黄岩区旅店业美容美发业公共用品卫生质量调查

目的 了解本区旅店业、美容美发业公共用品卫生状况，确保使用安全，预防疾病传播。方法 抽取旅店、美容美发店15家对其公共用品进行细菌总数、大肠菌群和金黄色葡萄球菌检测。结果 旅店业卫生洁具有金黄色葡萄球菌检出，最高检出率为19.2%，茶（漱）具大肠菌群检出率为15.7%，美容业中美容盆大肠菌群、金黄色葡萄球菌均有检出、检出率分别为33.3%，20.0%。结论 从业人员卫生知识缺乏、消毒不严格、操作不规范。应增强从业人员卫生知识培训，提高自身管理能力，采用有效的消毒物品及方法。     

应用DHPLC筛查先天性巨结肠GFRα-1基因突变研究

目的应用DHPLC方法筛查先天性巨结肠GFRα-基因突变。方法提取57例先天性巨结肠患儿的全血DNA，PCR后应用WAVE方法分析1、2、7号外显子的基因表达情况。结果WAVE技术分析在外显子1上有6例患儿出现双峰，测序后证实1、10、11、54、55号标本在-78T／C出现异常序列改变；另一个位点改变是：-106G／A，发生在54号标本上，外显子2和7上没有发现双峰。结论DHPLC是一种快速有效的基因突变筛查方法，GFRα-1的突变可能与HSCR的发生关系不大。     

儿童横纹肌样脑膜瘤:附病例报告及文献分析

儿童横纹肌样脑膜瘤是近年来报道的一种很少见的高度恶性肿瘤,具有易复发、病程进展迅速的特点,2000年WHO神经系统肿瘤的分类中,将其作为脑膜瘤的一个新的组织学变型而列出来(Ⅲ级)。笔者报道一例以头痛、呕吐伴抽搐为主要症状的该症患儿,其头颅CT表现为左额叶略高密度肿物,造影剂增强扫描后该肿物明显强化。全麻下行肿物切除术,术后病理诊断为横纹肌样脑膜瘤。术中、术后患儿病情平稳,该患儿及家属拒绝进一步治疗。目前,患儿随访2.5年未见复发征象。本文在回顾性分析该例患儿临床、影像及病理资料同时结合文献讨论了儿童横纹肌样脑膜瘤的诊断及治疗特点,以期提高对该病的认识。     

急性下壁心肌梗死伴二度Ⅰ型房室传导阻滞及4位相左束支传导阻滞1例

患者男性，75岁。既往有慢性支气管炎8年，糖尿病史7年，因推重物后出现胸闷、心前区疼痛，伴大汗淋漓，诊断为急性心肌梗死（AMD）而入院。入院时心电图（图1A）表现为窦性心律，心率98次／min，P-R间期0．20～0．28s，且进行性延长至P波后QRS波脱漏为一文氏周期，P波以5：4或6：5下传心室。长R-R间期小于2倍短R-R间期，     

家庭照顾者参与功能锻炼计划对脑卒中恢复期患者生活自理能力的影响

目的观察家庭照顾者参与功能锻炼计划对脑卒中恢复期患者生活自理能力的影响。方法按随机数字表将68例脑卒中患者分为对照组和观察组各34例,治疗前和治疗6个月后对两组患者的康复效率和Barthel指数评分分级进行比较。结果观察组康复效率为(0.408±0.090),对照组康复效率为(0.312±0.120),两组比较t=3.732,P0.05;康复治疗6个月后Barthel指数评分60分观察组21例、对照组8例。结论家庭照顾者参与功能锻炼计划可提高脑卒中恢复期患者的康复效率,促进日常生活活动能力的恢复。     

输合配穴针刺法促进LPS早产鼠脑损伤中CNP及MBP表达的研究

目的 对孕鼠腹腔注射脂多糖(LPS)导致其宫内感染,进而引起新生乳鼠脑组织前少突胶质细胞损伤,观察使用输和配穴针刺法对新生乳鼠进行治疗后是否有效.方法 孕鼠从孕17 d开始到生产每次注射200 μg/(kg· 12 h)LPS或生理盐水,LPS新生乳鼠随机分为干预组和非干预组,对3日龄LPS干预组仔鼠进行针刺治疗,所有新生乳鼠从生后第1 ～21天每天接受机能和认知发育测试.出生后第22天对乳鼠脑组织中2',3'-环核苷酸磷酸二酯酶(CNPase)及髓鞘碱性蛋白(MBP)进行免疫组织化学检测.结果 LPS处理组乳鼠完成悬崖回避、前肢放置、前肢抓握、惊愕反射、活动力均晚于盐水处理组.LPS干预组和非干预组悬崖回避测试比较P＜0.05.在LPS处理乳鼠组中CNP增多(P＜0.01),MBP减少(P＜0.01).结论 通过对孕鼠腹腔注射LPS后可以引起乳鼠脑白质损伤,但是并不能出现与中至重度脑瘫患儿一致的脑性瘫痪表型.通过神经行为学鉴定后发现,使用输和配穴针刺法治疗是有效的.     

儿童神经鞘黏液瘤1例

<正>患儿女，7岁。因左上臂红色结节并进行性增大3年于2018年7月25日就诊于整形外科。患儿家长3年前无明显诱因发现患儿左上臂有红色皮疹，无痒、痛等不适。未经治疗。随着患儿年龄增长，红色结节逐渐增大、凸起。患儿既往体健，无过敏性病史，否认外伤史。家族成员中无类似患者。体格检查：各系统检查未见异常。皮肤科检查：左上臂可见红色结节，约10 mm×3 mm×8 mm，突出体表，     

针刺治疗中风后吞咽困难的研究进展

吞咽困难是中风常见的并发症之一，临床治疗方法广泛而多样，但大多疗法都有操作复杂或有不良反应等局限。针刺疗法操作安全简便、疗效显著，已成为临床治疗卒中后吞咽困难的重要手段，在临床上颇受认可。本文回顾近年来针灸治疗吞咽困难的临床研究，从常规针法（头针、舌针、项针、眼针、芒针）、特殊针法（醒脑开窍法、通督调神法）、联合针法（经颅磁联合针刺疗法、针药联合）等三个方面进行梳理，发现针刺治疗可以重建神经系统的传导功能，受损的反射弧重新恢复建立，使其痿废的肌肉重新收缩，并改善病变区血流量，促进侧支循环的建立，缩小水肿半暗区带，修复吞咽功能。     

小儿肾肿瘤病理与影像学诊断

病例55 病例资料患者,男,37岁。6年前患者因尿频、排便费力、大便变扁等症状,于外院检查发现下腹部肿块。经手术切除后,肿块再次生长压迫膀胱。