精神心理、社会环境因素与妊高征关系的研究进展

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，心理社会因素与妊高征的关系愈来愈受到医学界的普遍关注和重视。该文对精神心理因素、社会环境因素与妊高征发生、发展的关系及其原因作一综述。     

妊娠期高血压疾病的预测及防治进展——妊娠期高血压疾病的定义及诊断变迁

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是严重的妊娠并发症之一，多数病例在妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状，分娩结束即随之消失。随着对其病因、病理生理及防治等领域研究的不断深入，其定义及诊断标准历经数次修改。     

分娩疼痛和舒适的研究进展

分娩疼痛不是病理性的,免除疼痛不足以满足分娩时产妇的舒适体验.减轻分娩疼痛和增进产妇舒适是提高产科护理质量的重要手段.本文系统论述了分娩时疼痛和舒适的意义以及研究进展,充分说明了分娩舒适护理的可行性和必要性.     

妊高征药物预防的研究进展

妊娠高血压综合征是产科严重威胁母婴健康的疾病 ,预防妊高征是产科研究的重要课题之一 ,由于其病因不清 ,有关妊高征的预防处于探索之中 ,本文回顾了近年药物预防妊高征的研究文献 ,旨在探讨较安全、有效的预防药物。     

尿β-HCG结合平均动脉压预测妊高征

目的　测定孕中期尿 β HCG水平结合平均动脉压 (mABP)预测妊高征的发生 ,寻求一种简便、易行并具有临床实用价值的预测方法。方法　采用放射免疫方法测定尿、血 β HCG值 ,同时测量平均动脉压进行前瞻性研究。结果　发现妊高征孕妇 16～ 2 0周尿 β HCG值 [(43 3 5 8± 40 78) μg/L]明显高于未发生妊高征者[(2 18 46± 2 4 5 8) μg/L],统计学上有显著差异 (P <0 0 5 ) ;尿 β HCG值 >43 3 5 8μg/L时 ,妊高征发生率明显增加 ;以尿 β HCG值 >43 3 5 8μg/L ,血 β HCG >43 81μg/L ,mABP≥ 12kPa为临界值 ,其阳性预测值和灵敏度分别为 42 9%和 60 0 %。结论　孕中期尿 β HCG水平结合平均动脉压可预测妊高征的发生 ,预测价值高于单项预测指标     

细小病毒B19宫内感染及其预后

人细小病毒B19(humanparvorvirusB19,B19病毒)是1975年Cossart等在筛选献血员血清乙肝病毒抗原时偶然发现的。由于检出病毒之供血者的标号为B排19号,故命名为B19病毒。1人细小病毒B19的生物特性B19病毒属微小病毒科,是动物病毒中体积最小、结构最简单的DNA病毒。直径为20～30nm,DNA单链、线状,长约5.5kb,分子质量为(1.55～1.97)×106u,无包膜。有两种衣壳蛋白VP1(83KD)和VP2(58KD)及一个非结构蛋白NS1。衣壳蛋白VP1对病毒颗粒起稳定作用,是B19病毒中和免疫的重要物质。病毒的大部分中和抗原位于VP1独特区和VP1VP2连接区,机体…     

妊娠12～24周胎盘床血流参数彩超测定研究

目的 利用彩色超声测量中孕双侧子宫动脉血流参数,胎盘床血流参数,初步探讨双侧子宫动脉血流参数、胎盘床血流参数与孕龄和胎儿生长发育的关系.方法 自2009年6月至12月期间,于西安交通大学第一附属医院妇产科B超室就诊孕妇中,知情同意选择孕12周至24周无合并症和并发症的单胎妊娠,总计检查次数516次,孕妇年龄为18~41岁,平均孕龄129.10±23.42天(12到24+5周).采用Philip HDI-4000型彩色多普勒超声诊断仪,行常规产前超声检查及测量双侧子宫动脉血流参数和胎盘床血流参数.应用SPSS 13.0统计分析软件进行统计处理.结果 ①双侧子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值与孕龄均呈线性负相关,相关系数左侧分别为-0.383、-0.399和-0.355; 右侧分别为-0.383、-0.345和-0.166,均P<0.01;②双侧子宫动脉最大血流速度与孕龄没有明显相关性;③胎盘床血流搏动指数值呈正态分布,平均值为0.49±0.23 ;④胎盘床血流阻力指数值与孕龄呈线性负相关,相关方程为:胎盘床血流RI值=0.445-0.001×孕龄(天),r=-0.108,P<0.05.结论 通过本研究建立了12~24周胎盘床血流参数平均值,为进一步研究胎盘床血流参数作为胎儿生长受限和子痫前期的预测指标奠定了基础.     

HLA-Ⅱ类基因与人类妊娠期特定疾病的相关性

通过DNA分型技术，已经明确了人类妊娠期多种疾病的发生、发展与HLA-Ⅱ类基因相关联。目前可通过计算相对危险因子来判断HLA等住基因的频率。HLA-Ⅱ类基因多态性可以改变HLA分子、抗原、T细胞之间相互作用的特性，并因此控制对外来抗原的免疫应答。HLA-Ⅱ类基因编码的某一氨基酸序列调控对疾病的易感性和临床性状。构成HLA基因群的各个基因是高度连锁的，因此与某一特定疾病关联的易感基因有可能不是单一的，而是一些连锁基因的组合。     

胎儿宫内行为与中枢神经系统发育的关系

胎儿宫内行为通常分为自发运动和刺激后运动两大类。随着妊娠的进展 ,中枢神经系统的发育成熟 ,胎儿宫内行为不断发生变化 ,尤其是刺激后胎儿行为能反应早期智力发育情况。因此监测胎儿行为能有效的评估其健康状况 ,了解中枢神经的完整性和功能 ,及时筛查高危胎儿。     

加强医院医德规范建设促进职工医疗保障制度改革

职工医疗保障制度的改革,对医院建设和改革既是一次机遇,也是一次挑战,医院有许多新的工作要作,而抓好医院的医德规范建设,对于作好其它有关的各项工作,具有导向和保证作用,为此,医院有关部门必须把医德规范建设,作为一件大事,切实抓出成效.