宫内外同时妊娠误诊1例

1病案报告 患者30岁，人工流产后5d，下腹痛13h，于2007年10月2日入院，患者既i主月经规则，婚后未孕，末次月经2007年8月18日。2007年9月28日超声提示宫内妊娠,故于我院门诊做人工流产术，术中探官腔9cm，术后筛查见绒毛组织，阴道流血少，入院前13h无诱因突然下腹痛入院，查体：BP：100／60mmHg（1mmHg=0．13332kPa），P：69次／rain．神清，双肺呼吸音清，心率69次／min，     

镇定麻醉和肌松剂配合机械通气抢救危重哮喘30例

目的：探讨镇静麻醉和肌松剂配合机械通气抢救危重哮喘的价值。方法：静脉应用镇静麻醉和肌松剂，经气管插管或气管切开后接呼吸机行机械通气，常规心电舱护，对症处理，待病情稳定后停机拔管。结果：30例危重哮喘患者，经使用镇静麻醉和肌松剂后，人机对抗消失。机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正。气管插管或切开后72小时～15天，平均7日撤机。结论：使用镇静麻醉和肌松剂配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌性腹胀患者的疗效观察

目的:探讨癌性腹胀患者应用芬太尼透皮贴剂的疗效与安全性。方法:对67例晚期肿瘤伴随癌性腹胀患者应用芬太尼透皮贴剂进行治疗并观察2周,期间根据腹胀缓解情况调整用药剂量。采用0~10数字评分法(numerical rating scale,NRS)评价腹胀程度,不良反应参照美国国家癌症研究所制定的不良反应事件分级标准(CTCAE4.0)进行评估。结果:应用芬太尼贴剂后患者腹胀明显缓解,平均NRS评分由治疗前7.28分降至治疗后3.59分,其中3例完全缓解,治疗前后临床差异有统计学意义(P<0.001)。芬太尼贴剂相关不良反应以恶心、头晕、嗜睡、便秘为常见,经对症处理或单纯观察后大部分可缓解,总体耐受性较好。结论:晚期肿瘤合并癌性腹胀患者应用芬太尼贴剂后腹胀症状缓解明显,生活质量改善,痛苦减轻且副作用较轻,是解决晚期癌症患者顽固性癌性腹胀的较为理想的方法。     

中西医结合治疗产后肥胖89例临床观察

目的观察中西医结合治疗产后肥胖的临床疗效。方法将167例产后肥胖患者随机分为2组。对照组78例不进行任何干预,治疗组89例予营养干预、有氧运动及针灸治疗。观察2组治疗前后每日摄入总能量、体质量指数(BMI)、脂联素及瘦素水平变化。结果治疗组治疗后每日摄入总能量、BMI、瘦素水平均明显低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),而脂联素水平高于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论在适当饮食控制配合适量运动基础上针灸治疗产后肥胖安全有效的方法。     

腹膜透析患者皮下注射促红细胞生成素依从性的影响因素分析

目的 在健康信念模式指导下探讨腹膜透析（PD）患者促红细胞生成素（EPO）注射依从性现状及相关影响因素。方法 纳入2021年1月至6月在中山大学附属第一医院规律随访并注射EPO的PD患者244例。将EPO不依从定义为使用少于90%的处方剂量或报告漏注射的情况。根据依从性情况分为依从组与不依从组,比较组间差异,并用logistic回归分析EPO治疗不依从的影响因素。结果 患者年龄（47.1±12.4）岁,男性占46.7%,中位透析月33.3(11.6,73.9)个月。EPO不依从率为59.8%,血红蛋白达标率为63.5%。多因素logistic分析发现短透析月、注射疼痛、低药物效力满意度（P<0.05）是EPO不依从的危险因素。结论 PD患者EPO治疗存在达标率低、依从性差的现象。短透析月、注射疼痛、低药物效力满意度是EPO不依从的危险因素。     

奈达铂联合氟尿嘧啶结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的初步观察

近年来,同步放化疗逐渐成为一种新的有效治疗模式,国内外许多研究表明,同步放化疗治疗头颈部癌,在肿瘤缓解率、无病生存时间都有不同程度提高,但放化疗的双重毒副作用叠加,有时使患无法耐受,因此国内外学正在积极寻求低毒性有效药物及超分割等方法减轻放疗反应。奈达铂作为第二代有机铂类抗癌药物,1995年在日本首次获准上市,对头颈部癌等多种肿瘤有效,     

法莫替丁、雷尼替丁及西咪替丁治疗上消化道出血的疗效观察

上消化道出血是临床常见的内科急症。我们自１９９５年６月～１９９８年７月应用哈尔滨制药三厂生产的立复丁（法莫替丁粉针）与雷尼替丁、西咪替丁对１８６例上消化道出血病人进行疗效观察,现报告如下。１资料与方法经胃镜证实和临床确诊为消化性溃疡、糜烂出血性胃炎和...     

长春地区献血者RH Del血清学检测

Rh血型D抗原是引起严重新生儿溶血病的主要红细胞抗原.D抗原有多种变异体,如弱D型、部分D型、D放散型(Del)等.Del红细胞膜D抗原非常弱,常规间接抗人球蛋白试验(IAT)测定为阴性,只有通过敏感的吸收放散技术才能检出.Del在不同民族中表型频率差别较大.目前,全国大部分血站提供给临床的RhD阴性血液,都没有检测Del或用PCR方法检测RhD基因及Del基因型,因此对RhDel血液的继续研究就显得由为重要.     

羧胺三唑对脂多糖诱导的RAW264．7细胞分泌炎症因子的影响’

目的研究羧胺三唑对脂多糖诱导的RAW264．7细胞炎症模型中炎症因子的影响。方法脂多糖（1μg／ml）刺激生长良好的RAW264．7细胞,建立细胞炎症模型,并用不同浓度羧胺三唑处理。CCK-8法检测羧胺三唑对RAW264．7细胞的毒性作用,ELISA法检测细胞上清液中TNF-α、IL-1β和IL-6含量,分光光度法检测一氧化氮（NO）含量。结果羧胺三唑在2．5～40μmol／L的浓度范围内对RAW264．7细胞无毒性作用（P〉0．05）。脂多糖可以明显诱导RAW264．7细胞分泌TNF-α、IL-1β、IL-6和NO（P〈0．01）,10、20、40μmol／L的羧胺三唑能够显著抑制脂多糖诱导的RAW264．7细胞释放TNF-α、IL-6和NO的水平（P〈0．05和P〈0．01）,20、40μmol／L的羧胺三唑能够抑制脂多糖诱导的IL-1β的释放（P〈0．01）。结论羧胺三唑可以抑制脂多糖诱导的RAW264．7细胞炎症反应,其抗炎作用与减少炎症因子TNF—α,、IL-1β、IL-6和NO有关。