术后补充放射治疗对Ⅱ期子宫内膜癌预后的影响

目的　探讨不同治疗方法对II期子宫内膜癌生存率及复发的影响。方法　对 1988年 1月至 1998年 12月在本院收治的 84例Ⅱ期子宫内膜癌患者根据治疗方法不同将其分为A、B两组。A组 3 3例行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。B组 5 1例手术范围与A组相同术后加阴道残端区盆腔外照射。分析两组的生存率及复发情况。结果　全部病例 5年生存率为 79,7% ( 67/ 84) ,A ,B组 5年生存率分别为 78 7% ( 2 6/ 3 3 )和 84 3 % ( 4 3 / 5 1)。B组 5年生存率比A组高 ,统计学上无显著差异 (P >0 0 5 )。A、B两组盆腔复发率分别为 18 1% ( 6/ 3 3 ) ,5 8% ( 3 / 5 1) ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。A、B俩组远处转移率分别为 12 1% ( 4 / 3 3 ) ,11 8% ( 6/ 5 1)。统计学无显著意义。结论　Ⅱ期子宫内膜癌患者经过系统的手术后补充阴道残端区盆腔外照射能明显减少局部复发但不能控制远处转移 ,对 5年生存率无明显影响。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中先行子宫动脉阻断可行性研究

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床效果及可行性.方法:根据不同方法对120例要求保留子宫的子宫肌瘤患者随机分为两组.研究组60例,采用腹腔镜下双侧子宫动脉阻断后行肌瘤剥除术;对照组60例,采用腹腔镜下常规子宫肌瘤剥除术.肌瘤数目、大小、发病年龄两组间差异无统计学意义.统计手术时间、术中出血量,术后定期随访观察月经症状的改变,B超检查监测子宫大小及肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较.结果:研究组平均手术时间(92.5±31.2)分钟,与对照组(103.8±48.6)分钟相近(P＞0.05);研究组术中出血量(87.5±48.4)ml,明显少于对照组(233.0±86.0)ml(P＜0.05);两组随访均在2年以上,平均随访26个月,研究组失访9例,对照组失访8例;研究组术后2年所有患者E2值均在正常范围;术后2年,研究组和对照组94.1%和78.8%的患者子宫恢复到正常大小,两组比较差异有统计学意义;研究组月经症状缓解率93.6%,明显高于对照组79.1%(P＜0.05);肌瘤复发率3.9%,明显低于对照组23.1%(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤与常规腹腔镜下肌瘤剥除术相比,能明显减少术中出血,更好地缓解月经过多等症状,延缓了肌瘤的复发,具有更好的临床应用价值.     

196例病残儿患病情况调查分析

独生子女病残儿鉴定工作,极富政策性、技术性、群众性,不仅反映本地区病残儿发生状况,而且可以积极地动员社会、家庭,方方面面的力量,有效地预防、降低病残儿的出生,同时有利于落实计划生育政策,顺利地开展各级计生工作. 1 临床资料     

宫颈癌危险因素的流行病学调查

目的:探讨宫颈癌的危险因素。方法:采用成组病例对照研究设计。从医院收集99人确诊的宫颈癌病例,以年龄为匹配条件,从体检中心选择对照。设计问卷,面访调查。结果:居住地、受教育程度、经济收入、孕次、食用腌制食品、被动吸烟、性生活后阴道冲洗等变量进入回归模型。结论:社会经济地位、多孕次、常吃腌制食品、性生活卫生等因素与罹患宫颈癌有关。     

内镜下子宫动脉阻断术在子宫腺肌症手术治疗中的应用价值

目的 探讨双侧子宫动脉阻断术在子宫腺肌症手术治疗中的临床疗效.方法 对24例要求保留子宫的子宫腺肌症患者,通过腹腔镜下行双侧子宫动脉阻断术,其中21例患者加异位病灶挖除术.术后观察月经症状、痛经程度的改变及子宫体积的变化.结果 治疗后随访24个月以上,月经症状缓解率100%;痛经症状缓解率83.3%(20/24);其中21例忠者术后1年痛经明显缓解,1例手术2年后复发;子宫体积平均缩小42.6%;5例患者出现偶发性下腹部疼痛,消炎痛栓对症治疗可获得缓解,无1例闭经,术后2年血性激素测定值与术前相似且在正常范围.结论 双侧子宫动脉阻断加病灶挖除术能明显改善痛经及月经症状,缩小子宫体积,疗效稳定,具有一定的实用价值.     

配对盒8在人类生长发育及恶性肿瘤发生发展中作用的研究进展

近年来,肿瘤的发生率及病死率逐年升高,是严重危害人类生命健康的重大疾病,肿瘤的多种生物学特征与胚胎的生长发育极其相似。配对盒8(PAX8)是配对盒（PAX）家族成员,作为胚胎发育中的主要转录调控因子,广泛参与甲状腺、肾脏、输卵管、子宫、睾丸等的分化及生长发育,近年来也不断有研究证明,PAX8可作为促癌基因在多种肿瘤的发生发展中发挥关键作用,尤其是甲状腺癌、卵巢癌、肾细胞癌等,可通过多种途径编码其下游靶基因进而影响肿瘤细胞的增殖、分化、迁移及凋亡过程,为多种肿瘤的临床诊断、分类及治疗提供新思路。本文对PAX8在人类生长发育及恶性肿瘤发生发展中的作用进行综述。     

宫颈癌患者肿瘤组织中ANGPTL4和NRIP1蛋白表达水平及与预后的关系

目的 探究宫颈癌患者肿瘤组织中血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和核受体相互作用蛋白1(NRIP1)蛋白表达水平及与预后的关系。方法 选择2017年1月至2019年1月南通大学附属肿瘤医院收治的98例宫颈癌患者,检测并比较患者癌组织及癌旁组织ANGPTL4和NRIP1蛋白表达,分析二者表达与临床病理学特征及预后的关系。结果 与癌旁组织相比,宫颈癌组织中ANGPTL4和NRIP1的蛋白表达阳性率均更高（P <0.05）;宫颈癌组织中ANGPTL4和NRIP1蛋白表达与肿瘤最大径、FIGO分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况有关（P <0.05）,NRIP1蛋白表达还与分化程度有关（P <0.05）。截止2022年1月随访结束,98例患者均获得随访,生存64例（65.31%）、死亡34例（34.69%）,ANGPTL4、NRIP1蛋白阳性表达者与二者对应阴性表达者存活率曲线比较差异有统计意义（P <0.05）。结论 宫颈癌患者肿瘤组织中ANGPTL4和NRIP1蛋白表达阳性率均高于癌旁组织,二者表达情况与肿瘤最大径、FIGO分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况有关,且...     

子宫内膜癌分子分型应用及临床意义

目的 探讨子宫内膜癌分子分型在临床中的应用及其临床意义。方法 回顾性分析自2015年1月1日至2021年12月31日于南通大学附属肿瘤医院接受手术治疗并自愿行基因检测的55例子宫内膜癌患者的临床资料。将所有子宫内膜癌分为POLE超突变型、MSI-H型、低拷贝型及高拷贝型4个分子分型。比较4个分子分型子宫内膜癌患者的临床病理特征及预后,分析Ki67与子宫内膜癌分子分型的关系。结果 55例患者中,POLE超突变型2例,MSI-H型9例,低拷贝型29例,高拷贝型15例。46例子宫内膜样腺癌患者中,POLE超突变型2例,MSI-H型8例,低拷贝型28例,高拷贝型8例;9例非子宫内膜样腺癌患者中,MSI-H型1例,低拷贝型1例,高拷贝型7例。4种分子分型患者在恶性肿瘤家族史、肿瘤病理类型、FIGO分期、脉管浸润、淋巴结转移、MMR蛋白表达、p53状态等方面差异有统计学意义(P<0.05)。55例患者在随访期内均无死亡;复发11例,其中,高拷贝型7例,低拷贝型2例,MSI-H型2例。POLE超突变型、MSI-H型、低拷贝型、高拷贝型患者的无进展生存率分别为100.0%(55/55)、78.2...     

2型糖尿病胰岛功能与病程分析

目的采用多种参数观察分析胰岛β细胞功能,以探讨2型糖尿病患者病程与胰岛β细胞功能间的关系。方法 35例2型糖尿病患者,据病程分为3组:A组12例,病程<1年;B组15例,病程1～10年;C组8例,病程>10年。同步进行OGTT、C-肽、胰岛素释放试验及精氨酸试验,并测定胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),一相胰岛素分泌指数(⊿TI)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果 (1)OGTT、C-肽与胰岛素释放试验结果3组间的比较,随着病程的延长,各点血糖逐步升高,C-肽、胰岛素水平明显下降,组间差异均有显著性(P<0.01);(2)第一相胰岛素分泌指数(⊿TI)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)两种β细胞功能指数在3组间的比较,随着病程的延长,β细胞功能逐渐减退,⊿TI、HOMAβ两指数变化趋势一致,组间有差异(P<0.01);(3)3组间胰岛素敏感指数(ISI)、HOMA-IR比较,无显著变化(P>0.05)。结论随着病程进展,β细胞功能逐渐减退,而胰岛素抵抗几乎贯穿于葡萄糖计量异常及糖尿病整个病程。     

GAB2在卵巢癌组织中的表达及其与预后的相关性

目的 评估卵巢癌组织中Grb相关结合蛋白2(Grb-associated binding protein 2,GAB2)的表达及其与预后的关系.方法 收集南通大学附属肿瘤医院2013年1月—2016年1月手术切除的119例卵巢癌组织及癌旁组织,利用免疫组织化学染色法检测组织中GAB2的表达情况,并分析其表达量与临床特征...