专题论坛一——数字影像技术和精确放射治疗：双探头SPECT／CT系统符合成像的功能与解剖影像同机融合

双探头SPECT符合显像系统．既能进行常规单光子显像，又能进行^1^8F—FDG代谢显像，大大地推动了^1^8F—FDG显像的临床常规应用。SPECT／CT系统的问世，CT不仅能提供高质量的衰减校正图像，保证了FDG显像校正数据的可靠性．而且能与FDG影像进行同机图像融合，克服了异源图像融合的费时、匹配不准的缺点，提高了FDG显像定位诊断的准确性。本文简单介绍图像融合的方法．SPECT／CT的结构及图像融合的产生、临床初步应用及存在技术的不足。     

大鼠感染肺孢子菌模型诱导方法的优化

目的通过对实验条件的优化,建立一种高感染率和低死亡率的肺孢子菌感染模型诱导方法。方法以免疫抑制剂诱导大鼠自然感染肺孢子菌为基本方法,对比不同剂量、不同预处理方法、不同季节等因素对诱导大鼠肺孢子菌感染模型的成功率、感染度及动物死亡率等的影响。结果每鼠每次腹膜下注射2.5mg地塞米松(每周两次)至第8周,诱导的肺孢子菌感染率为87.50%,死亡率为0,3mg地塞米松组第7周诱导的肺孢子菌感染率为87.50%,死亡率为37.50%,2.0和3.5mg组感染率、死亡率分别为12.50%、0和75.00%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);乙醚麻醉组肺孢子菌感染率为100%,非麻醉组为50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);4~6月期间诱导的大鼠肺孢子菌感染率为62.50%,7~9月期间诱导的大鼠肺孢子菌感染率为100%,11月~次年1月组感染率为37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松腹腔内注射诱导大鼠感染肺孢子菌,以每鼠每次2.5~3mg为最佳剂量;辅助乙醚吸入麻醉可提高肺孢子菌感染率;夏秋季节诱导的大鼠肺孢子菌感染率较高。     

先天性髋关节脱位手术方法的改进

先天性髋关节脱位是骨科常见的先天性畸形之一，我国北方地区发病率较高，我院自1994年以来，运用新术式对60例CDH患儿，共73个髋脱位进行治疗，获得了良好的疗效。     

脑出血患者99Tcm-HL91 SPECT脑乏氧显像的初步研究

目的采用锝(99Tcm)标记的乏氧组织显像剂4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91),行单光子发射计算机断层扫描(single photon emisson computed tomography,SPECT)脑显像,观察脑出血患者血肿周围是否存在乏氧组织。方法起病28 d内的大脑半球出血患者21例和对照者9名行99Tcm-HL91 SPECT脑乏氧显像,显示乏氧组织。其中5例脑出血患者同期行99Tcm-ECD SPECT脑血流灌注显像。结果对照组乏氧显像均为阴性。脑出血患者出血量为2～24 mL,乏氧显像阳性者4例,为出血量较大的患者。行脑血流灌注显像患者,均显示出血侧大脑半球血流灌注减少,其中2例乏氧显像阳性。结论部分脑出血患者血肿周围存在乏氧组织,可能与出血量有关。     

抗人肝细胞肝癌单克隆抗体的制备及鉴定

目的 制备高特异性和高亲和力的抗人肝细胞肝癌(HCC)的单克隆抗体(MAb),为肝癌的靶向诊断及治疗提供依据.方法 用人肝细胞肝癌细胞株HepG-2经"尾静脉.脾脏联合方法"免疫BALB/c小鼠.取其脾脏细胞与同源小鼠骨髓瘤细胞SP2/0-Ag14融合,经ABC免疫组化初筛抗体、有限稀释法亚克隆化、染色体分析、免疫组化鉴定抗体特异性、共聚焦显微镜扫描技术(LSCM)进行组织定位、ELISA分析鉴定抗体的亚型及荷人肝癌裸鼠牛物分布等进一步鉴定其生物学特性.结果 (1)获得一株分泌抗人肝细胞肝癌单克隆抗体的杂交瘤;该抗体与肝癌组织结合的特异性高达98.5%(67/68);(2)注射131I-MAb后瘤部位放射性分布有逐渐增加的趋势,血液、肝脏、肾脏和肺脏放射性有逐渐减低的趋势,72 h肿瘤/血液和肿瘤,肝脏比值分别为15.76±3.28和7.23±1.70.结论 成功制备抗人肝细胞肝癌的单克隆抗体,具有较好的肝癌特异性、靶向性,对原发性肝癌有潜在的诊断及治疗作用.     

他为什么笑“炸”了肺?——谈“自发性气胸”

他为什么笑“炸”了肺？——谈“自发性气胸”刘生老李今儿特别高兴！他约了几个好哥们儿一同喝酒，痛快痛快。一时间，酒桌上洋溢着欢声笑语。老李刚呷了口酒，此时哥们的笑话恰好到精采处，按捺不住，一口酒喷射而出，弯腰不起。“哎哟，哎哟！”突然，老李按着右胸，痛...     

强化管理职能 防止医疗纠纷

通过从多角度论述加强医院管理重要性,以期从根本上防范医疗纠纷的发生,增加医院应对医疗纠纷的能力,提高医院的工作效率,为广大患者营造一个和谐、优质的医疗环境。     

走近结肠炎

结肠炎简称肠炎,有急性结肠炎、慢性结肠炎(其中包括溃疡性结肠炎)之分. 其发病原因一般是由细菌引起.还有发生在秋天的一种肠炎叫秋季腹泻,它多由病毒引起.此外,胃肠型感冒引起的腹泻也是由病毒感染后引起,而并不是肠炎杆菌及痢疾杆菌引起的.菌群失调也可以引起.因为肠道里的大肠杆菌是有一定数量的,而且有它的作用.但如果抗菌素用的多了,菌群就很容易失调,因为抗菌素杀菌时,把这个菌杀多了,那个菌就多了,因此肠道的杆菌就不平衡了.     

远近"高"低各不同

所谓远近"高"低各不同,虽然同为高血压,但每个人之间也大都有所差异,而抗压药的种类又名目众多,这就要求药师在推荐用药时仔细注意.降压药有几大类,一般有β受体阻止剂、α受体阻止剂和利尿剂等等.用药有这么几个原则:一是早期用药,二是联合用药,再一个就是能用长效不用短效,能一天一次就不吃两次、三次.如果单纯用一种药,血压降不下来,可以适当加点利尿的药.