主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究

目的：通过分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中腹腔肝动脉以及肠系膜上动脉血管灌注以探讨主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究。方法：选择2017年1月-2018年12月,我院Stanford B型主动脉夹层患者180例（腹腔肝动脉血管灌注100例,肠系膜上动脉80例）作为研究对象,随机数字表将患者分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用Stanford B型主动脉夹层腔内修复术。比较两组患者治疗5d、10d、15d后治疗效果评分以及患者术后病情复发状况。结果：腹腔肝动脉血管灌注中观察组患者治疗5d、10d、15d后治疗效果评分显著高于对照组（P<0.05）;肠系膜上动脉中观察组患者治疗5d、10d、15d后治疗效果评分显著高于对照组（P<0.05）;腹腔肝动脉血管灌注中术后观察组患者病情复发状况显著低于对照组（P<0.05）,肠系膜上动脉中观察组患者病情复发状况显著低于对照组（P<0.05）。结论：主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床的研究,有助于了解主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的治疗效果,值得推广应用。     

关节镜下治疗踝前外侧软组织撞击综合征的疗效

目的:探讨关节镜下微创治疗踝关节前外侧软组织撞击综合征的临床疗效.方法:2008年9月-2010年7月,对27例踝关节前外侧软组织撞击综合征患者,行关节镜下等离子射频刀清理术.结果:术后得到随访26例,失访1例.平均随访1.5年,24例随访患者踝关节疼痛肿胀消失、背伸跖屈活动度正常、功能恢复到伤前水平,3例踝关节背伸活...     

中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的疗效。方法将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组先进行中医辨证分型,然后予以辨证推拿治疗;对照组予以目前临床常用的一般的辨病推拿治疗。结果治疗组总有效率(96.7%)与对照组(90%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的Ly-sholm总评分及ROM总评分均较治疗前改善(P<0.05)。治疗组支撑、跛行、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲及Lysholm总分改善优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证推拿在改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能及关节活动度方面较一般推拿治疗方法疗效更为显著。     

NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中表达的相关性研究

目的研究NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其相关性,并分析其与乳腺癌临床病理指标之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法,分别检测60份乳腺癌组织、相应的癌旁组织和30份乳腺良性病变（均为乳腺纤维腺瘤）组织中NF-κB与C-erbB-2的表达情况。结果 NF-κB在乳腺癌组织中的表达与年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度等指标无关（〉0.05）;与淋巴结转移、远处转移及TNM分期等指标有关（〈0.01）。C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达与年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度等指标无关（〉0.05）;与淋巴结转移、远处转移及TNM分期等指标有关（〈0.05）。乳腺癌组织中NF-κB与C-erbB-2的表达呈正相关（=0.401,〈0.01）。结论检测NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达水平,可为乳腺癌的诊断、鉴别诊断、制定合理的治疗方案、评估侵袭转移程度和预后提供理论依据。     

我院中药注射剂合理使用情况探讨

目的 分析了解我院中药注射剂的辨证使用情况,探讨中医医院中药注射剂的临床合理使用情况.方法 对2011年1月-2011年6月在我院住院患者使用中药注射剂用药频度、用药量、用药金额及排序等情况进行分析.结论 中药注射剂的使用在医院实施的重视中医药战役中占有率加大了比例,在国家中医药管理局实施<中成药临床指导原则>后,中医医院在中药注射剂使用的安全性、有效性方面大有提高.     

纤维支气管镜引导下经皮旋转扩张气管切开术的临床应用

目的 比较纤维支气管镜(纤支镜)引导下的经皮旋转扩张气管切开术(PDT)与无纤支镜辅助的经皮旋转扩张气管切开术的并发症发生情况.方法 247例患者随机分为纤支镜引导下的经皮气管切开术组(A组)与无纤支镜辅助的经皮气管切开术组(B组),对两组病例手术时间及与操作相关的近期并发症发生率进行比较.结果 A、B两组经皮气管切开术操作时间差异无统计学意义(P>0.05),两组手术相关早期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).但B组发生气管套管置入气管旁1例,气管后壁损伤2例.结论 纤支镜引导下的经皮旋转扩张气管切开术可减少诸如损伤气管后壁、气管食管瘘、气管套管插入气管旁等较严重的早期并发症的发生,PDT应提高操作的安全性.     

金属-金属表面髋关节置换与普通全髋关节置换:对年轻及活动量较大患者18个月的随访

背景:第4代金属-金属表面髋关节假体在临床已广泛使用,但是对于其与普通假体的疗效缺乏对照性研究。目的:比较第4代金属-金属表面髋关节假体与普通假体全髋关节置换后早期的临床疗效。方法:纳入初次行全髋关节置换者62例67髋,表髋组30例32髋采用Depuy公司生产的第4代金属-金属髋关节表面置换系统,普通组32例35髋采用施乐辉公司生产的金属-聚乙烯全髋关节置换假体。结果与结论:置换后1.5年随访,表髋组和普通组髋关节Harris评分差异无显著性意义(P>0.05);表髋组髋关节总体活动提高度数高于普通组(P<0.05);与普通组相比,表髋组对股骨偏距及双下肢不等长的影响较小(P<0.05),但手术时间长、手术切口大(P<0.05)。提示金属-金属髋关节表面置换治疗年轻及活动量较大的患者早期随访结果较好,置换后获得了较好的髋关节功能并恢复其生物力学,保留了骨量。但与金属-聚乙烯假体比较,金属-金属髋关节表面置换的操作难度大、手术创伤大、操作时间长。     

后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用

目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗方法、要点和疗效。方法：回顾性分析2008年8月至2011年6月在广东省揭阳市人民医院经腰部腹膜后入路行腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的21例患者临床资料,观察患者的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、住院时间等情况。结果：21例患者手术均获成功,平均手术时间65min。术中出血量20—60mL,平均术中出血量35mL。1例患者出现轻微呼吸性酸中毒,对症处理后缓解。2例患者出现轻微皮下气肿,1-2d后自行缓解。术后住院时间3～5d,平均4．3d。术后随访0．3～2年,无复发患者。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、出血少、安全有效、并发症少、恢复快、术后住院时间短、治疗彻底等优点,是治疗单纯性肾囊肿的理想术式。     

古代医家治疗骨痿的中药计量学及聚类分析

通过搜集和整理历代医家治疗骨痿的内服方剂用药,总结治疗该病的常用有效药物,对这些药物的性、味及归经规律进行研究,并探索相对高频次用药之间的配伍规律。利用《中华医典》为检索源,收集古代医籍中治疗骨痿的内服方剂,对其进行采集、整理和编排,查出药物的性、味及归经,总结用药规律。共搜集到治疗骨痿的方子155首,涉及药物180种,药物出现总频次1 497味次;用药频次排在前3位的是牛膝、熟地黄、肉苁蓉、菟丝子、茯苓;高频用药归经涉及除小肠经、三焦经之外的10条正经,出现频次共计2 414次,前两位的依次是肾经、肝经;所用药物涉及药性共5种,出现频次共计948次,前两位的依次是温、平;所用药物涉及药味共7种,出现频次共计1 481次,排在第1位的是甘。     

关节镜清理术结合中药内服治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：探讨关节镜清理术配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法：选择早中期膝关节骨性关节炎患者80例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用关节镜手术,同时配合内服中药4个疗程（7d为1个疗程）,对照组单纯采用关节镜手术,然后观察术后4个疗程的临床疗效和随访1年的复发情况。结果：两组治疗4个疗程后,关节功能Lysholm评分治疗组优于对照组（P〈0．05）,且两组治疗后1年随访结果显示,治疗组综合疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：关节镜清理术结合中药内服治疗膝关节骨性关节炎近期疗效满意,能明显改善膝关节功能,值得临床应用。