小鼠月经生理模型的探讨

目的 根据衰老的自由基理论，建立一种简便易行的脑老化模型。方法 以^60Co照射大鼠建立急性脑老化模型、D-半乳糖注射大鼠建立亚急性脑老化模型，5月龄大鼠作为青年对照组：通过Y型迷宫测定大鼠的学习与记忆能力：外周血SOD和MDA检测大鼠的抗氧化能力及脂质过氧化情况；通过光镜观察脑组织神经细胞的丢失、坏死及退行性变。结果 Y型迷宫测定表明，两个模型组大鼠的学习和记忆能力比对照组明显下降；与对照组相比，外周血中SOD明显降低，而MDA则明显升高；光镜下，在模型组不同脑区均能观察到神经元的丢失和坏死，以海马和皮质最明显。结论 成功建立了一种简便易行的急性脑老化模型：为脑老化机制的研究提供了新的实验手段。     

我国人类辅助生殖技术服务机构地域分布与社会经济影响因素初探

目的:横断面分析2012年国家卫生计生委公布的我国人类辅助生殖技术服务机构和人类精子库设置(以下简称:辅助生殖机构)白名单,比较我国东、中、西地域间辅助生殖机构数量和技术服务类别的差异,并研究其与部分社会经济学因素的相关性。方法:按我国东、中、西地域划分整理2012年我国辅助生殖机构数量及各种技术类别的数量并分析其差异;与同年度辅助生殖机构中国统计年鉴公布的人口数、城乡居民储蓄及客运总里程等社会经济代表性参数进行相关性分析。结果:人类精子库和开展供精人工授精(AID)机构数比较差异均无统计学意义(P>0.05),开展其他各类技术服务机构的数量呈东、中、西递减的趋势。辅助生殖机构数量与人口数、大专以上人口数、城乡居民储蓄及客运总里程呈正相关(r=0.855,P<0.001;r=0.758,P<0.001;r=0.887,P<0.001;r=0.857,P<0.001),但与城镇人口比例无统计学相关性(r=0.201,P=0.290)。结论:我国辅助生殖机构的地域布局在数量和技术类别上存在很大差异,这种差异与经济、交通及人口数量呈显著正相关。     

蛛网膜下腔出血合并心肾综合征1例

正1病例患者女性,70岁,主因"间断头晕1年,胸闷、发憋3月,加重1 d",于2018-3-20入院。患者1年前间断出现头晕,无头痛、恶心、呕吐,无胸闷、气短、发憋等,测血压240/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断口服"硝苯地平"治疗,未规律监测血压及进一步诊治。3月前患者出现间断胸闷、发憋、不能平卧,伴双下肢浮肿,未予重视及诊治。5 d前患者突发头痛、恶心、呕吐就诊于当地     

1例介入术后并发腹腔内出血的分析及护理

1临床资料 病例1:男性,70岁,主因发作性胸闷痛2月于2010-4-28入院.查体:体温35.6℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压150/80mmHg,体重75kg.     

绝经后取宫内节育器2 028例临床分析

一、对象和方法　　 1.对象 :1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院节育门诊取环的绝经后妇女共 2 0 2 8例 ,年龄最小的 4 1岁 ,最大的70岁 ,平均年龄 (5 1 76± 7 5 )岁 ,带节育器 (IUD)时间 5～4 0年 ,绝经时间最长为 2 5年。所有患者血雌二醇 (E2 )均小于 4 2 pmol/L ,血卵泡刺激素 (FSH)均大于 4 0U/L ,黄体生成素 (LH)大于 4 8U/L。　　 2 .方法 :术前常规行X线透环或B超检查 ,证实宫腔内确有节育环后再取环。常用的取环方法有 4种 :(1)常规取环 ;(2 )局麻下取环 ;(3)静脉麻醉下取环 ;(4 )B超指导下取环。取环困难程度分为环拉丝…     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿不孕症80例临床观察

目的:探讨腹腔镜保守治疗术后联合应用GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿不孕症的效果。方法:将80例卵巢子宫内膜异位囊肿的不孕症患者随机分成甲乙两组,甲组38例行单一腹腔镜手术治疗,乙组42例腹腔镜保守治疗术后联合应用达菲林(GnRH-a)3.75mg,每隔28天注射1次,共3次,定期随访2年,每3个月随访1次。结果:甲组2年内总妊娠率为50.0%,乙组为76.2%;甲组术后2例复发,乙组随访2年未见复发。结论:腹腔镜术后联合应用GnRH-a可提高受孕率,并可预防复发,对子宫内膜异位症不孕患者是一种较理想的治疗方法。     

七年制妇产科实习教学满意度调查与影响因素分析

七年制临床医学的第五年实习是医学教育的重要环节,随着获取知识方式的多元化和医疗环境的变化,学生对于目前的教学满意度也会发生相应的变化,因此设计调查问卷用于探讨目前七年制学生对于妇产科实习的满意度以及相关影响因素。结果显示学生对于目前教学模式总体较满意。影响满意度主要因素有讲座的组织、对医学的兴趣、教师的态度和处理病人的机会。调查的结果对于指导教师改变带教方法具有一定的参考价值。     

222例隐性及显性脐带脱垂临床分析

目的探讨隐性及脐带脱垂的高危因素、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2013年11月至2019年5月沈阳市妇婴医院222例患者的临床资料,归纳、分析其高危因素、诊断方法、治疗及新生儿预后。结果189隐性脐带脱垂患者中135例具有高危因素,33例显性脐带脱垂患者中30例具有高危因素。产前主要通过内诊、产前胎心异常及超声检查诊断发现脐带脱垂。隐性脐带脱垂患者剖宫产175例,助产分娩6例,待产出院随访8例;1例患者来院时已胎死宫内,1例患者放弃胎儿引产。显性脐带脱垂剖宫产24例,助产分娩9例;所有活产儿均预后良好。结论所有患者均有发生隐性脐带脱垂的可能,具有高危因素,尤其多个高危因素的患者更应提高警惕,高危脐带脱垂患者破膜后,出现分娩预兆及胎心异常时应警惕脐带脱垂发生,不同情况患者应采取不同处理方式。     

多囊卵巢综合征患者达英-35治疗后不同问隔启动促排卵的妊娠结局

目的探讨多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）高雄激素血症不孕患者应用达英-35（炔雌醇醋酸环丙孕酮）降低雄激素后,不同间隔启动HMG促排卵对妊娠结局以及子宫内膜血管体积百分比的影响。方法33名高雄激素PCOS不孕患者,在给予达英-35治疗至血睾酮正常后,启动HMG促排卵。根据促排卵前停用达英-35的时间不同分为短间隔组和长间隔组。统计组间HCG日子宫内膜厚度、妊娠率等差异。再选择实验组5名高雄激素PCOS患者,停用达英-35月经来潮第3天开始应用人工周期诱导胚胎种植窗子宫内膜;对照组为5名因男性不孕就诊,月经周期正常的女性患者,尿LH峰值后7～9d取子宫内膜。病理证实为分泌中期子宫内膜后,CD34免疫组织化学染色内膜组织,计数血管内皮细胞体积百分比。结果人选病例的一般情况、HCG日内膜厚度等组间差异无统计学意义。短间隔组（20．83％）的临床妊娠率较长间隔组（54．2％）显著降低（P〈0.05）。达英-35后月经来潮当月胚胎种植窗的子宫内膜血管内皮细胞体积百分比中位数（4．82％）较对照组（6．35％）显著降低（P〈0．05）。结论PCOS不孕患者停用达英-35后月经来潮当月启动促排卵的临床妊娠率较停用至少一个月经周期的患者显著降低。达英-35治疗后月经来潮当月的胚胎种植窗子宫内膜血管较正常月经周期患者明显稀疏。