米非司酮在妇科应用的前景

米非司酮最早用于药物流产，以后用于产科和妇科。性激素依赖性疾病——子宫肌瘤、子宫内膜异位症（内异症）等的妇科病，鉴于目前尚缺乏有效、经济、方便和副作用少的治疗手段，本文介绍米非司酮对此类疾病的治疗，以期进一步探索米非司酮的治疗方案、临床疗效和副作用防治。     

宫腔粘连与产后出血

<正> 病例一:付× 37岁,住院号198466,第一胎1984年7月孕32周早产,因晚期产后出血行刮宫术,术后闭经一年,用人工周期治疗未来潮。1985年7月,HSG检查,宫颈管闭塞,宫腔粘连。1985年12月行第一次宫腔镜下粘连分解术,放置IUD,术后月经每月来潮,量中等,1986年11月,再次HSG     

茜草双酯治疗IUD引起异常子宫出血(附255例分析)

本文报道255例因放置宫内节育器(IUD)所致异常子宫出血,经口服茜草双酯治疗后,对月经过多者有效率达88.2%,对月经期延长者有效率达81.3%,结果表明茜草双酯是一种无明显副作用及禁忌症的治疗放置IUD后异常子宫出血的安全有效药物。     

卵巢性母细胞瘤1例报告

卵巢性母细胞瘤(Gonadoblastoma)是一种罕见的女性生殖道肿瘤。现报道1例于后。患者21岁,1988年7月25日因原发性闭经入院检查。10岁时因卵巢肿瘤在国外行左附件切除(肿瘤性质不详)。1988年1月经用乙菧酚-黄体酮周期     

卵巢保守性手术后卵巢早衰临床分析

目的 :研究卵巢保守性手术引起卵巢早衰的原因。方法 :选择因卵巢保守性手术引起卵巢早衰 6例为研究组 ,同期行卵巢保守性手术后卵巢功能正常 6例为对照组 ,观察术后月经变化 ,临床症状 ,促性腺激素及性激素水平 ,B超测定所得卵巢体积 ,手术方式 ,术中所测囊肿大小和术中出血量。结果 :因卵巢保守性手术引起意外绝经的病例 ,均为双侧卵巢手术 ,且多行单侧附件切除加对侧囊肿挖除术 ;与对照组相比 ,卵巢早衰组术后保留的正常卵巢组织显著小 (P <0 .0 5 ) ;术中所测卵巢囊肿体积明显大 (P <0 .0 5 ) ;术中出血量显著多于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :术前囊肿较大 ,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤卵巢较大血管是卵巢保守性手术后发生早衰的主要原因。年轻妇女尤其是有生育要求者 ,应尽早手术 ,行卵巢保守性手术时原则上不切除单侧卵巢 ,尽量保留正常卵巢 ,术中避免损伤卵巢主要血管 ,防止缝扎过紧     

盆腔包裹性积液治疗方法的探讨

目的 :探讨盆腔包裹性积液不同治疗方法的效果。方法 :随机将盆腔包裹性积液 4 6例分成两组 ,A组 :B超穿刺组 ,B组 :剖腹手术或腹腔镜手术组 ,并对治疗效果作回顾性分析。结果 :完全治愈率A组为 54.55% (12 2 2 ) ,B组为 83.33% (2 0 2 4 ) (P <0 .0 5)。治疗总有效率A组为 90 .0 1% (2 0 2 2 ) ,B组为 91.67% (2 2 2 4 ) (P >0 .0 5)。结论 :剖腹手术或腹腔镜手术是治疗盆腔包裹性积液较好的方法 ,但要根据患者年龄、孕次及盆腔包裹性积液的量而定     

液血分流吸引器在剖宫产术中失血量估算的临床应用

目的为了及时诊断产后出血和正确测量剖宫产术中的失血量,及时补充血容量,降低孕产妇死亡率.方法同一剖宫术孕妇分别采用精测法(称重法和液血分流吸引器相结合)和目测法两种方法进行失血量的比较.结果目测法估算失血量明显低于精测法,结果显示用精测法对剖宫产术中进行失血量的估算是目测法的1.5倍(1.5:1).结论在剖宫产术中精确测量失血量,及时诊断产后出血,有利于及时补充血容量,提高孕产妇身心健康.     

针型腹腔镜下妇科手术

目的：探讨针型腹腔镜的适应证,手术方法和前景。方法：自１９９７年８～１０月,应用２ｍｍ针型腹腔镜及器械进行诊断或手术共３８例。根据术中取出物的大小,第一穿刺孔直径分别为２ｍｍ,５ｍｍ或１０ｍｍ。第２,３穿刺孔直径均为２ｍｍ。手术包括：输卵管切除术,输卵管局部ＭＴＸ注射,输卵管结扎术,卵巢囊肿剥除术,黄体破裂止血术,黄素囊肿穿刺术,子宫浆膜下肌瘤剥除术,盆腔粘连分解等。结果：３７例在针型腹腔镜下完成,手术平均时间７２ｍｉｎ;出血量１５ｍｌ;术后平均最高体温３７．４℃;尿管１２ｈ拔除;术后第１天患者可起床自由活动;伤口Ｉ／甲愈合。中转开腹手术１例。术中术后无并发症。结论：针型腹腔镜手术具有对患者创伤更加小,恢复快等特点,主要适用于诊断和简单的手术,在妇科疾病的诊断和治疗中有很大的发展前景。     

绝经妇女的助孕技术

传统的观点是妇女一旦绝经,可能不再生育,但随着生殖医学、诱发排卵制剂和辅助生育技术(ａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ,ＡＲＴ)的进展,绝经后妇女生育不仅可能,并且能获妊娠,现扼要叙述如下。1　正常妇女的生育能力女性一生中出生前卵巢中卵细胞最多,胚胎20周时卵细胞多达700万,出生后降到200万,月经初潮时仅30万,而后逐渐下降,至绝经时,实际不再有原始卵泡。通常认为,女性生育高峰年龄为25岁,随后逐渐下降,到35岁时生育能力下降50%,45岁时下降95%,47岁时活产率下降到001%,可知40岁后妇女较少生育,即使受孕亦…