张华治疗咳嗽变异性哮喘经验总结

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,张华主任认为其病因可责之于正虚、痰饮、外邪,主要证型为风邪外袭,其中又以风寒居多,故治多用温。我国幅员辽阔,区域不同,气候条件相去甚远,芜湖地处长江中下游,气候湿热,患者多湿,故张华主任临证用药时因地制宜,选方组药着重顾护脾胃,肺脾同调。张华主任承新安医家之风,行医用药亦谙此理,其对咳嗽变异性哮喘的辨治简单有效,具有区域特色,临床上易于操作、应用,值得推广、借鉴。     

多囊卵巢综合征患者卵泡液的拉曼光谱分析及其对小鼠卵母细胞体外成熟的影响

目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者与非PCOS患者卵泡液中的差异性代谢物及其对小鼠卵母细胞体外成熟(in vitro maturation, IVM)和体外受精(in vitro fertilization, IVF)胚胎发育的影响。方法本研究的临床资料采取回顾性队列研究的研究方法获取;动物实验采取随机对照试验。收集2019年6月至2020年6月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心第一次接受IVF或卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)周期的女性患者的卵泡液。根据是否为PCOS患者, 分为PCOS组(n=71)和非PCOS组(n=70), 回顾性分析两组患者的临床资料, 并利用深度学习的拉曼光谱分析技术检测两组患者卵泡液的代谢谱差异。后续进行实验性研究, 在PCOS患者和非PCOS患者卵泡液中进行小鼠GV期卵母细胞IVM培养, 收集两组成熟的鼠卵母细胞进行IVF, 进一步探讨卵泡液中差异性代谢物对鼠卵成熟及胚胎发育的影响。结果 PCOS组患者卵母细胞成熟率[82.19%(8...     

转移性肝癌100例超声显像分析

发生在肝脏外的恶性肿瘤转至肝脏者称之为肝转移或转移性肝癌。腹腔、盆腔及浅表小器官的恶性肿瘤可经门静脉、脉动脉或淋巴管转移至肝脏。以往认为转移性肝癌与原发性肝癌相类似，常不易鉴别，本文通过对100例转移性肝癌的超声的显象分析，认为多数是可以鉴别的。资料与方法资料：本组100例转移性肝癌患者中，男性71例，女性29例；最大年龄76岁，最小年龄17岁，平均46．5岁；最大病灶人7.7cm，最小病灶为0．4cm。100例患者均有明确的原发灶，且经手术或局部活俭病理证实。仪器；采用日本东芝一38if实时超声显象仪，探头频率为3．75MHZ，…     

脂肪肝与胰岛素抵抗及糖尿病

脂肪肝 (ｆａｔｔｙｌｉｖｅｒ,ＦＬ)是指脂肪在肝细胞沉积 ,甚至可致肝细胞变性、坏死和炎性细胞浸润即脂肪性肝炎 (ｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉ ｔｉｓ,ＳＨ)。后者可发展为肝硬化甚至肝功能衰竭。国外大量的研究证明 ,脂肪肝在胰岛素抵抗 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＩＲ)及糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ)的发生和发展过程中扮演了极其重要的角色 ,现综述如下。1　发病情况及诊断目前未见大规模人群脂肪肝发生率的报道 ,Ｉｋａｉ对 180例日本中年男性工人进行超声波检查发现 39例 (占 2 2 % )患者ＦＬ或和ＳＨ[…     

卵裂球的完整性和生长与否对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨冻融胚胎移植(FET)周期卵裂球的完整性和生长与否对妊娠结局的影响。方法:375例FET周期,其中解冻当天移植周期242例,提前解冻周期133例,根据复苏后移植卵裂球的完整性分为3组:均完整(A组,n=235)、均有破损(B组,n=21)、完整与破损混合(C组,n=119);提前解冻者根据卵裂球的生长与否分为均有生长74例(Ⅰ组)、部分有生长45例(Ⅱ组)和均无生长14例(Ⅲ组)3组。结果:375例FET周期共解冻胚胎1284个,复苏率为61.2%,每移植周期临床妊娠率30.1%,种植率18.3%;A组的继续妊娠率和种植率分别为27.7%和20.5%,明显高于B组的9.5%和8.3%(P<0.05),C组为22.7%和15.1%,低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。随着移植胚胎中含完整存活胚胎数的增加(0个、1个、2个、3个),继续妊娠率呈增加趋势(9.5%、17.6%、22.3%和38.2%),移植胚胎中含3个完整胚胎的继续妊娠率明显高于含0、1个完整胚胎者(P<0.05);提前解冻的Ⅰ组继续妊娠率(37.8%)和种植率(26.1%)最高,Ⅲ组最低(7.1%和8.3%),Ⅱ组为24.4%和14.1%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卵裂球的完整性是影响冻融胚胎种植率的重要因素,移植前提早解冻观察复苏后胚胎有无进一步生长,有助于评价冻融胚胎的发育潜能。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

1998年 11月～ 1999年 7月我们用玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎 4 1例 4 7膝 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 4 1例 4 7膝 ,其中男性 17例 19膝 ,女性 2 4例 2 8膝 ,平均年龄 4 8岁 ( 39～ 63岁 ) ,平均病史 2年3个月 ( 7个月～ 4年 2个月 )。本组病例均符合病例选择标准[1] 。1 2　治疗方法1 2 1　药物　施沛特 ,山东正大福瑞达制药有限公司生产 ,每支 2ｍｌ,含玻璃酸钠 2 0ｍｇ。1 2 2　治疗方法　患膝常规消毒 ,经髌骨外侧缘穿刺入关节腔 ,先抽吸尽关节内积液 ,再注射施沛特 2ｍｌ,每周 1次…     

肱骨近端骨质CT测量在老年肱骨近端骨折中的意义

目的 探讨肱骨近端骨质CT值评估老年肱骨近端骨折的意义。方法 回顾性分析2021年1-12月在该院行肩关节CT检查的118例老年患者的临床资料，肱骨近端骨折(骨折组)和非骨折(非骨折组)患者各59例，测量肱骨近端骨质CT值，了解2组患者CT值有无差异，并进一步分析CT值与肱骨近端骨折严重程度的关系。结果 118例患者肱骨近端骨质CT值随年龄增大而减小，女性患者肱骨近端骨质CT值[(93.18±16.30)HU]明显低于男性[(103.91±16.72)HU],肱骨近端骨折患者肱骨近端骨质CT值[(94.17±14.39)HU]明显低于非骨折组[(100.56±19.23)HU],差异均有统计学意义(P<0.05);简单骨折与复杂骨折患者肱骨近端骨质CT值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年患者中肱骨近端骨质CT值可能具有预测肱骨近端骨折的意义，但无法预测骨折严重程度。     

充血性心力衰竭时甲状腺激素和肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的　探讨充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure ,CHF)时血清甲状腺激素 (thyroidhor mone ,T3)和肌钙蛋白Ⅰ (troponinⅠ ,cTnI)异常变化及意义。方法　收集CHF患者 6 0例 ,其中心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各 2 0例。同时选取 30例健康人作为对照组。通过化学免疫荧光法定量测定血清T3及cTnI水平。结果　CHF患者血T3水平明显低于对照组 (P <0 0 1) ,而CHF患者血cTnI较对照组明显增高 (P <0 0 1)。心衰越重 ,降低或增高越明显。不同程度CHF患者 ,组间差异显著 (P <0 0 5 )。CHF纠正后 ,血T3明显回升 ,而cTnI明显下降 ;与治疗前相比 ,差异显著 (P <0 0 1)。结论　CHF患者血T3和cTnI变化与CHF严重程度密切相关 :而且CHF时 ,T3和cTnI呈负相关     

恶性肿瘤患者经外周静脉中心静脉置管拔管原因分析

2004年9月~2005年10月,我院对恶性肿瘤患者应用经外周静脉中心静脉置管患者拔管原因进行了分析总结,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男14例,女6例,30~78岁。肺癌13例,直肠癌1例,乳腺癌4例,胃癌2例。应用导管型号4F16例、5F2例,经贵要静脉置管13例,头静脉置管2例,肘正中静脉3例;导管外露3~4.5cm12例、无外露8例,留置时间28~116d;拔管原因:导管阻塞10例占50%、静脉炎6例占30%、脱出3例占15%、自然拔管1例占5%。1.2方法采用三向瓣膜式PICC,4Fr×65cm,容量0.39cc;或5Fr×65cm,容量0.30cc。NP方案9例,草酸铂 5-FU方案3例,泰素…