内镜超声在肝胆疾病诊治中的研究进展

内镜超声（EUS）是一种在传统内镜顶端连接有微型超声探头装置的新型组合式内镜系统。当EUS插入体腔后,通过内镜直接观察腔内的组织形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。EUS可以避开气体及腹壁对超声传播的影响并缩短探头和靶器官之间的距离,显著改善肝胆的超声显像。近年来,随着内镜医师操作水平的提高,EUS在肝胆疾病诊断和治疗中的价值也不断提高,现就此方面做如下综述。     

面部烧伤致瘢痕性睑外翻唇外翻修复植皮一例

1资料和方法1.1临床资料：某男,46岁。于2年前因汽油爆炸伤及面颈部致面部广泛性瘢痕,双眼睑不能闭合、唇外翻不能闭合1年入院。查体：面颈部广泛性瘢痕形成,无破溃及皲裂,     

阴道缩紧术治疗阴道后壁膨出60例临床观察

<正>阴道壁膨出是妇科常见的疾病,约有11%的患者需要手术矫正[1]。阴道后壁膨出在人群中的发生率为20%～80%[2],常见于经产妇。阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝,疝内伴有直肠前壁。直肠疝发生的基础是直肠阴道膈缺损。直肠膨出支撑组织的缺损是很常见的,可以无症状或伴     

阴蒂肥大整复术10例体会

阴蒂是女性外生殖器的一个重要组成部分,为性敏感区,在产生性快感和性高潮中起着重要作用。在女性假两性畸形患者中,阴蒂肥大是一常见体征,需要手术整形。我院自2001～2009年以来,共收治阴蒂肥大患儿10例,采用保留背侧血管神经蒂头的阴蒂整复成形治疗,获得良好效。现报道如下。     

九里香叶黄酮类成分的研究（Ⅰ）

 目的 对九里香（Murraya paniculata L.）叶的黄酮类成分进行分离鉴定。 方法 体积分数85%乙醇提取,大孔吸附树脂吸附、硅胶和ODS柱色谱法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定结构。 结果 分离得到8个化合物,分别鉴定为5,6,7,3′,4′-五甲氧基黄酮（Ⅰ）,5,7,8,3′,4′-五甲氧基二氢黄酮（Ⅱ）,5,7,3′,4′-四甲氧基黄酮（Ⅲ）,5,7,3′,4′,5′-五甲氧基黄酮（Ⅳ）,5,6,7,3′,4′,5′-六甲氧基黄酮（Ⅴ）,5-羟基-6,7,8,3′,4′-五甲氧基黄酮（Ⅵ）,5,3′-二羟基-7,4′-二甲氧基黄酮（Ⅶ）,7-羟基-5,3′,4′-三甲氧基黄酮（Ⅷ）。结论 除化合物Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ外,均为首次从该植物中分离得到。     

血浆置换对重型肝炎血清乙型肝炎病毒动力学影响

血浆置换（plasma exchange，PE）是一种常用的人工肝技术，经典方法是将患者血液引出，分离血浆和细胞成分，弃去血浆，把细胞成分与补充的血浆混合回输体内，以达到清除致病介质的目的。相当一部分慢性乙型肝炎发展为肝功能不全或肝功能衰竭的患者体内仍有病毒较高水平复制。乙型肝炎病毒颗粒为球形，直径42nm，而血浆分离器中空纤维膜的孔径为0．2～10．6μm，因此，血浆置换弃去的血浆中含有大量的病毒。我们对置换前后病毒载量变化进行观察，并应用数学模型分析描述其动力学信息，现将结果报告如下。     

中药蒲公英对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响

目的　观察中药蒲公英对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响。方法　利用氢化可的松导致小鼠免疫异常 ,观察蒲公英对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响。结果　小鼠服用蒙古及碱地蒲公英的水煎剂 2 0g(生药 ) /kg后 ,可明显对抗氢化可的松所致的免疫抑制作用 ;两者对小鼠脾T淋巴细胞有显著的增殖作用 ,与模型组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而对B淋巴细胞虽有一定的增加 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　蒲公英具有明显增加小鼠脾淋巴细胞增殖的作用 ,对氢化可的松所致的免疫抑制有保护作用 ,主要作用于T淋巴细胞 ,可增强细胞免疫功能。     

眉切除缝合术480例体会

目的480例在我科室实施的切眉缝合手术方法简便易行,符合美容外科手术原则。方法术前画出所需切除的多余的眉区皮肤及要重建的眉的位置,将画线区域内皮肤及1/3厚度的皮下脂肪层一并切除,止血。用5-0尼龙线行切口皮内缝合,术后第七天自另一端将缝线小心拉出。结果此项手术方法简便易行,术区无异物留存,术后瘢痕不明显,切痕细微,愈合良好,效果明确。结论眉切除缝合术有着地域特点,很受患者欢迎,患者满意率高,满足了患者的需求。     

立体三维膝关节模型的创建

目的本研究利用人体膝关节的CT/MRI二维断层扫描图片数据创建三维模型,并将重建的三维模型以IGES文件输出,可做人体结构的有限元分析等。方法使用逆向工程理论,Mimics逆向工程软件。结果研究人员可以根据特定人膝关节的CT/MRI影像的二维成像数据,通过Mimics逆向工程软件设计并创建三维膝关节模型。结论为膝关节模型数据库的建立提供了方法,给膝关节疾病的治疗,膝关节置换手术,膝关节假体设计提供临床上的精确数据,对假体、植入体的设计意义重大。     

外科干预联合超声内镜下穿刺引流治疗感染性胰腺坏死的临床效果评价:单中心回顾性历史对照研究

目的 探索外科干预联合超声内镜下穿刺引流治疗感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis,IPN）的临床疗效。方法 本研究采用回顾性、历史对照研究设计,收集2016年6月至2023年1月期间成都市第三人民医院收治的98例符合纳入和排除标准的急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）合并IPN患者作为研究对象。根据超声内镜下穿刺引流开展时间点（2020年6月）,将2020年5月及之前的患者分入非EUS组（52例）,将2020年6月及之后的患者分入EUS组（46例）。分析比较2组患者的基线资料、外科干预、总住院时间、重症医学科（intensive care unit,ICU）住院时间、感染时间、多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）、生存情况、近远期并发症等指标。结果 EUS组的经皮穿刺置管引流（percutaneous catheter drainage,PCD）次数（1.0次vs. 1.0次）、PCD引流管留置数量（1.0根vs. 2.0根）、经腹膜后清创引流次数（1.0次vs....