Orem自理模式在妊娠期糖尿病妇女孕期护理中的应用

随着医学模式的改变和护理学科的发展，整体护理在我国已广泛开展，有关护理方面的各种理论学说在护理实践中不断地得到临床验证和探讨。美国著名的护理理论家Dorothea E．Orem提出的Orem自理模式为临床护理工作提供了很好的理论依据。     

冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征的效果分析

胫骨平台骨折、尤其是高能量胫骨平台骨折常伴有周围软组织的广泛损伤，易并发骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome，OCS），从而影响骨折的治疗和关节功能的恢复。为预防OCS的发生，2002年5月-2005年6月，我们对收治的151例闭合性高能量胫骨平台骨折患进行前瞻性对照研究，探讨冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后OCS的效果。[第一段]     

软组织扩张中扩张囊内外的细菌学分析

目的研究软组织扩张术患者扩张囊内、外的细菌数量及种类，为临床上防治扩张术感染提供依据。方法连续采集33例扩张术患者的51枚扩张囊内、外的液体标本，进行常规细菌培养和药敏试验，并将其结果进行统计学处理，采用Y0检验和Kappa检验。结果扩张囊内、外的细菌检出率分别为3．92％（2枚）、17．65％（9枚），囊外阳性率显著高于囊内（P〈0．05），囊内、外细菌的检出结果一致性较差（Kappa〈0．4）。细菌种类为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，对庆大霉素、去甲万古霉素、环丙沙星均敏感。33例患者（51枚）中，有10例患者（10枚）检出细菌，仅有1例患者（1枚）出现临床感染症状，致病菌为金黄色葡萄球菌。结论严格消毒后进行穿刺注水导致感染的几率很低，而感染后的细菌培养和药敏试验是治疗的关键。     

左半骨盆开放毁损伤行半骨盆切除术一例报告

患者男性,19岁,2004年2月29日左下腹碾压伤0．5 h,处于休克状态并恶化中,体征:贫血貌,血压12/6 kPa,持续性下降,心率＞110次/min,左下腹股沟至会阴,阴囊挫伤严重,髂骨碎块外露,睾丸外露,左下肢无感觉和血运。在组织抢救的同时,床旁X线片示左半骨盆粉碎性骨折(图1),B超显示     

单硝酸异山梨酯和卡托普利联合治疗心绞痛59例

目的 :观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效 ,探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制。方法 :5 9例冠心病心绞痛病人随机分为 2组 ,治疗组口服单硝酸异山梨酯2 0mg ,每日 2次 ,卡托普利 12 5mg ,每日 2次 ;对照组仅口服单硝酸异山梨酯 2 0mg ,每日 2次。 2组均以 3个月为一个疗程。观察 2组治疗前后每日心绞痛发作次数、胸闷次数、急救硝酸甘油含量 ,给药前及给药后3个月静息状态 12导联心电图或运动心电图的变化。结果 :治疗后治疗组的心绞痛、胸闷症状的改善较对照组明显 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,心电图ST段压低的总和 (ΣST)下降 (mm)、ΣT波倒置导联数、ΣT波倒置深度 (mm) ,治疗组均较对照组改善 (均为P <0 0 1)。结论 :卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。     

高脂血症肥胖儿童血小板释放反应的变化及分析

对２１例高脂血症单纯性肥胖儿童血浆前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮－ＰＧＦ１α、血栓素（ＴＸＡ２）降解产物ＴＸＢ２及β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）进行了定量分析，结果表明高脂血症肥胖儿较２１例正常儿童血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显降低（Ｐ＜０．０１），血浆６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值亦明显变小（Ｐ＜０．０１），血浆β－ＴＧ显著升高（Ｐ＜０．０１）。提示高脂血症肥胖儿童血小板释放反应明显增强，并与体内ＰＧＩ２含量减少及ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值下降有关。     

延边地区朝鲜族和汉族脑卒中后抑郁症的临床对比研究

延边地区位于吉林省东部,人口220万,其中朝鲜族占40%、汉族占48%,其余为满族、回族等民族。我们于2002年3月～2005年10月对我院神经内科人院的患脑卒中朝、汉民族患者进行抑郁、焦虑量表检测,以便分析两个民族的脑卒中后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)的原因,为临床治疗提供科学的依据。     

临床医学研究生导师思政教育的调查与分析

临床医学教育教学过程中的思政教育,不仅仅是培养什么样人的问题,更是关系到未来的医患关系和社会精神面貌的问题。本研究借助于问卷调查和统计分析,从临床医学研究生导师思政教育情况入手,归纳了导师思政教育的现状和存在的问题。提出从第一责任人主体地位的实现、考评体系的建立健全、思政知识与人文素养的提升3个方面,提高导师思政教育的能力和效果。