微波在大黄附子口服液制备中的应用

近年来,微波技术越来越多地应用于各个领域.微波由于其穿透力强、选择性高、加热效率高等特点,因而广泛应用于食品干燥、灭菌、生物、环境、地质、医药等领域,在中药及其制剂的有效成分分析、药物浸膏的干燥以及中药材干燥和灭菌方面有一些应用和尝试.在大黄附子口服液制备中,我们发现采用常规煮沸灭菌后的口服液色泽加深,澄明度降低,产品质量受到了影响.有资料报道,对10 mL安瓿进行微波加热杀死鼠伤寒沙门氏菌仅需15秒:杀死金色葡萄球菌、大肠杆菌只需20秒;即使对于已形成芽孢的耐热枯草杆菌也只需30秒.因此我们尝试用微波对该口服液进行灭菌,以保证质量的稳定.     

PVEP在屈光参差性弱视和急性球后视神经炎鉴别诊断中的应用

目的：分析同年龄段屈光参差性弱视和急性球后视神经炎的图形视觉诱发电位（ PVEP）的P100波特征,为诊断弱视和急性球后视神经炎的鉴别提供依据。方法回顾性研究对2013年1月到2015年2月到我院门诊的弱视、急性球后视神经炎和正视眼,对三组PVEP的幅值和峰时进行两两比较。结果 PVEP检查发现：（1）弱视在1°空间频率时幅值（12．82±6．03）μV、峰时为（101．81±5．24） ms;在15′空间频率时幅值（10．31±3．51）μV、峰时为（113．13±5．99）ms。（2）急性球后视神经炎在1°空间频率时幅值（7．63±3．74）μV、峰时为（119．93±15.62）ms;在15′空间频率时幅值（6．19±4．18）μV、峰时为（125．00±11．75）ms。（3）正视眼在1°空间频率时幅值（11．36±2．05）μV、峰时为（97．71±3．77）ms;在15′空间频率时幅值（14．17±3．09）μV、峰时为（104．43±3．50） ms。弱视在1°空间频率时,P100波幅值和峰时同正常眼比较,差异无统计学意义,余各组两两比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 PVEP的P100波有助于鉴别屈光参差性弱视和急性球后视神经炎：屈光参差性弱视的的P100波幅值降低和峰时延迟主要表现在15′空间频率;急性球后视神经炎的P100波在1°和15′时,均有幅值降低和峰时延迟,且较弱视更严重。     

多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

目的：探讨多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取2012年10月—2013年10月息县人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者96例,按随机分层法将患者分为观察组与对照组,各48例。对照组患者在基础治疗基础上予以氨茶碱联合沙丁胺醇治疗,观察组患者在基础治疗基础上予以多索茶碱联合可必特治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作的临床效果好,不良反应少。     

八年制医学生眼科见习带教体会

针对八年制医学生的特点,在临床眼科见习阶段进行一些教学探索。调整课程安排,采用多种教学方法,培养学生眼科基本操作、基本技能以及临床思维能力,注重病例教学并贯穿医德、医风教育,为其以后临床工作打下坚实的基础。     

心脏外科术后患者心律失常临床分析

目的：探讨综合性监护室(ICU)心脏术后患者心律失常的发生特点。方法：回顾性分析本院综合性：ICU收治的72例心脏术后患者1-3天心律失常的发生情况及其相关因素。结果：72例患者中术后出现心律失常23人。发生率为31．94％;其中感染性心内膜炎、风湿性心脏病患者术后心律失常发生率较高;严重心脏疾病、主动脉断流时间长、高龄患者较易出现心律失常。结论：综合性ICU心脏术后患者较易发生心律失常。应注意密切监测与早期防治。     

SARS患者康复后血清抗SARS病毒特异性抗体IgM和IgG动态变化

目的:探讨SARS患者康复后4年内血清抗SARS病毒特异性抗体IgM(SARS-CoV-IgM)和IgG(SARS-CoV-IgG)的动态变化.方法:前瞻性跟踪50例SARS患者血清抗SARS-CoV-IgM和IgG的变化.用ELISA法检测该组患者患SARS后第0～10 d、11～20 d、21～30 d、31～40 d、41～50 d、51～60 d、61～70 d、71～80 d、81～90 d、91～120 d、121～150 d和第4年血清抗SARS-CoV-IgM和lgG的变化.结果:抗-SARS-CoY-IgM和IgG阳性率均在SARS发病10d后逐渐升高.并在发病后31～40d达100%,但抗-SARS-CoY-IgM阳性率在发病51～60d后逐渐下降,发病后第4年为0;抗SARS-CoV-Igc阳性率在发病81～90d后逐渐下降,发病后第4年为47%.在体内维持时间较短,而IgG下降缓慢,在体内维持时间较长.结论:根据SARS患者血清中抗-SARS-CoV-IgM在体内维持时间短和IgG在体内维持时间长的特点,抗-SARS-CoV抗体可用于SARS流行病学追踪调查.     

肠癌肺气虚证量化辨证标准的研究

目的：建立肠癌肺气虚证量化辨证标准。方法：在对311例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上,组织专家组对其进行辨证,根据各相关中医症状在肺气虚证组和非肺气虚证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分;应用ROC曲线的方法选择最佳诊断阈值从而建立量化辨证标准;以专家组统一辨证作为＂金标准＂对建立的量化标准进行回顾性检验。结果：痰白、少气、短气、咳嗽、脉无力5项为肠癌肺气虚证的相关中医症状,分别赋分为16、9、12、15、5分;量化辨证标准为≥13分;回顾性检验的敏感度、特异度、准确度均在90%以上,阳性似然比15.05。结论：本研究中肠癌肺气虚证量化标准既符合中医辨证的临床实际又较符合肠癌的临床治疗辨证的特点,且运用了比较严谨的统计学方法,相关因素赋分合理,有利于临床实际中量化标准的推广和应用。     

心康胶囊制备工艺研究

武汉市东湖医院是一所老年病医院,病人绝大多数患有冠心病等心脑血管疾病。为解除病人的痛苦,我们积极开展冠心病的防治研究,开发出新的中药制剂——心康胶囊。临床观察表明：心康胶囊与洋地黄和／或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭较西医常用药欣康（单硝酸异山梨脂片）的疗效好,且副作用小,安全有效。为进一步在临床研究推广该药,现将心康胶囊制备工艺介绍如下：     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对2009年1月-2010年12月收治的48例老年股骨粗隆间骨折病人采用股骨近端锁定钢板治疗,并随访7～19个月。结果:临床疗效按Harris评分标准,优良(≥80分)42例,占87.5%;可4例,占8.3%;差2例,占4.2%。结论:采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有操作简单、手术创伤小、内置框架结构固定牢靠等特点,是目前理想的内固定材料,特别适合老年骨质疏松的病人。     

高效液相色谱同时测定食品中BHA、BHT、TBHQ方法的研究

目的:探讨液相色谱测定食品中BHA、BHT、TBHQ的方法。方法:采用甲醇分次萃取样品,提取液定容后用中性氧化铝吸附杂质,最后于液相色谱仪进行分析定量。结果:BHA、BHT、TBHQ在0~80μg/m l浓度范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r分别为0.9996、0.9998、0.9999;BHA的相对标准偏差为1.2%~4.9%,BHT的相对标准偏差为1.7%~6.1%,TBHQ的相对标准偏差为2.1%~6.2%;BHA的加标回收率为94.4%~102.4%,BHT的加标回收率为94.0%~98.5%,TBHQ的加标回收率为92.4%~101.0%;BHA、BHT检测结果与国标方法比较无显著性差异(P>0.05)。结论:本方法不但简便、快捷,适合开展大批量检测工作,而且精密度、准确性均满足检测要求,此外对保障实验操作人员的身体健康也有积极的作用。