The treatment of anovulatory infertility with domestic human menopausal gonadotrophin (analysis of 110 cases)

IntroductionHumanmenopausalgonadotropin(HMG)havebeenusedsuccessfuIlyinthetreatmentofanovulatoryinfertilityduringthelast2decades.InShanghaidomesticagentsofHMGhavebeenproducedbyBiochemicalPharma-ceuticalLaboratories(SBPL)sincel98O's.Thisstudyistoevaluateitsefficacyinthetreatmentof11Ocasesofanovulatoryinfertilepatientsin4ShanghaimunicipalandteachinghospitalsbetweenNov.199OandMar.l992.SubjectsandMethodsSubjectselection:LowbloodFSHandLHvalues(atleastoneofthemislowerthan5IU/L)andbloodpr…     

诱发排卵的并发症

不孕症妇女20%由于无排卵。近廿年来生殖内分泌学方面的进展甚速;尤引人注目的是药物诱发排卵。Hull等指出:无排卵妇女(除原发性卵巢衰竭和放射治疗后病人外)经治疗后,排卵率和妊娠率可似正常妇女。临床上重视无排卵妇女治疗的理由不仅因生育是家庭和社会问题。长期无排卵意味着缺乏孕激素,且长期单一的雌激素作用可导致靶组织-子宫内膜和乳腺产生恶性肿瘤。诱发排卵的药物有氯菧酚胺、促性腺激素【简称Gn,包括人垂体促性腺激素(HPG)、人绝经后促性腺激素(HMG)和黄     

雌激素在妇科的合理选用

雌激素生理作用十分重要。探讨雌激素在妇科功能性子宫出血周期疗法和激素替代疗法临床应用现状、作用机制和合理选用     

妊娠合并卵巢肿瘤82例诊治体会

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及对妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2005年12月上海市第一妇婴保健院收治的82例经手术及病理诊断的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤80例,占97.56%,以生殖细胞肿瘤为多见,透明细胞癌1例,黏液性囊腺瘤交界型1例;孕早期超声诊断病例14例,占孕期发现的总例数的48.28%;有8例出现并发症并行急诊手术,扭转5例,破裂3例,有11例术前行血CA125检查,升高7例,其中1例为黏液性囊腺瘤交界型;足月分娩78例,占95.12%。结论超声检查在诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义,适时的手术干预并不影响妊娠结局,血清CA125检查在妊娠期卵巢良恶性肿瘤鉴别的意义有待进一步探讨研究。     

19例子宫肉瘤临床分析

目的：探讨子宫肉瘤的诊治经验及预后分析，以改善其生存率。方法：作者对本院近12年来收治的19例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后进行分析。结果：该病的主要临床特点为异常阴道流血和子宫增大，并且易局部复发及远处转移，尤以肺转移为主。患者的3年及5年生存率分别为73.3%和41.7%。Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率有显著差异（P＜0.05)。术中快速病理学检查可减少误诊率。化疗对改善共预后的效果尚不理想。结论：子宫肉瘤较为罕见，其恶性程度高而预后差。子宫肉瘤主要的治疗方法是全子宫双附件切除辅助盆腔放疗或全身化疗。临床分期是影响子宫肉瘤预后的重要因素。辅助治疗在子宫肉瘤治疗中的作用有等进一步研究。     

国产黄体生成素释放激素─A治疗子宫内膜异位症的临床研究

应用不同剂量（１００μｇ／ｄ，２００μｇ／ｄ）的国产黄体生成素释放激素－Ａ（ＬＨＲＨ－Ａ）治疗子宫内膜异位症６６例，其中Ⅰ期９例，Ⅱ期４７例，Ⅲ期１０例。合并不孕症２９例，子宫肌腺症１０例。结果表明，５００μｇ／ｄ组对卵巢内膜囊肿的疗效最佳，但对子宫腺肌症的效果不明显，停药后妊娠７例，占２４％（７／２９）。所用ＬＨＲＨ－Ａ的３种剂量均抑制Ｅ２，Ｐ，ＰＲＬ的分泌，使血中生殖激素下降，排卵抑制和卵巢内膜囊肿缩小，对血胆固醇有升高作用，临床主客观症状体征以５００μｇ／ｄ组变化最为明显。     

高催乳素血症80例临床分析

高催乳素血症是下丘脑一垂体单位常见的疾病。近年来,由于诊断和冶疗方法的进展,使很多患者恢复正常月经并受孕。本文报告1981年5月～1985年10月间高催乳素血症80例,其中垂体肿瘤28例,功能性高催乳素血症48例,药物性原因4例。本组病例经用溴隐亭、三合激素、克罗米酚、hMG+hCG、手术或放射治疗后,月经恢复74例(92％),妊娠44例,妊娠率66.1％,其中流产8例,有一例因溢乳-闭经综合征。经手术切除垂体肿瘤和放射治疗,产生垂体功能低下性性腺功能不良性闭经。经用hMG+hcG治疗后获双胎妊娠。因此针对病因洽疗可提高疗效。     

长效醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂治疗性激素依赖性疾病合并不孕症

目的:了解国产长效醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂治疗性激素依赖性疾病合并不孕症的临床疗效。方法:30例子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症(卵巢内膜样囊肿)合并不孕症病人,予国产长效醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂,3．75 mg,皮下注射,每28 d注射1次,疗程2～6 mo。比较治疗前后体征、激素的变化及最后妊娠结局。结果:30例病人中6例获得成功妊娠(20％)。用药后病人子宫体积、子宫平滑肌瘤(或腺肌病)和卵巢内膜样囊肿均缩小,黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等亦下降,与治疗前比较差异非常显著(P<0．01)。其主要不良反应为雌激素水平低下引起的一系列表现,如潮热、盗汗、阴道分泌物减少、性交疼痛等。结论:国产长效醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂对性激素依赖性疾病合并不孕症有良好的疗效。