学龄前期肥胖儿童皮褶厚度、体围及血压的对比研究

[目的]比较学龄前期肥胖儿童与正常体重儿童皮褶厚度、体围及血压的差异.[方法]采用随机整群抽样的方法,抽取长沙市18所幼儿园共3 604名儿童进行身高、体重测量,并采用世界卫生组织2006年颁布的身高标准体重值标准进行评价,对单纯性肥胖儿童和与肥胖儿童按照1∶2配对的正常体重儿童进行皮褶厚度、体围及血压的测量.[结果]①肥胖和超重儿童的检出率分别为3.9%和13.0%;②不同性别、不同年龄组的肥胖儿童的皮褶厚度、腰围、臀围、大腿围、收缩压及舒张压均高于正常体重组儿童;③肥胖组儿童的收缩压、舒张压和腰臀比偏高的发生率均明显高于正常体重组儿童.[结论]学龄前期肥胖儿童存在心血管高危状态.     

方药中教授辨证论治五步及其产生的理论基础

辨证论治七步是方药中教授提出的辨证论治的具体步骤和方法。第一步：脏腑经络定位；第二步：阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒定性；第三步：定位与定性合参；第四步：必先五胜；第五步：各司其属；第六步：治病求本；第七步：发于机先。随着时间的推移，方老经若干年实践将辨证论治七步浓缩、升华为辨证论治五步。第一步脏腑经络定位：根据患者发病有关各方面条件及当前临床表现将疾病的病位确定下来。第二步阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒定性：根据患者发病有关各方面条件及当前临床表现按照上述内容确定其性质。     

良肢位及早期康复护理对脑卒中肢体功能恢复的影响

2003-02～2006-08我们对脑卒中患者进行良肢位摆放及早期康复护理，取得较好效果，总结如下。     

宫腔镜下行输卵管插管反复加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析

<正>输卵管的分泌物和(或)宫腔反流的分泌物可导致输卵管的不完全或完全阻塞,近1/3女性因输卵管阻塞而引起暂时性不孕[1]。输卵管壁无损害的输卵管阻塞通过冲洗可再通并受孕。宫腔镜下行选择性输卵管通液术在治疗输卵管阻塞性     

血清胱抑素C和β2微球蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病诊断早期肾损害中应用

目的分析和评估血清胱抑素C（CysC）和β2微球蛋白（β2-MG）在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者早期肾损伤的监测意义。方法分组：COPD组60例（平均年龄68岁）,对照组（健康体检者,平均年龄65岁）30例;依据缺氧程度分为轻、中、重度缺氧3组;再依据心脏彩色多普勒超声中肺动脉收缩压分为无肺动脉高压和有肺动脉高压两组。测定血清β2-MG、视黄醇结合蛋白（RBP）、CysC、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）。结果 （1）与对照组比较,COPD组血清β2-MG、CysC明显增高,eGFR降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而血清Scr、BUN、RBP与对照组比较差异无统计学意义。（2）血清CysC和β2-MG在COPD组均高于对照组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在轻度和重度缺氧组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在COPD组（P〈0.05）。（3）血清CysC和β2-MG在无肺动脉高压组及肺动脉高压组的浓度均明显高于对照组,增高的比例分别是36.7%和43.3%,二者在肺动脉高压组增高的比例明显高于无肺动脉高压组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（4）相关性分析提示,在COPD组,血清β2-MG、CysC的增高与氧分压（SPO2）均存在良好负性相关（r值分别是-0.702和-0.680,P值为0.000）,β2-MG相关系数大于CysC。结论 COPD可致患者肾功能损伤。血清CysC、β2-MG是评估COPD患者早期肾损害的灵敏指标,并与SPO2存在负相关,随缺氧程度加重,血清中β2-MG、CysC浓度增高,其中β2-MG在COPD患者中较CysC与SPO2相关性更好。     

新生儿细菌性肺炎的病原学研究

目的:探讨新生儿细菌性肺炎的常见致病菌及其药物敏感性。方法:回顾性分析自贡市妇幼保健院2007年10月至2010年9月收治的378例新生儿细菌性肺炎患儿的临床资料,对痰培养、细菌的药物敏感分析结果等资料进行统计分析。结果:378例新生儿细菌性肺炎患儿取标本416份检出病原菌325株,阳性率78%。革兰阴性菌(G-)256株,占78.77%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是主要病原菌,对亚胺培南、丁胺卡那霉素、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高;革兰阳性菌(G+)69株,占21.23%,其中主要是肺炎链球菌和表皮葡萄球菌,对万古霉素敏感。结论:新生儿细菌性肺炎致病菌中以G-菌为主,其中,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌最常见;G+球菌主要是肺炎链球菌和表皮葡萄球菌;所有病原菌对多数抗菌药物耐药,但G-菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素和哌拉西林他唑巴坦敏感,G+菌对万古霉素敏感。     

肾病综合征患者血清CA125水平与低蛋白血症的关系

目的观察肾病综合征患者血清CA125水平与血浆白蛋白水平及浆膜腔积液的关系。方法 31例原发性肾病综合征患者,根据血清白蛋白水平分为血白蛋白≥20 g/L组15例,血白蛋白<20 g/L组16例。另根据有无浆膜腔积液分为浆膜腔积液组16例,无浆膜腔积液组15例。血清CA 125水平采用化学发光标记免疫法(CLIA)测定。结果 31例患者中,血清CA125升高16例,占51.6%。浆膜腔积液16例,其中CA 125异常升高14例(87.5%)。血浆ALB<20 g/L患者16例,其中CA125异常升高14例(87.5%)。浆膜腔积液组的血清CA125水平明显高于无浆膜腔积液组(P<0.05)。肾病综合征患者伴浆膜腔积液者血白蛋白水平明显低于不伴浆膜腔积液患者(P<0.05)。血白蛋白<20 g/L组血清CA 125水平显著高于血白蛋白≥20 g/L组(P<0.05)。结论肾病综合征患者在严重低白蛋白血症(<20 g/L)伴浆膜腔积液时常伴有CA125明显增高。因此,血清CA125升高可能能反映肾病综合征时低蛋白血症的严重程度。     

早产儿免疫接种

一般说来 ,对足月儿免疫程序的建议适用于早产儿。但是 ,由于早产儿的 T细胞和 B细胞功能比足月儿更不成熟 ,因此 ,某些疫苗的接种效果较差。本文分别介绍了 DTP、脊髓灰质炎、b型流感杆菌和乙型肝炎疫苗在早产儿中的免疫效果 ,并根据早产儿的特殊性 ,对免疫程序建议作出相应的改变     

妊娠期肝内胆汁淤积症和新生儿凝血功能、肝功能影响的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）和新生儿肝功能、凝血功能的关系。方法：检测58例ICP孕妇和42例正常孕妇血甘胆酸、持续时间及其所生的新生儿肝功能和凝血功能，并进行比较和统计学分析。结果：①产前甘胆酸水平与新生儿肝功能、凝血功能呈正相关，有统计学意义（P〈0．001）；②高甘胆酸血症孕妇所生的新生儿肝功能和凝血功能与对照组比较，有显著性差异（P〈0．01）；③孕妇高甘胆酸持续时间与新生儿肝功能、凝血功能损害的关系，经统计学分析，没有显著性差异（P〉0．05）。结论：①孕妇高甘胆酸血症会造成新生儿肝功能、凝血功能的损害；②孕妇高甘胆酸持续的时间与新生儿肝功能、凝血功能损害不相关。     

急性脑梗死超早期溶栓治疗的护理

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍。缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死，约占全部脑卒中的80％。传统的治疗方法如抗凝、钙离子拮抗剂、抗纤溶剂及抗血小板聚集药物等疗效不满意。超早期溶栓再通治疗的目的就是尽早恢复脑血流，缩小梗死面积，挽救缺血半暗带的神经细胞及其功能，提高其生存质量。我院2002年10月-2005年6月应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死30例，疗效满意，分析和护理如下。