浅谈手术室器械管理

[目的]延长手术室器械使用寿命,降低成本,减少浪费,充分满足手术需要。[方法]实施专人管理,保证器械质量,改进器械管理流程,注重器械管理细节。[结果]节约成本,物尽其用,资源共享,对手术的顺利进行提供了有力的保证。[结论]对手术室器械实行科学化、规范化的管理,在提高手术室护理质量的同时提高了经济效益。     

老年人低钠血症58例临床分析

目的总结老年人低钠血症的病因及临床特点。方法回顾分析58例诊断为低钠性脑病的老年患者的临床资料。结果58例患者经治疗45例于一周左右低钠血症得到纠正,8例重度缺钠者两周以后好转,5例死于并发症或原发病。结论老年人低钠血症原因众多,临床上应积极寻找病因、制定合理的治疗计划,同时应指导老年患者合理限盐,减少低钠血症的发生。     

关于真菌感染性食道炎的调查分析

目的：探讨食道真菌感染分布、原因及药敏谱。方法：对近五年来采集的75例内窥镜诊断真菌性食道炎标本进行真菌培养鉴定分析。结果：临床表现吞噬困难、不适、灼热感的75例真菌性食道炎中热带念珠菌、白色念珠菌、克柔念珠菌、皱折念珠菌和伪热带念珠菌、近平滑念珠菌分别占58．7％、14．7％、12．0％、5．3％和4．0％，青霉菌1例。75例患者均有不同程度服用抗生素史。氟康唑、伊曲康唑抗真菌敏感率分别为85．9％、87．3％。结论：应重视真菌引起食道的深部感染。真菌种类多且有明显变化，耐药菌株产生不可忽视。     

颞下颌关节紊乱病对患者生活质量的影响

目的探讨颞下颌关节紊乱病的不同诊断对患者生活质量的影响。方法使用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版),选择初次就诊的468例颞下颌关节紊乱病患者进行生活质量调查。计算颞下颌关节紊乱病不同诊断患者的生活质量总分并应用t检验及方差分析进行统计分析。结果第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类诊断OHIP-14中文版总分分别为(55.25±8.13)、(34.48±10.71)及(43.54±9.27),各类诊断OHIP-14中文版总分差异均具有统计学意义。结论颞下颌关节紊乱病与疼痛相关的诊断对患者生活质量影响显著。     

血浆D-二聚体检测在非小细胞肺癌中的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床价值。方法采用免疫比浊法检测47例NSCLC患者及66名健康人的血浆D-二聚体水平,对D-二聚体与NSCLC临床分期、病理分型和淋巴转移之间的关系进行分析;通过比较NSCLC患者化疗前后D-二聚体的水平,探讨其与化疗疗效之间的关系。结果NSCLC患者血浆D-二聚体水平[0.96(0.63~1.35)mg/L]较健康对照组[(0.34(0.17~0.39)mg/L]显著升高(P0.01);不同临床分期和病理分型患者D-二聚体水平差异均有统计学意义(P0.05);也与淋巴转移存在相关性(r=0.609,P0.05)。化疗后,有效组(完全缓解及部分缓解)的血浆D-二聚体水平较化疗前明显下降(P0.05);稳定组无明显变化(P0.05);进展组明显升高(P0.05)。结论血浆D-二聚体在NSCLC患者的临床分期、病理分型和淋巴转移中具有一定的临床意义,并可作为评估化疗疗效的有效指标。     

药师干预全营养混合液医嘱的效果

目的评价药师干预全营养混合液(TNA)医嘱的效果。方法 2018年4月,药师对昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区的TNA医嘱进行干预。选取该科室2018年1月至3月的TNA医嘱作为对照组,5月至7月的TNA医嘱作为干预组,评估药师干预TNA医嘱的效果。评估的内容包括不合理医嘱发生率(包括适应证、糖脂比、热氮比、氨基酸遴选不适宜等)、患者出院前生化指标、经济学指标变化情况。结果药师参与医嘱干预后,TNA医嘱在氨基酸遴选、糖脂比、热氮比方面的合理率显著上升(P<0. 05),不合理医嘱发生率由84. 89%下降至23. 89%(P<0. 001)。干预组前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血糖与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0. 05)。对照组TNA日均费用为(532. 59±93. 02)元,干预组TNA日均费用为(480. 50±106. 06)元,差异具有统计学意义(P<0. 001)。结论药师参与TNA医嘱干预后提高了医嘱的合理性,保障了患者用药安全,同时降低了TNA日均费用,减轻了患者经济负担。     

PTCA护理配合

良好的全方位的护理配合,不仅能保证手术安全顺利,还能降低手术中的危险因素减少并发症。     

楔状缺损与[牙合]力关系的研究进展

楔状缺损是好发于中老年人的一种慢性牙体损伤。尽管研究日益深入，但由于病因复杂，目前发病机制尚未完全阐明。近20年来，随着生物力学在口腔医学领域的发展，[牙合]力在楔状缺损形成中的作用越来越受到重视。本文结合国内外学者的研究状况，对此进行回顾和总结。     

低颅压综合征诊治进展

低颅压综合征是一组由多种原因引起，侧卧位腰椎穿刺脑脊液（CSF）压力低于44．13mmHg，多以体位性头痛、恶心、呕吐为主要表现，可伴有眩晕、精神障碍、复视、自主神经症状等的一种临床综合征，通常可分为原发性低颅压综合征和继发性低颅压综合征。现对其临床表现、诊断方法及治疗研究进展作一综述。     

83例2型糖尿病与血脂关系探讨

目的:了解2型糖尿病患者血脂异常的特点及影响因素。方法:对83例2型糖尿病患者的的空腹及餐后2 h的血脂水平进行测定,并与94例健康人作对照进行分析。结果:糖尿病组空腹及餐后2 h血清TG水平明显高于健康对照组(P<0.05),糖尿病组HDL-CH餐后2 h比空腹明显降低(P<0.05),而两组TC水平差异无显著性(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者比非糖尿病患者的动脉粥样硬化患病率更高。