可有效地缩短患眼视功能指标恢复速度,并可以促进视网膜出血及渗出的吸收速度,减少激光继发再损伤有一定的作用。     

肾安颗粒对5/6肾切除模型大鼠骨代谢的影响

目的:探讨肾安颗粒对5/6肾切除模型大鼠骨代谢的影响。方法:应用5/6肾切除建立大鼠肾性骨病(ROD)模型,随机分为正常组,假手术组,模型组,阳性药骨化三醇组(1.5μg·kg~(-1)),肾安颗粒低、高剂量组(2.25,4.5 g·kg~(-1)),给予相应药物ig 8周,给药前、后检测大鼠血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血红蛋白(HGB),钙(Ca),磷(P),碱性磷酸酶(ALP),化学发光法测全段甲状旁腺素(i PTH),双能X射线测骨密度。结果:与正常组比较,模型组大鼠血BUN,SCr水平明显升高(P0.05),HGB,血Ca,骨密度明显降低(P0.05),血P,ALP,全段i PTH明显升高(P0.05)。治疗后与模型组比较,肾安颗粒2.25,4.5 g·kg~(-1)组大鼠血BUN,SCr水平明显降低(P0.05),HGB,血Ca,骨密度明显升高(P0.05),血P,ALP,全段i PTH明显降低(P0.05)。结论:肾安颗粒能明显改善5/6肾切除模型大鼠肾功能和骨代谢指标,延缓肾功能进展和减轻并发症。     

“胸部呼吸系统疾病影像学”专题学习网站的设计开发

为配合胸部呼吸系统疾病相关内容的教学需要,按照广东省高教"151"工程项目要求,利用Dreamweaver、Flash、ASP等技术开发,构建胸部呼吸系统疾病影像学专题学习网站,并将其引入到日常教学中。本文主要介绍此专题学习网站建设过程中的一些基本情况及其在医学教育中的初步应用,就其网站的设计、开发及应注意的问题进行探讨。希望专题学习网站的建立对临床医学教育的发展有积极的推动作用。     

“培土生金”法在干燥综合征中的应用

干燥综合征在中医隶属"燥痹"的范畴,主要病机为津液代谢失调,输布异常,病位主要涉及肺脾肾三脏,临床常有肺部及脾胃不适症状;培土生金法是根据五行学说中"虚则补其母"理论,从脾胃入手,通过健脾胃使肺气充实,土旺则金自生。培土生金法是治疗干燥综合征的一种重要治法。     

结肠癌术后复发的钡灌肠与CT诊断

探讨结肠癌术后复发的钡灌肠与ＣＴ诊断。材料与方法：７５例结肠癌,有４３例术后复发,２８％局部复发同时合并远处转移,２３％,单纯远处转移。术后１－２年局部复发者为５７％（１２／２１）,远处转移者为６３％（１４／２２％）。ＣＴ扫描层厚和层间距均为８ｍｍ,吻合口部部位加作薄层扫描。结肠双重造影用７０％Ｗ／Ｖ混悬钡液。     

临床医学院实习生个性因素的聚类分析与管理

临床医学院医学实习生在读完大学3年基础医学后就进入临床实习,在医院实习时间为2年,因此这些学生的管理是医院教学管理人员的重点。实习生多分散在各科室内,活动也相对较自由;另外实习结束时将面临毕业分配,因此实习生具有某些特殊的心理。如何了解这些学生的心理,更好地指导和管理这些学生,     

竖脊肌平面阻滞与后路椎板阻滞对后路腰椎手术术后镇痛效果的比较

目的回顾性分析竖脊肌平面阻滞（ESPB）与后路椎板阻滞（RLB）对后路腰椎手术术后急性疼痛的影响。方法回顾性分 析2018年01月~2018年12月于我院行择期后路腰椎手术患者89例。其中,对照组30例,采用全凭静脉麻醉;ESPB组28例,采 用全凭静脉复合ESPB麻醉;RLB组31例,采用全凭静脉麻醉复合RLB麻醉。分别于术前和术后2、8、12、24、48 h对患者进行 VAS评分,记录患者术中和术后静脉镇痛舒芬太尼消耗量及术后48 h内恶心呕吐、瘙痒和呼吸抑制等并发症发生情况。结果 ESPB组和RLB组患者VAS评分在术后2、8和12 h 3个时间点显著低于对照组,而RLB组又低于ESPB组,差异具有统计学意 义（P<0.05）。与对照组相比,ESPB组和RLB组术中和术后静脉镇痛舒芬太尼消耗均显著减少,并且RLB组少于ESPB组,差异 具有统计学意义（P<0.05）。对照组出现2例恶心呕吐和1例瘙痒,ESPB组出现1例镇静过度和1例尿潴留,RLB组出现1例尿 潴留。结论在后路腰椎手术围术期疼痛管理中,超声引导下RLB较ESPB具有更好的镇痛效果。     

基于人工智能的电子病历数据质量控制

目的 探索科学、有效的电子病历数据质控方法,提高数据质量.方法 针对国内对电子病历数据质量控制的定量研究较薄弱的现状,联合利用人工智能技术及统计学方法,对结构化及非结构化诊疗数据分别建立相应的质控方法与技术.结果 通过多维数据质量定量评估、医疗文本数据后结构化,结合自然语言处理技术、规范化模型进行数据清理,并结合病历内...