急诊低钾血症患者的护理

低钾血症是临床最常见的电解质紊乱，是急诊的常见病例，当血钾降到2．5mmol／L以下时，就容易产生诸多室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状，如不及时提高血钾水平就会危及患者的生命。我科于2009年9月--11月收治低钾血症患者32例，现报告如下。     

血型抗原减弱引起配血困难2例

输血前检查是为了选择适用受者的血液或血液制品,使输入的各种成分能在受体内有效存活,并无不良反应[1].在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生.因此,对于反复输血的患者,应在每次输血前提取新的标本,做输血前检查,以免发生输血错误.本文报道由于抗原减弱引起的血型变异2例.     

高脂血症性急性胰腺炎15例治疗体会

2001年1月～2006年6月，我们共收治急性胰腺炎（AP）患者160例，其中高脂血症性急性胰腺炎15例。现回顾性分析其临床资料，以提高其诊治水平。     

高海拔地震灾区患者围手术期的护理

目的探讨高海拔地震灾区患者围手术期的护理体会。方法回顾性分析和总结18例高海拔地震灾区患者围手术期的护理经验。结果 18例无1例出现切口感染、挤压伤等相关并发症,16例功能恢复良好,1例患侧肢体运动尚处于恢复期,1例因腰1椎体爆裂性骨折伴神经损伤仍在康复期。结论严密观察病情变化,心理护理和功能锻炼对提高海拔地震灾区患者救治成功率具有积极的意义。     

中国三城市25 254例不同出生胎龄儿童神经行为发育水平研究

目的 探讨出生胎龄对学龄前儿童神经行为发育水平的影响。方法 来自安徽马鞍山市、浙江台州市、江苏扬州市的25 254例学龄前儿童纳入研究。根据所纳入儿童的出生胎龄,分为早产儿组（2 760例,胎龄28~36⁺⁶周）、早期儿组（6 005例,胎龄37~38⁺⁶周）、完全足月儿组（16 489例,胎龄≥39周）。采用年龄与发育进程问卷对儿童进行神经行为发育水平的评估。结果 早产儿组的沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会等5个能区的神经行为得分较完全足月儿组低（均P < 0.05）;早产儿组沟通、粗大运动、精细运动、解决问题4个能区神经行为得分较早期儿组低（均P < 0.05）;早期儿组各能区的平均分值与完全足月儿组相比,差异无统计学意义（均P > 0.05）。多元线性回归分析显示,校正了性别、年龄、体重指数、父母亲教育程度等混杂因素后,胎龄与5个发育能区（沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会）的得分呈显著正相关（P < 0.01）。结论 出生为早产儿的儿童神经行为发育水平较出生为完全足月儿和早期儿的儿童低,而出生为早期儿的儿童神经行为发育水平与出生为完全足月儿的儿童无明显差异。胎龄是神经行为发育水平的独立影响因素。     

无创持续正压通气治疗急性左心衰的疗效观察

急性左心衰是临床常见的急危症，常采用强心、利尿、扩血管等治疗。为提高治疗效果，我们在常规治疗的基础上应用无创持续正压通气（CPAP）治疗心力衰竭的患者，收到良好效果，报告如下。[第一段]     

不同护龄段护士对护理安全隐患认知的调查分析与对策

目的:了解不同护龄段护士对护理安全隐患的认知情况,针对出现的问题制定有效的干预措施以保障护理安全。方法:采用自行设计的问卷,对150名临床护士分为5年以内;5～10年;10年以上3个护龄组,每组50例随机发放问卷进行调查。结果:不同护龄段护士对护理安全隐患的认知存在不同程度的差异,10年以上护龄组认识程度最高,其次是5～10年护龄组,5年以内护龄组最低。结论:不同护龄段护士对护理安全隐患的认知程度不同。对不同护龄段护士存在的相应薄弱环节要进行有针对性的指导和培训,以不断提高护士的整体素质,保证护理质量,确保患者安全。     

高龄消化性溃疡患者210例内镜特点临床分析

目的研究分析高龄消化性溃疡患者的临床内镜特点。方法将所有患者分为中年组和老年组,进行内镜检查、HP检测和病理活检,对比2组患者的发病因素、临床症状、内镜检查溃疡情况以及并发症情况。结果老年组高龄消化性溃疡的病因较复杂,临床症状不典型,溃疡大、并发症率高,较中年组有显著差异。结论通过内镜观察,有助于对该病的诊断和治疗有重要的临床意义。     

护生的实习带教管理

随着医院的逐步发展及实习护生的逐年增多,为把护生实习与带教工作纳入系统化、规范化管理轨道,确保护生在实习期间的学习质量极为重要。我院多年来不断摸索管理经验,持续改进管理方法,取得了明显的效果,现将实习带教方法和管理体会介绍如下。     

Peutz-Jeghers综合征致多发肠套叠一例

患者女,23岁,已婚,汉族,因间断腹胀、腹痛3周,加重伴黑便1周入院,伴有恶心、呕吐。1周前腹胀、腹痛加重,伴少量暗红色果冻样血便,肠鸣亢进;5d前就诊当地医院,诊断为黏连性肠梗阻,予胃肠减压、灌肠、抗感染等对症治疗,