去髓术一次法的临床应用观察

对于冠折的前牙及烤瓷冠修复时要求去髓的前牙和前磨牙，根管治疗显得非常重要。但是根管治疗程序繁琐，治疗时间偏长，患者往往要求在保证治疗效果的前提下尽量缩短治疗时间。去髓术一次法就满足了这类患者的要求。     

盗汗的本质及自我养护

《明医指掌》云:"盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之"。多数中医对此多拘泥于"盗汗属阴虚"之论,且盗汗病机的阐述失之偏颇。虽有医家论及此,大多根据临床经验总结而得,但对其本质深度的探讨还有很大的空间。故浅谈笔者个人刍议,寄望于同仁斧正。     

中西医结合治疗儿童输液性浅静脉炎疗效观察

目的:观察采用50%硫酸镁溶液联合如意金黄散外敷治疗儿童输液性浅静脉炎的疗效。方法:将90例发生输液性浅静脉炎的患儿,随机为观察组和对照组各45例。对照组单纯以50%硫酸镁溶液外敷,观察组予50%硫酸镁溶液与如意金黄散交替外敷。2组患儿均治疗1周。观察并比较2组患儿治疗后疼痛缓解和红肿消除的时间,并评估临床疗效。结果:联合组总有效率93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。联合组疼痛缓解时间和红肿消除时间均短于对照组(P0.05)。结论:采用50%硫酸镁溶液联合如意金黄散外敷的中西医结合疗法治疗儿童输液性浅静脉炎的疗效较佳,患儿局部红肿消退及疼痛缓解快。     

带状疱疹患者免疫功能测定

为探讨带状疱疹患者的免疫功能状态,笔者检测了52例带状疱疹患者血清和水疱中白介素(IL)-2、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、γ-干扰素(IFN-γ)水平和水痘-带状疱疹病毒(VZV)IgG抗体,现将检测结果报告如下。 研究对象:52例带状疱疹患者均系笔者所在医院住院患者,不伴有其他免疫性疾病、肿瘤、细菌性感染。其中男25例,女27例;平均年龄52.61岁(11～88岁);平均病程17.32 d(7～48 d)。     

MSCTA和DSA对缺血性脑血管病的诊断价值比较

目的探讨多层螺旋CT脑血管造影(MSCTA)在缺血性脑血管病(ICVD)中的诊断价值,同时分析血管病变的分布情况。方法随机抽取2005年4月至2012年2月住院的缺血性脑血管病变患者64例,且在入院1周之内均经多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影(DSA)检查。由2位放射科医师独立进行阅片,其结果分别进行Kappa一致性检验和ROC曲线分析。结果①2位医师判读结果经Kappa一致性检验,Kappa值为0.914和0.876,P0.05,说明2种医师有良好的一致性。②取其中1位医师的MSCTA与DSA判读结果进行ROC曲线分析,AZ值分别为0.849和0.858,说明2位检查方法诊断效能无明显差异。③颈内动脉病变所占比例最高(34%),其次颈总动脉(24%),椎-基底动脉系统病变较少。结论 MSCTA与DSA检查结果有较高的一致性;同时可以反映病变血管分布和管壁情况。     

院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素

目的探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法本研究为横断面调查, 采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷, 共19个条目, 总分为9～55分, 并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异, 同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量, 纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量, 采用逐步法进行多元线性回归分析, 并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。结果回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整(10.57%)、胰岛素泵内药物特点(51.19%)、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法(52.60%)、胰岛素泵需与身体分离的时刻(59.44%)的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面, 护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义(P<0.05)。院内护...     

康溃丸治疗家兔口腔溃疡的效果

目的 观察康溃丸治疗家兔口腔溃疡的效果。方法 采用冰醋酸化学烧灼法建立口腔溃疡家兔模型48只,其后随机均分为模型对照组(A组)、淀粉对照组(B组)和康溃丸治疗组(C组)。分别于给药3、5、7、10 d后测量溃疡面积,HE染色观察黏膜组织病理学特征,并进行黏膜病理学评分。结果 给药5 d后,C组口腔溃疡面积小于A组和B组(P<0.05)。给药5 d后,A组和B组家兔齿龈黏膜上皮炎症信号较强,并有坏死、出血等症状,而C组炎症现象较A组和B组显著好转,炎症信号较弱;给药5、7 d后,C组黏膜病理学评分高于A组和B组(P<0.05)。结论 康溃丸治疗家兔口腔溃疡效果较好,可促进家兔口腔溃疡表面的修复并加速其愈合。     

自拟补肾排卵汤辅助治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者的疗效评价

目的 探究自拟补肾排卵汤辅助治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者的效果.方法 选取2017年1月～2019年8月我院收治的118例肾虚型排卵障碍性不孕症患者,按随机数字表法分对照组和观察组各59例.对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受自拟补肾排卵汤辅助治疗.对比两组疗效,对比两组治疗6个月后妊娠情况,对比两组治疗...     

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘护理研究

目的:探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿的护理疗效。方法:将62例慢性持续期支气管哮喘患儿作为观察对象,随机划分为对照组与联合组各31例,对照组单纯应用药物雾化治疗,而联合组在前者基础上采用小儿推拿疗法,对比2组患儿干预前后炎性因子的表达水平、临床症状积分,统计2组治疗有效率。结果:联合组在治疗效果上优于对照组,联合组治疗总有效率较对照组高出10%以上,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组临床症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,2组日间及夜间症状评分均有不同程度的好转,且联合组患者日间及夜间症状评分更低,各项评分均接近正常指标且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组炎性因子比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组均有不同程度的好转,联合组白细胞介素-2(IL-2)水平更高,转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-17 (IL-17)更低,各项指标均接近正常指标且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿的临床疗效显著,明显改善患儿的临床症状,提高免疫功能,促进病情康复。     

糖尿病大鼠海马组织内Tau蛋白磷酸化水平和糖原合成激酶-3β活性增高

目的研究1型及2型糖尿病对海马组织内Tau蛋白部分位点磷酸化水平的影响,并探讨其作用机制。方法同月龄Wistar大鼠,分为对照组(CTL)、1型(T1DM)及2型(T2DM)糖尿病模型组。葡萄糖氧化酶法检测血糖,放免法检测血浆胰岛素,Western blot分析海马内总Tau以及Tau蛋白上部分位点(pSer199、pThr212、pSer214、pSer396及pSer422)的磷酸化水平。γ32P标记的ATP和特异性底物肽检测海马内胰岛素信号传导系统中的关键酶糖原合成激酶-3β(GSK-3β)活性。结果T1DM及T2DM组血糖水平显著高于CTL组(P<0.001);T2DM组血浆胰岛素水平显著高于CTL组(P<0.001),而T1DM组显著低于CTL组(P<0.01);T2DM组胰岛素抵抗指数显著高于T1DM及CTL组(P<0.001)。T1DM及T2DM组大鼠海马组织内总Tau蛋白水平与CTL比较无显著差异,但阿尔茨海默病相关的Tau蛋白磷酸化位点pS199、pT212及pS396在T1DM及T2DM组都呈现过度磷酸化状态。同时,GSK-3β活性在这两种糖尿病大鼠模型的海马组织内明显增高(P<0.01,P<0.001)。结论糖尿病大鼠海马组织内Tau蛋白部分位点磷酸化水平增高。胰岛素信号系统功能低下而导致传导途径中GSK-3β活性上调,这可能是引起大鼠海马内Tau蛋白磷酸化的一个主要原因。