妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律研究

目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候特点及分布规律。方法:应用流行病学调查方法,统计180例妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律,比较中医证候特点,对比不同肿瘤类型、患病年龄、化疗疗程及实验室指标与不同中医证型的相关性。结果:妇科恶性肿瘤化疗期呕吐主要证候要素频率排名前6位由高到低依次为突然干呕(90.56%)、饥不欲食(84.44%)、胃脘嘈杂(81.11%)、倦怠乏力(77.78%)、饮食稍多即吐(75.00%)、面色萎黄(72.78%);各中医证型分布频率由高到低依次为胃阴亏虚证、脾胃虚寒证、肝气犯胃证、食滞胃肠证、寒邪犯胃证、痰饮停胃证;各中医证型在癌症类别分布上比较,差异无统计学意义(P>0.05);各中医证型在不同年龄阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中48～57岁年龄阶段发生妇科肿瘤例数较其余年龄阶段要多;中医证型在不同化疗阶段的差异有统计学意义(P<0.05),在化疗第1、2、3阶段以胃阴亏虚证为主,在化疗第4阶段以脾胃虚寒证为主,在化疗第5阶段以肝气犯胃证为主;胃阴亏虚证血红蛋白、血小板、白蛋白、肌酐与其他证型比较,差异...     

预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理措施

目的探讨预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理方法。方法选择桡骨远端闭合骨折患者44例,随机分为治疗组和对照组各22例。治疗组采用可调式支架外固定方法,结合与其配套的特殊护理措施：包括患肢术后＂8＂字式包扎法,术后早期即开始适度的功能锻炼,适时调整关节外固定器螺钉的松紧度进行腕关节的屈伸锻炼等措施。对照组采用不可调式支架外固定方法及一般护理措施。采用改良Shea评定法评价两组术后的康复效果。结果术后治疗组康复效果优、良、中、差分别为18、3、1、0例,对照组分别为12、6、3、1例,治疗组康复效果优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用可调式支架外固定器,配合恰当的护理措施及早介入腕关节功能锻炼,可有效预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬,减少致残率,提高患者的康复率。     

宫颈小细胞癌十例临床分析

目的:探讨宫颈小细胞癌(SC-CC)的临床特征及其影响因素。方法:回顾性分析我院1999-01-01-2009-08-30收治的10例SCCC患者的临床及病理资料。ⅠB和ⅡA8例期患者均行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除术。术后病理示,6例患者发现盆腔内淋巴结转移,伴发腺癌、低分化鳞癌各1例。8例患者均行术后放化疗,其中术前行辅助性放疗、化疗及放化疗各者1例。结果:随访至2010-10,6例术后病理淋巴结转移阳性的患者均已死亡,平均生存时间16个月;2例淋巴结阴性的患者均无瘤生存,生存时间19个月。晚期患者中1例行放化疗治疗,1例因年龄较大仅行放射治疗;2例患者均已死亡,生存时间分别为12和8个月。结论:SCCC早期即可发生远处转移,预后较差。采用综合治疗是提高治疗疗效的关键,既使是晚期病例,通过积极治疗亦可延长生存期。     

防足下垂护垫的研制及临床应用

目的探讨降低截瘫患者足下垂发生的方法。方法选择脊椎骨折、脱位导致截瘫的患者200例,随机分为观察组、对照组各100例。观察组采用防足下垂护垫配合肢体康复训练,对照组采用木箱置床尾配合肢体康复训练,比较两组患者足下垂发生情况。结果观察组足下垂发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论防足下垂护垫可以预防截瘫患者足下垂的发生。     

高锰酸钾片致阴道出血性休克1例

患者曹某某，女，52岁；农民。因阴道滴虫按医嘱1/4000高锰酸钾液坐浴后；误将高锰酸钾片0．3塞入阴道。4小时后阴道持续少量流血22小时，并反复大出血3次，均为大量鲜红色血凝块，不伴腹痛。上药21小时后血压测不起；脉搏扪不清；于1988年7月1日晚急诊入院。查体： Bp9．3/6．7     

多糖铁复合物治疗缺铁性贫血孕妇临床观察

目的:观察多糖铁复合物对缺铁性贫血(IDA)孕妇的贫血状况及妊娠结局的影响。方法:102例患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组予右旋糖酐铁片,观察组予多糖铁复合物,比较贫血改善情况及妊娠结局,记录不良反应。结果:治疗后,与对照组相比,观察组孕24周及分娩前的血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTfR),分娩前的红细胞计数(RBC)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率相近。结论:多糖铁复合物可明显改善缺铁性贫血孕妇的贫血状况,值得临床推广应用。     

不同文化层次四肢骨折患者手法复位术后健康教育需求调查?

目的：探讨不同文化层次门诊四肢骨折患者手法复位术后的健康教育需求,为患者实施个性化、全程、优质的健康教育提供依据。方法用自行设计的健康知识需求调查表对392例在门诊实施手法复位术后的四肢骨折患者进行健康教育需求调查。结果不同文化层次患者健康教育需求各不相同,大专、本科及以上学历者对居家护理需求大于高中及以下患者,大专、高中及以下学历者对伤肢功能锻炼知识需求大于本科及以上患者;在教育方式方面,对发放健康教育资料的需求,本科及以上学历者大于大专和高中及以下者。结论护士在为不同文化层次四肢骨折手法复位术后患者进行健康教育前应全面评估患者的健康教育需求状况,探索个性化、优质的健康教育模式,满足不同患者的健康教育需求。     

股骨骨折并发脂肪栓塞病人的预防和护理

目的探讨股骨骨折并发脂肪栓塞病人的临床表现,采取适当预防措施,以减少本病的发生率。方法对884例股骨骨折病人采用补充血容量、固定患肢、低脂饮食、预防性吸氧等预防干预。结果884例病人有8例并发脂肪栓塞,发生率为0.9%,较临床发生标准2.5%明显降低。结论护理干预可以明显减少股骨骨折并发脂肪栓塞的发生。     

1例妊娠子痫并发脑出血患者的护理体会

妊娠子痫并发脑出血是罕见的、最危重的并发症,是妊娠子痫患者主要死亡原因之一.我科于2011年3月10日收治1例妊娠子痫并发脑出血患者,护理体会报告如下. 1 临床资料 患者,32岁,妊娠36周.在家时突然瘫倒在地,家人发现其意识不清,小便失禁,伴发作性四肢抽搐,急送至我院就诊.头颅CT示左基底节区出血破入脑室,拟"脑出血"收住神经内科.查体:T 36.5℃,P 55次/min,R 18次/min,BP 187/102mmHg.