中度稳定期慢性阻塞性肺疾病疲劳与多维度指标的关系

目的 探讨中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者疲劳与营养指标、生活质量指标、炎症指标、精神情绪指标的关系。方法 采用前瞻性研究,根据一般疲劳定义,从慢阻肺患者中随机选取中度稳定期慢阻肺疲劳患者30例(疲劳组)与中度稳定期慢阻肺非疲劳患者26例(非疲劳组)。收集两组一般资料、营养指标、生活质量指标、炎症指标、精神情绪指标,并进行比较。结果 两组性别、年龄、吸烟指数等方面差异无统计学意义(均P>0.05);与非疲劳组相比,疲劳组白蛋白、血红蛋白、体重指数、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(percent predicted forced expiratory volume in one-second, FEV1%)、6 min步行距离(6-minute walk distance, 6MWD)均显著降低(P<0.05),慢性阻塞性肺疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT)评分、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PC...     

保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术治疗直肠癌40例临床分析

目的:探讨保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术(TME)在预防直肠癌术后局部复发中的作用,以及该术式对患者术后排尿和性功能的影响。方法:回顾性分析40例直肠癌的临床资料。结果:全组无手术死亡,术后随访1~4年,局部复发1例(5%),术后吻合口瘘3例(7.5%),40例患者术后排尿功能障碍和性功能障碍发生率显著低于传统术式组。结论:保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术能有效降低直肠癌术后局部复发率,能较好保留直肠癌患者术后的排尿和性功能。     

小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系

目的:探讨小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系。方法:观察93例痰热闭肺证肺炎患儿舌象及肺部啰音在治疗前后及治疗期间的变化,并分析两者之间的关系。结果:痰热闭肺证中第1 d舌象大多数为舌红、苔黄,占89.2%;至第3 d,逐步转变为舌质红、苔白,占23.7%;第5 d,舌苔颜色多由黄转白,转变为舌质红、苔白者占39.8%,少数由于痰热凝集日久耗伤气阴,或致气虚血瘀,出现舌质暗红有瘀斑或舌红苔剥脱,占7.5%;第7 d舌质暗红或淡、苔少或苔剥脱者增多,占18.3%。肺部啰音的变化为第1 d肺部听诊固定湿啰音的占88%,至第3 d消失5%,第5 d消失37%,第7 d消失69%。结论:痰热闭肺证肺炎患儿随着舌象转为正常而啰音相应逐步消失。     

雪莲注射液细菌内毒素检查法的研究

目的：研究雪莲注射液细菌内毒素检查BET的干扰实验,寻求使用鲎试剂检测雪莲注射液中细菌内毒素的方法。方法：按照《中国药典》2010年版二部收载的细菌内毒素检查方法进行试验。结果：当样品作80倍稀释时,用标示灵敏度为0．5EU·mL-1鲎试剂检测细菌内毒素检查,雪莲注射液对鲎试剂的凝集反应未见干扰作用,测试结果均符合规定。结论：可以用细菌内毒素检查法来控制雪莲注射液的质量。     

3种治法对RSV诱导的肺炎小鼠炎性细胞因子的表达及TLR-4/NF-кB信号通路调控研究

目的:探讨3种治法代表方剂对呼吸道合胞病毒(RSV)诱导引起肺炎的小鼠血清IL-6、IL-8及肺组织Toll样受体4(TLR4)、细胞核转录因子(NF-кB)的影响,揭示其治疗机制。方法:将Wister小鼠随机分为正常组、模型组、利巴韦林组、银翘散组、玉屏风散组、银屏散组。于感染前3 d,玉屏风散组、银屏散组连续给予玉屏风散(7.5 g·kg·d-1)3 d;除正常组以外,50μL 10 LD50病毒液滴鼻建立呼吸道合胞病毒感染的小鼠RSV肺炎模型。感染2 h后,银翘散组、银屏散组继续给予银翘散治疗(10 g·kg·d-1),连续给药3 d;采用ELISA法检测各组小鼠血清中IL-6、IL-8含量,免疫组化法检测分析肺组织TLR4、NF-кB P65蛋白的表达。结果:与正常组比较,RSV感染诱导小鼠肺组织中TLR4蛋白表达上调,增加NF-кB的活化(P<0.05),使血清中IL-6、IL-8水平升高(P<0.05)。银翘散组、玉屏风散组、双表法组测得IL-6、IL-8含量以及TLR4、NF-κB P65表达相较于模型组显著减弱(P<0.05)。与利巴韦林组比较,双表法组减弱尤为突出(P<0.05)。结论:3种治法对于治疗RSV肺炎均有显著疗效,尤其以双表法疗效更佳。其作用机制可能与抑制炎症因子IL-6、IL-8分泌及阻断TLR4/NF-κB信号通路有关。     

Ad-p53对人头颈部癌裸鼠移植瘤VEGF,MMP-2表达的抑制作用的研究

目的本实验旨在观察腺病毒载体介导的野生型p53基因(adenovirus-m ed iated w ild-type p53 gene,Ad-wp53)对人头颈部癌细胞裸鼠移植瘤血管生成的抑制效应,并对其抑制机制进行分析,为头颈部癌基因治疗的临床试验提供科学依据。方法利用免疫组化方法对人头颈部癌裸鼠移植瘤的肿瘤组织切片中血管内皮生长因子(vasocu lar endothelialgrowth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-2(M atrix m etalloprote inase 2,MMP-2)的表达进行检测。其中A、B组为Ad-wp53基因治疗组:A组,Ad-wp53 1×109PFU/100μl;B组,Ad-wp53 1×108PFU/100μl。C、D组为单独腺病毒组:C组,DL312 1×109PFU/100μl;D组,DL312 1×108PFU/100μl;E组为空白对照组仅注射PBS缓冲液。结果A、B组的VEGF的表达明显低于C、D、E组,A组的MMP-2的表达与E组亦有明显的差异。结论有效的外源的野生型p53基因的转染可以显著抑制肿瘤组织VEGF以及MMP-2的表达,进而抑制肿瘤组织的血管生成。     

针刺配合中药外敷治疗带状疱疹48例

我科自 1992年以来 ,采用针刺配合中药治疗带状疱疹 ,同时设立对照组进行对比观察 ,现总结如下。临床资料本组 12 0例 ,随机将患者分为 3组 ,即针刺组 32例 ,敷贴组 40例 ,针药组 48例。 12 0例中 ,男 2 3例 ,女 97例 ;年龄最小 19岁 ,最大 84岁 ;病程最短 2 d,最长 1个月。其中 5 6例曾接受过西药治疗。治疗方法1.针刺组针刺选阿是穴、合谷、血海、足三里、肝俞、胆俞穴 ;先用梅花针在带状疱疹周围 (健康组织 ) ,叩刺 3遍 ,使周围皮肤充血 ,然后用毫针刺以上穴位 ,留针 30 min,每日 1次。2 .敷贴组药物由雄黄、明矾各 10 g,琥珀 3g,蜈蚣 3…     

1990～2005年间604例喉癌病例的动态分析

目的 分析我院近十六年收治的喉癌病例,为今后辽西地区喉癌流行病学调查提供线索。方法 分析我科1990至2005年收治的喉癌病例604例,全部病例都有病理证实。结果 前8年喉癌病例为191例,后8年为413例,性别比为男：女=2．7：1,分别计算则为前8年男：女=1．8：1,后8年男：女=3．5：1,平均年龄为60．1岁,好发部位依次为声门上型为（47．0％）,声门型（42．1％）,声门下型（2．6％）,跨声门型（8．3％）结论 我院收治的喉癌病例近几年有增长趋势,但女性增长不明显,好发部位以声门上型为主,但近几年声门型增长迅速。     

菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证Ⅲ期临床研究

目的 确证评价菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。438例患者进入全分析数据集,治疗组328例,对照组110例。治疗组口服菖麻熄风片与硫必利片模拟药,3次/d,4～6岁,1片/次;7～11岁,2片/次,12～18岁,3片/次;对照组口服硫必利片与菖麻熄风片模拟药,2次/d,4～6岁,1/3片/次;7～11岁,1/2片/次;12～18岁,1片/次。两组均治疗4周。观察两组的YGTSS抽动积分、临床疗效、YGTSS社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效,并对其依从性和安全性进行评价。结果 治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为86.59%、82.73%,且治疗组患儿抽动的疗效不劣于对照组。YGTSS抽动积分、社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。PPS与FAS分析结论一致。试验中,未发现菖麻熄风片的不良反应,不良反应发生率低于硫必利片且有统计学意义。结论 菖麻熄风片对小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证有效,疗效不劣于硫必利片,并且未提示更高的临床应用风险。     

骆驼刺总黄酮提取物对五种控制菌抑菌性的比较

目的 为建立骆驼刺总黄酮提取物的微生物限度检查方法提供依据.方法 采用《中国药典》2010年版收载的微生物限度检查方法的平皿法、培养基稀释法进行验证.结果 采用平皿法实验,骆驼刺总黄酮提取物对大肠埃希菌、白色念珠菌、枯草芽孢杆菌和黑曲霉菌均无明显的抑制作用,但对金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用.为了消除药物抑菌活性对实验结果的干扰,可采用培养基稀释法进行金黄色葡萄球菌的检查.结论 骆驼刺总黄酮提取物具有抑制活性,须采用特殊方法消除药品的抑菌活性才能检测样品中微生物的真实含量.