急性心肌梗塞诊断与预后（475例分析）

急性心肌梗塞(AMI)是常见的心血管急症之一，为提高对AMI的临床认识．对476例AMI进行回顾性分析．     

冷冻浓缩腹水回输在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用

目的 探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2～3天,37℃温育溶解后静脉回输。结果 冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01)。血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±50.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05)。冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象。结论 冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水     

针灸及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察针灸及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 将128例膝关节骨性关节炎患分为针导组和对照组。针导组采用以忆部取穴为主远端配穴为辅,针刺加局部艾灸,配合中药离子导入的方法,共治疗72例;对照组采用辨证分型内服中药配合常规非特异性消谈镇痛西药的方法,共治疗56例。结果 针导组治愈率达73.61%,对照组治愈率达39.29%。针导组治愈率明显优于对照组（P＜0.01）。结论 针灸加中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。从出现效果的时间及治疗后的副作用等方面考虑,比口服药物治疗膝关节骨性关节炎有明显优势。     

改良式子宫下段剖宫产术初探

目的：探讨改良式子宫下段剖宫产术在临床的应用价值。方法：对照组选择1999年8月至11月按常规子宫下段剖宫产术妇60例。改良组选择同期（3天内）同一手术采用改良式子宫下段剖宫产术的产妇60例,两组产妇在手术日期、孕妇年龄、孕周、手术指征、手术操作无明显差异的情况下进行,手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率等方面的比较。结果：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术中出血量少,产后出血量少,术后病率低,疼痛轻,排气时间短,与对照组比较差异有显性（P＜0．01）。结论：改良式子宫下段剖宫产术手术时间短,术后并发症少,值得临床推广利用。     

绒毛膜促性腺激素对人胃腺癌细胞胞浆cAMP水平的影响

为探讨绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）作用于胃腺癌细胞后的信号传递机制,我们对ｈＣＧ对胃腺癌ＳＧＣ－７９０１细胞胞浆内ｃＡＭＰ含量的影响进行了观察。结果显示：当ｈＣＧ的浓度由１０＾－１１ｍｏｌ／Ｌ增加到１０＾－６ｍｏｌ／Ｌ时,胞内ｃＡＭＰ的水平从２．１ｐｍｏｌ／ｍｇ蛋白增至约１０ｐｍｏｌ／ｍｇ蛋白（Ｐ〈０．０１）,与对照组相比有显著性差别（Ｐ〈０．０１）。同时,此效应还具有时间依赖性,即随着ｈＣＧ作用时     

浅议医疗纠纷成因及解决途径

近几年来,全国各地因患者对医疗机构或医务人员的医疗服务不满意发生的医疗纠纷越来越多,索赔款项越来越高,不少诉至法庭、见诸媒介,使医患关系越来越紧张,医院发展受到制约。为什么造成如此局面呢?我们认为:1医院医疗质量服务态度不足之处引起纠纷。由于设备、技术等客观条件所限和一些不可抗拒的自然规律,在诊治患者过程中,未能达到包治百病的效果,也会引起纠纷。遇上技术事故、责任事故更会发生纠纷。极少数医护人员未能坚持以病人为中心,服务过程中出现种种不到位情况,就会引起纠纷。在医疗市场竞争中,同社区个别医疗单位为争病源进行不…     

NO在外源性自由基损伤内皮细胞中的作用

目的：探讨ＮＯ在外源性自由基损伤内皮细胞（ＥＣ）中的作用。方法：培养的家兔主动脉ＥＣ随机分为四组：１．对照组（Ｃ,ｎ＝６）：２ｍｌＰＢＳ;２．自由基损伤组（Ｘ／ＸＯ,ｎ＝６）：２ｍｌＰＢＳ中加入终浓度为１μｍｏｌ／ｍｌＸ,０．１ＩＵ／ｍｌ的ＸＯ;３．Ｌ－Ａｒｇ组：含终浓度为１０＾－３Ｍ的Ｌ－Ａｒｇ,余同２;４．ＳＮＰ组：含终浓度为１０＾－５Ｍ的ＳＮＰ,余同２。在观察Ｌ－ＮＡＭＥ对自由基损伤的作用时     

经皮胸壁穿刺胸膜活检操作技术的改进

经皮胸壁穿刺胸膜活检术临床应用渐广 ,对未确诊的胸腔积液患者临床应用价值高。我们在临床实践中 ,通过改进胸膜活检操作技术 ,提高了采取胸膜标本的成功率和病理诊断阳性率 ,积累了一些经验 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1990年 10月至 1999年 12月 ,我院收治的 91例诊断未明的胸腔积液患者 ,其中男性 6 3例 ,女性 2 8例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 (5 2± 16 .6 )岁。全部病例均经胸部 X线检查、A型或 B型超声胸腔积液探查 ,穿刺点定位。测出血时间 ,凝血时间 ,血小板计数均正常范围。行胸膜活检术前 ,胸穿取胸水找抗酸杆菌 ,肿…     

产前健康教育对提高孕妇母乳喂养知识水平的效果分析

为了解产前健康教育在提高孕妇母乳喂养基础知识中的作用,对克市白碱滩区孕妇学校的１２７名孕妇进行了现场调查与测试。结果表明,通过系统的健康教育后,孕妇的母乳喂养知识水平有了普遍性提高,错题率明显下降（Ｐ＜００１）。孕妇对产后母乳喂养的态度有了根本性转变。本资料统计表明,产前健康教育适用于任何学历及职业的孕妇,且对促进产后４—６个月纯母乳喂养的成功起着非常积极的作用。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除止血方式的效果观察

前列腺摘除的术式繁多,但如何减少术中、术后出血及避免术后并发症的发生,仍是泌尿外科医师值得重视的问题.我们从1989年至1999年施行耻骨上经膀胱前列腺摘除84例,采取4点至8点间2-0肠线连续交锁缝合止血,同时起缩小腺窝和膀胱颈口的作用,取得了较好的止血效果.1 临床资料1.1 一般资料