美罗培南耐药铜绿假单胞菌多药外排泵研究

目的 研究美罗培南耐药铜绿假单胞菌的多药外排泵机制.方法 采用琼脂稀释法测定美罗培南对141株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),同时观察加入泵抑制剂MC207110后的美罗培南对141株铜绿假单胞菌MIC变化,检测多药外排泵机制.实时定量PCR检测外排泵mRNA水平的表达.PCR扩增外排泵编码基因及调控基因并测序分...     

双氢克尿噻安体舒通辅助治疗皮炎湿疹类皮肤病临床疗效观察

目的　观察利尿剂辅助治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效。方法　在常规治疗接触性皮炎、急性湿疹、亚急性湿疹、自体敏感性皮炎、郁积性皮炎的基础上加服双氢克尿噻 2 5mg 1～ 2次 /d、安体舒通 40mg 1～ 2次 /d ,并与常规治疗相比较。结果　加用双氢克尿噻、安体舒通的治疗组基愈率、有效率均高于对照组 ,起效时间短于对照组。结论　利尿剂可以作为治疗具有渗出倾向的皮炎湿疹类皮肤病的辅助用药。     

柳氮磺吡啶治疗文刺后异物反应8例

我科自2001年1月～2003年1月采用柳氮磺吡啶(SASP)治疗文刺后异物反应患者8例，效果满意，报道如下。     

我院小儿社区获得性肺炎的抗菌药物治疗64例分析

目的分析我院小儿CAP治疗中抗菌素的应用情况,为临床合理使用抗菌素提供参考。方法抽取我院2010年细菌感染性小儿CAP门诊病例64例,对各病例抗菌素使用情况进行整理统计,结合各病例基本情况进行分析。结果抗菌素联用30例,单用34例;采用序贯疗法45例;注射用抗菌药物使用频率稍多于口服抗菌药物的使用频率。结论我院小儿CAP抗菌药物使用三代头孢或三代头孢联用阿奇霉素为主;以注射用抗菌药物控制症状,基本采用序贯疗法作为后续治疗;使用剂量较为谨慎,用药基本合理,存在个别的不合理现象,应进一步加强抗菌药物使用管理。     

针灸教学改革

近两年笔者在学校实行“三证制”全新质量体系指导下,结合本人在《针灸学》教学及临床中的心得体会,针对学生在针灸学习中如何提高效果,从三个方面进行了讨论：一是更新教学策略,激发学习兴趣;二是加强技能训练掌握临床技能;三是教书育人,德技双馨,使学生在《针灸学》学习过程中做到理论技能两不误,做事做人两相宜,顺利取得“三证”。     

第5届全国儿童康复、第12届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议纪要

由中国康复医学会儿童康复专业委员会、中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪(脑瘫)康复专业委员主办,重庆医科大学附属儿童医院承办,李晓捷教授任大会主席的“第5届全国儿童康复、第12届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议”于2012年5月30日-6月2日在重庆市隆重召开.来自全国32个省、市、自治区、直辖市的医疗系统、残联系统、民政系统及教育系统从事儿童康复的医师、治疗师、护士、教育工作者和社会工作者等约500名代表围绕“转换康复理念、规范康复治疗”的会议主题和组织编写中国小儿脑瘫康复治疗指南及研讨国际功能、残疾和健康分类——儿童青少年版(ICF-CY)应用于我国儿童康复领域的重点,进行了学术交流和讨论.大会共收到论文368篇,采取专题讲座、大会报告、分会交流、学组活动、卫星会议以及workshop等形式进行了广泛的学术交流.中国康复医学会、中国残疾人康复协会、重庆市物理医学与康复学会、重庆市卫生局、医学会、科委、重庆市儿童医院等领导出席了会议.     

全身炎症反应综合征患儿血糖、C反应蛋白和血小板计数的监测及意义

目的 探讨血糖、C反应蛋白(CRP)和血小板计数(Plt)变化在小儿全身炎症反应综合征(SIRS)监测中的意义.方法 对符合SIRS诊断的68例患儿进行血糖、CRP、Plt等测定,并与对照组(不符合SIRS诊断标准的59例患儿)进行比较.结果 急性危重患儿SIRS发生率为53.54%,SIRS组血糖、CRP明显高于非SIRS组,而SIRS组与非SIRS组Plt比较差异无统计学意义(P>0.05).但随着符合SIRS诊断项数的增多,血糖、CRP持续增高、Plt持续下降,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 危重患儿SIRS的发生率高,SIRS时血糖、CRP等明显增高,Plt早期无降低,随着病情的进展,随之明显降低.血糖、CRP、Plt指标的监测有助于准确评估SIRS病情的危重度.血糖、CRP持续升高,Plt持续下降,预示病情恶化,有发生MODS甚至死亡的危险.     

500例老年人骨质疏松情况及与骨折的关系

为研究和分析老龄人骨质疏松的程度与骨折之间的关系 ,我们对 5 0 0例 6 0岁以上老龄人进行了骨密度 (ＢＭＯ)检测 ,其中包括正常人、骨质疏松患者和轻微外力致骨折病人。1　临床资料及方法资料 :选择 6 0岁以上男性 2 1 1人 ,其中骨折 45人 ;女性 2 89人 ,骨折 71人。所有骨折病人均为轻微外力所致 ,包括桡尺骨骨折、腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折 ,并除外骨结核、骨肿痛、甲状旁腺疾病、肾脏疾病、糖尿病和长期服用激素者。方法 :用北京核工业地质研究院研制的ＳＤ— 2 0 0 0型单光子骨矿物仪 ,对非优势前臂桡尺骨进行骨密度测定 ,记录年龄…     

泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产β内酰胺酶及同源性

目的研究泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产β内酰胺酶情况及同源性。方法采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸（EDTA）协同试验筛选金属酶，等电聚焦电泳（IEF）测定产β内酰胺酶的等电点，blaTEM、blaSHV、blaCTX MG，～G3、blaAmpC和blaMBL等引物的聚合酶链反应（PCR）进行B内酰胺酶的基因分型，并对PCR产物进行克隆测序；脉冲场电泳对8株菌的同源性进行研究。结果8株泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌均产TEM1型β内酰胺酶，CTX-M-14型超广谱β内酰胺酶（ESBLs）及IMP-8型金属酶新亚型，其中4株同时产CTXM3型ESBLs，成未发现质粒介导的头孢菌素酶。所有菌株脉冲场电泳（PFGE）谱型相似。结论泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产多种β内酰胺酶。8株泛耐药菌源自同一克隆。     

结核性心包炎致室性心动过速1例

患者 男,64岁。住院前1W自觉感冒,咳嗽、咳白痰,继之出现胸闷、气短症状。3d来不能平卧入睡,双下肢浮肿,住院治疗。既往身体健康,否认有任何疾病。 入院查体:血压90/60mmHg,脉搏62次/min,呼吸28次/min,体温37.2C。端坐位,眼睑略苍白,口唇无发绀,颈静脉怒张,两肺干呜音,心界向左扩大,心率62次/min,心音弱,心律不齐,PS22次/min,心尖部收缩期吹风样杂音2/6级,肺动脉区第2心音亢进,肝大肋下3cm,剑突下