Ⅲ度宫颈上皮癌变患者子宫切除术前宫颈锥切76例报告

目的 探讨Ⅲ度宫颈上皮癌变(CIN Ⅲ)患者子宫切除术前先行宫颈锥切术的临床意义.方法 选择76例阴道镜活检诊断CINⅢ患者,行全子宫切除术前随机先行冷刀锥切43例,Leep锥切34例,观察宫颈锥切及子宫切除术后宫颈切缘组织病理结果与术前符合情况、切缘病理结果、出血量等.结果 76例术前组织病理术前、术后完全符合为69例(90.79%),不符合为7例(9.21%),均较术前病理级别高.两种宫颈锥切方式切缘阳性13例.69例CINⅢ、4例宫颈浸润癌Ⅰa1期行筋膜外全子宫切除术(切除阴道穹窿1 cm),3例宫颈浸润癌Ⅰa2期行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,年轻患者按意愿保留单侧或双侧卵巢.全部病例随访至今无1例复发.结论 阴道镜下活检诊断CINⅢ与子宫切除术后病理诊断符合率不完全相同,CINⅢ的治疗必须规范化、个体化,可疑病例子宫切除术前应行诊断性宫颈锥切,对年龄较大、无生育要求者,应行筋膜外全子宫切除术,手术同时切除一定长度阴道.     

185例宫颈癌根治术并发症的临床分析

目的探讨宫颈癌根治术并发症的发生及其预防措施。方法回顾分析185例宫颈癌行根治术患者的临床资料。结果 185例中,52例发生手术并发症(28.11%),主要为尿潴留、腹部切口及泌尿系统感染、盆腔淋巴囊肿,泌尿系统损伤,肠梗阻。结论严格掌握手术适应证,术中注意解剖层次,操作仔细,术后加强护理,及早处理并发症诱因,可降低并发症的发生率。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术125例临床分析

随着内窥镜技术的发展,妇科腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、脏器干扰少、术后疼痛轻、恢复快等优点.我院2003年9月至2007年5月对125例良性子宫病变患者进行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)治疗,现总结分析如下.     

信号转导与转录因子3在宫颈癌组织中的表达及外周血表皮生长因子受体测定的意义

目的:探讨信号转导与转录因子3(STAT3)及其上游基因表皮生长因子受体(EGFR)在宫颈癌中的表达及两者在宫颈癌发生发展中的作用和关系.方法:采用蛋白印记法(Western Blot)检测15例正常宫颈组织(健康对照组)、40例宫颈癌组织(宫颈癌组)中STAT3的表达及其磷酸化STAT3(p-STAT3)情况.双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测宫颈癌组患者治疗前后和健康对照组血清EGFR的含量.结果:①宫颈癌组织中STAT3表达水平和磷酸化水平明显高于健康对照组正常宫颈(P＜0.05);②早期宫颈癌患者术前、术后血清中EGFR含量与健康对照组比较,差异无统计学意义(P=0.835;P=0.586;P=0.277);③中晚期宫颈癌患者术前、术后血清EGFR含量显著高于健康对照组(P=0.011;P=0.022;P=0.039).治疗后EGFR含量稍有下降,治疗后14天与治疗前1天、治疗后7天比较明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:STAT3高表达和激活能促进宫颈癌的发生、发展,晚期宫颈癌血清中EGFR测定可能成为宫颈癌的疗效评价及远期预后的指标.     

宫腔镜联合球囊治疗宫颈妊娠的探讨

<正>宫颈妊娠是妇产科罕见的危急重症,发生率约1∶18 000[1],常因漏诊、误诊、误治造成难以控制的大出血,并因大出血切除子宫,如处理不当甚至危及患者生命。如何处理好育龄妇女的宫颈妊娠,是近年来妇产科医生关注的焦点。为探讨治疗宫颈妊娠的有效措施,2007年10月至2011年10月我院尝试应用宫腔镜联合球囊治疗宫颈妊娠13例,取得了一定的临床疗效,现报道如下。     

持续性宫外孕3例临床分析

宫外孕发病率逐年上升，输卵管保守性手术亦相应增多，持续性宫外孕的发生相继有人报道。因临床上病因不详、诊断、治疗不及时等问题，本文将通过回顾性分析我院2002年3月～2003年2月行输卵管保守性手术132例(均为开腹手术)，其发生持续性宫外孕3例(占保守性手术2．3％)，为早期诊断治疗预防提供帮助。     

低位小水囊促宫颈成熟效果观察

我们从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月对 176例低宫颈评分产妇行低位小水囊促宫颈成熟 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月在本院产科住院待产的单胎头位 ,足月初产妇 176例 ,均有引产指征 ,骨盆正常 ,宫颈 Bi     

脑出血并肺部感染30例临床分析

脑出血并肺部感染３０例临床分析广西百色地区人民医院甘精华（百色５３３０００）肺部感染是脑出血一种较常见的并发症，１９９５年６月～１９９６年６月我院内科收治脑出血患者８８例，其诊断均经头颅ＣＴ扫描证实，其中并发肺部感染３０例（占３４．３％），现报告如下...     

腹腔镜下行全子宫切除术中举宫杯联合LigaSure的临床应用价值

目的:探讨举宫杯及LigaSure在腹腔镜全子宫切除术（TLH）的应用价值。方法:将2007年1月至2010年12月在我院实施腹腔镜全子宫切除术324例患者分为两组。I组用举宫杯及LigaSure完成手术,II组用简易举宫器及单极电凝。比较分析两组手术时间、出血量、下推膀胱时间、术后并发症等情况。结果:I组、II组各有1例中转开腹。I组手术时间、下推膀胱时间明显少于II组（P＜0.05）。出血量及环切阴道时间亦明显少于II组（P＜0.05）。结论:举宫杯及LigaSure在腹腔镜全子宫切除术中安全、有效、手术时间短、出血少、并发症少,极大降低了手术难度,在有条件的医院值得推广。     

信号转导与转录因子3及其磷酸化在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨信号转导与转录因子3(STAT3)在不同病理类型宫颈癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法检测15例正常宫颈组织和40例宫颈癌组织中STAT3的表达,采用Western blot法检测40例宫颈癌组织中STAT3及磷酸化STAT3(p-STAT3)的表达。结果:(1)免疫组织化学染色显示,在宫颈癌组织中STAT3表达升高;(2)宫颈癌组织中STAT3蛋白表达水平和磷酸化水平明显高于对照组(P<0.05);(3)宫颈癌组中鳞癌的STAT3蛋白表达率和磷酸化水平最高,腺鳞癌其次,腺癌最低,但三者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:STAT3及其磷酸化蛋白在宫颈癌组织中呈现高表达,有望成为宫颈癌判断预后和靶向治疗的目标。